内分泌及代谢性疾病习题及答案Word格式文档下载.docx

1、C、严重感染D、强烈精神刺激E、体内T淋巴细胞失去平衡11、抗甲状腺药不包括A、甲巯咪唑B、丙硫氧嘧啶C、碘化钾D、L-T4E、碳酸锂12、哺乳期妇女甲亢首选A、碘化钾C、丙硫氧嘧啶D、放射性131I13、甲状腺功能减退症诊断指标正确描述是A、血清TSH、TT4、FT4降低B、血清TSH、TT4、FT4升高C、血清TSH增高、TT4、FT4降低D、血清TSH降低、TT4、FT4增高E、血清TSH、TT4、FT4增高14、原发性甲减占全部甲减的A、45%以上B、65%以上C、75%以上D、85%以上E、95%以上15、黏液性水肿昏迷的临床表现不包括A、嗜睡、低体温（35）B、四肢肌肉痉挛C、心动

2、过缓、血压下降D、昏迷、休克E、肾功能不全16、不属于根据病因进行分类的甲减类型是A、原发性甲减B、特发性甲减C、药物性甲减D、手术后甲减E、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等17、归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是A、那格列奈B、吡格列酮C、福辛普利钠D、格列喹酮E、伏格列波糖18、型糖尿病的特点为A、起病隐匿、缓慢B、患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗C、一般有家族遗传病史D、随着病程延长，可出现精尿病慢性并发症E、多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别19、2型糖尿病的特点为A、任何年龄均可发病B、起病忽，多有典型的“三多一少”症状D、血中胰岛素和C肽水平很低甚至检

3、测不出E、患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗20、糖尿病微血管病变表现为A、糖尿病视网膜病变B、低血糖症C、肾动脉狭窄D、出血性脑血管病E、糖尿病足病21、老年糖尿病患者不建议使用A、葡萄糖苷酶抑制剂B、长效磺脲类C、GLP-1抑制剂D、甘精胰岛素E、二肽基肽酶-4抑制剂22、经常出差，进餐不规律的糖尿病患者，使用依从性较好的药物是A、二甲双胍B、格列喹酮C、瑞格列奈D、格列美脲E、阿卡波糖23、属于超长效胰岛素制剂的是A、门冬氨酸B、普通胰岛素C、甘精胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、低精蛋白锌胰岛素24、关于糖尿病的认识错误的是A、糖尿病为慢性或终身疾病B、糖尿病是心血管疾病的重要

4、危险因素C、糖尿病由胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷所引起D、糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低E、患者可通过控制饮食、增加体重、减少运动等来控制血糖升高25、2型非肥胖型糖尿病，细胞储备功能良好，无胰岛素血症应首选A、胰岛素B、阿卡波糖C、双胍类D、噻唑烷二酮类E、磺酰脲类26、糖尿病的主要症状“三多一少”不包括A、多饮B、多尿C、多食D、多眠E、体重减轻27、2型糖尿病合并肾病者可首选C、胰岛素E、格列美脲28、单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的药品是A、格列本脲B、二甲双胍C、罗格列酮D、阿卡波糖E、精蛋白锌胰岛素29、对餐后血

5、糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高的2型糖尿病者应首选A、格列齐特B、苯乙双胍C、吡格列酮D、胰岛素30、患者，男，59岁，因多尿，下肢浮肿就诊，体征和实验室检查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血红蛋白（HbALc）7.9，血清C肽0.2g/L（正常0.8-3），三酰甘油2.8mmol/L，建议服用A、格列吡嗪C、二甲双胍D、格列本脲E、格列齐特31、使用中的胰岛素笔芯，室温下最长可保存的时间是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周32、注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔A、1cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、4cm33、未开封的胰岛素应在什

6、么温度下保存A、-20-2B、-22C、210D、1020E、203034、关于1型糖尿病的特点叙述错误的是A、任何年龄均可发病，但30岁前最常见B、起病急，多有典型的“三多一少”症状C、起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年D、患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗E、血中胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出35、使用中的胰岛素笔芯，室温下可保存的时间是36、骨质疏松症的临床表现不正确的是A、指（趾）甲变软、变脆和易裂B、脊柱变形C、下肢肌肉痉挛D、易发生病理性骨折E、胸、背、腰、膝等部位疼痛，其中下肢痛最多见37、激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要副作用是A、有增重的倾向性

7、B、有脑卒中的危险性C、有静脉出血的危险性D、有脱发倾向的危险性E、有增加子宫内膜的危险性38、下述治疗骨质疏松药物中，属于骨形成刺激剂的是B、氟制剂C、降钙素D、双磷酸盐E、维生素D39、雌激素应用原则错误的是A、定期监测血中雌激素水平B、采用联合用药C、注意监测不良反应D、严格控制禁忌证E、单一用药优于联合用药40、关于降钙素错误的是A、用前宜作皮试B、大剂量短期治疗，可能引起继发性甲亢C、宜皮疹患者慎用D、用于临床的制剂有鲑鱼降钙素和鳗鱼降钙素类似物E、使用剂型有皮下（肌内）注射和鼻喷剂型41、骨质疏松患者补充钙制剂时，如每日给药3次，最好是于A、清晨服用B、睡前1小时服用C、餐前1小时

8、服用D、餐后1小时服用E、餐中服用42、下列药物中，骨吸收抑制剂为A、钙制剂B、维生素DC、双膦酸盐D、甲状旁腺素E、氟制剂43、能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，突出特点是能明显缓解骨痛的药物是B、甲状旁腺素D、鲑鱼降钙素E、雌激素44、纯母乳喂养儿从母乳中获得的维生素D，为生理需要量的A、10%B、30%C、50%D、85%E、100%45、未开启的胰岛素注射剂的保存条件为A、0B、02C、28D、1030E、不超过2546、过量服用维生素D所发生中毒的典型临床症状表现不包括A、恶心，呕吐，口渴B、食欲不振、腹泻或便秘C、多尿D、间质性肾炎，肾结石E、高尿酸血症或疼痛47、使用

9、后可出现眩晕且不宜限制蛋白质摄入的抗痛风药为A、丙磺舒B、别嘌醇C、苯溴马隆D、秋水仙碱E、糖皮质激素48、免疫抑制药不包括A、环孢素C、硫唑嘌呤D、他克莫司E、酶酚酸酯49、痛风患者体内异常代谢的物质是A、葡萄糖B、嘌呤C、胆固醇D、儿茶酚胺E、肾素50、痛风急性发作期禁用A、碳酸氢钠C、布洛芬D、萘普生E、泼尼松51、痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛、最常见的部位是A、第一跖趾关节B、颈椎关节C、胸椎关节D、腰椎关节E、膝关节52、秋水仙碱治疗痛风急性发作期为首选，推荐的首剂量是A、0.51mgB、12mgC、25mgD、510mgE、1020mg53、痛风的非药物治疗措施不包

10、括A、限制高嘌呤食物的摄入B、禁酒C、控制体重D、减少碱性食物E、加强锻炼54、在应用丙磺舒治疗痛风期间，应摄入充足的水分，保证尿液pH在A、4.09.0B、6.06.5C、7.07.5D、5.05.5E、5.06.055、苯溴马隆叙述错误的是A、对痛风急性发作者不宜服用B、在用药期间如痛风急性发作，建议将所用药量加倍C、肾功能不全者（血肌酐130mol/L）仍有效，需碱化尿液D、持续性腹泻，应立即停药E、不宜与阿司匹林合用治疗痛风56、秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒，严重中毒的前驱症状是A、疼痛B、发热C、皮疹D、骨髓抑制E、胃肠道反应57、秋水仙碱用于痛风急性发作期时，推荐的首剂量是B、25

11、50mgC、0.20.4gD、5100mgE、100200mg58、不属于急性痛风性关节炎临床特点的是A、起病急B、病情重C、变化快D、常在夜间发作E、多以对称性关节炎为主59、痛风病人可适当碱化尿液，防止发生肾结石，例如一日给予碳酸氢钠或枸橼酸钠A、1gB、2gC、3gD、4gE、5g60、可能引起溶血性贫血和肝细胞坏死的抗痛风药物是A、秋水仙碱B、丙磺舒D、别嘌醇E、对乙酰氨基酚二、配伍选择题1、（抗甲状腺药分阶段治疗时间）A.12周B.12月C.23月D.12年E.11.5年、初治阶段ABCDE2、维持阶段2、（抗甲状腺药治疗剂量）A.510mgB.1560mgC.3045mgD.501

12、00mgE.300450mg、成人使用丙硫氧嘧啶的维持剂量是一日、成人使用甲巯咪唑的初治剂量是一日3、成人使用丙硫氧嘧啶的初治剂量是一日3、A.阿卡波糖B.胰岛素C.格列喹酮D.格列美脲E.二甲双胍、妊娠期糖尿病者宜首选、对糖尿病合并肾病者可首选的降糖药是、单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高者宜首选4、（2型糖尿病的药物治疗）A.格列喹酮B.阿卡波糖C.他汀类药物D.胰岛素增敏剂E.双胍类、餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高首选、空腹血糖正常而餐后血糖明显增高者首选、肥胖的2型糖尿病首选4、2型糖尿病合并肾病首选5、A.普通胰岛素B.门冬胰岛素C.地特胰岛素D.精蛋白锌胰岛素E.单峰胰岛

13、素、属于超短效胰岛素的是、属于短效胰岛素的是、属于长效胰岛素的是、属于超长效胰岛素的是6、A.肌痛、关节痛和高血压B.腹胀、肠鸣音亢进C.心力衰竭和水肿D.消化道反应、过敏和低血糖E.乳酸性酸中毒、阿卡波糖可能导致的不良反应是、二甲双胍可能导致的不良反应是7、（推荐剂量）A.400mgB.800mgC.10001200mgD.800IUE.8001200IU、绝经后女性和老年人每日钙摄入推荐量为、我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量、老年人每日维生素D摄入推荐剂量为、成年人每日维生素D摄入推荐量为8、A.长期口服维生素DB.钙制剂+维生素D+双膦酸盐C.单独用双膦酸盐D.用甲状旁腺激素E.钙制

14、剂+维生素D+雌激素（或雌激素受体调节剂）、糖皮质激素所致的骨质疏松治疗、抗癫痫药所致的骨质疏松治疗、老年性骨质疏松的“三联药物”治疗、妇女绝经后骨质疏松的激素替代治疗包括9、（治疗骨质疏松症药的不良反应）A.过敏B.食管炎C.高钙血症D.过量中毒E.增加乳腺癌的危险、应用降钙素可能引起、双膦酸盐可能引起10、（治疗骨质疏松药的应用注意事项）A.钙制剂B.氟制剂C.维生素DD.甲状旁腺E.双膦酸盐、不能同时使用两种或更多的同类药物的是、妊娠期使用过量可导致胎儿畸形、甲状旁腺功能抑制而使新生儿长期低血钙抽搐，应慎用的是11、（抗痛风药物作用机制）A.抑制粒细胞浸润B.促进尿酸排泄C.抑制尿酸生成

15、D.抗炎、镇痛E.抗炎、糖皮质激素作为痛风急性发作次选药物的作用机制、别嘌醇的抗痛风机制、秋水仙碱是急性痛风的首选药物，其作用机制是、丙磺舒的抗痛风机制12、A.别嘌醇B.秋水仙碱C.泼尼松龙D.苯溴马隆E.双氯芬酸、痛风急性发作期，可抑制粒细胞浸润的药物是、慢性痛风和痛风性肾病为抑制尿酸生成可选用、痛风慢性发作期间为促进尿酸排泄可选用、痛风急性发作期为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿酸盐结晶的吞噬作用可选13、A.血尿酸100mol/LB.血尿酸150mol/LC.血尿酸360mol/LD.血尿酸420mol/LE.血尿酸600mol/L、诊断高尿酸血症的男性指标是、诊断高尿酸血症的女性指标是三、综

16、合分析选择题1、某女性，19岁，2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大，伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据血T3、T4、TSH检查，诊断为甲亢。、该患者初治阶段可首选A、丙硫氧嘧啶B、碘化钾D、放射性131I治疗E、手术治疗、该患者治疗进入减药阶段时，应定期随访的临床表现不包括A、基础心率B、体重C、监测血白细胞D、监测T4E、监测血红蛋白、该患者治疗进入维持期后，一般情况下维持期为A、半年B、半年到一年C、一年到一年半D、一年半到两年E、两年到三年2、患者，女性，45岁，肥胖多年，BMI=30，自觉口渴、乏力5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L，临床检查诊断为2型糖尿病。、该患者

17、应首选下列哪种药物治疗A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、-葡萄糖苷酶抑制剂E、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂、首选药物的典型不良反应为A、肝功异常B、心力衰竭C、头痛D、体重增加E、乳酸性酸中毒四、多项选择题1、甲亢的诱发原因A、自身免疫B、遗传因素C、外伤、创伤D、感冒E、精神刺激2、以下所列非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中，正确的是A、戒烟戒酒B、足量饮水C、加强体育锻炼D、保持营养均衡E、禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料3、治疗甲状腺功能亢进症的药物中，属于抗甲状腺药的是A、小剂量碘B、放射性碘131D、甲硫咪唑E、碘化钾4、以下药物中，常用的抗甲状腺药是B、丙咪嗪C、卡比马唑5、关于甲状腺功能

18、减退症的治疗，下列说法正确的为A、对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量B、同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗C、妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症D、双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度E、治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状6、糖尿病的诊断依据为A、有典型糖尿病症状、任意时间血糖11.1mmol/LB、空腹血糖7.0mmol/LC、75g葡萄糖负荷后2h血糖11.1mmol/LD、有典型糖尿病症状、任意时间血糖7.0mmol/LE、空腹血糖11.1mmol/L7、下列哪些属于糖尿病微血管病变A、视网膜病变B、糖尿病肾病

19、C、周围神经病变D、冠心病E、糖尿病病足8、1型糖尿病不正确的是A、主要发病原因是胰岛素受体破坏B、任何年龄均可发病C、血中胰岛素和C肽水平很低D、容易发生酮症酸中毒E、起病急，病情重，“三多一少”症状不典型9、1型糖尿病可选用的降糖药包括E、磺脲类10、关于双膦酸盐的使用，正确的为A、应于早晨空腹给药，用足量水送服B、低钙血症者禁用C、保持上身直立的坐位或站位，服后30分钟内不宜进食和卧床D、服后30分钟内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料E、不宜与NSAIDs联合应用11、雌激素替代治疗的绝对禁忌证有A、子宫内膜癌B、子宫肌瘤C、血栓性疾病D、活动性肝病E、结缔组织病12、原发

20、性骨质疏松症可分为A、绝经后骨质疏松症B、老年性骨质疏松症C、特发性骨质疏松D、继发性质疏松症E、药源性质疏松症13、继发性骨质疏松症的诱因包括A、甲状旁腺功能亢进B、多发性骨髓瘤C、肾小管酸中毒D、心律失常E、药物因素14、肾上腺皮质激素所致的骨质疏松治疗正确的是A、可应用双膦酸盐B、一旦发生骨丢失，唯有骨形成刺激剂可明显增加骨密度C、补钙和口服雌激素D、补钙和口服维生素D可减少骨丢失量E、一旦发生骨丢失，唯有促进骨矿化剂可明显增加骨密度15、以下治疗骨质疏松药物中，属于骨吸收抑制剂的药物是A、降钙素B、甲状旁腺C、雌激素D、双膦酸盐16、双膦酸盐应注意事项A、宜用足量水送服B、服后30分钟

21、内宜平卧C、服后30min内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料D、多价阳离子可使双膦酸盐的吸收下降E、与铁剂合用，会降低生物利用度17、佝偻病患者维生素D缺乏的原因包括A、来源不足B、吸收不良C、转化障碍D、需要量增加18、小儿维生素D缺乏的表现包括A、易激惹B、睡眠不安C、夜惊、夜哭D、少汗或无汗E、出现“枕秃”19、维生素D长期大量服用可能引起中毒，中毒的主要症状为A、乏力，血压高，头痛，激惹，呼吸道感染B、恶心，呕吐，口渴，食欲不振C、腹泻或便秘D、多尿，间质性肾炎，肾结石E、肝实质性损伤20、治疗和预防佝偻病时应注意A、补充维生素D同时要注意补钙B、提倡户外活动，接受阳光照射C、隔着玻璃晒太阳，对增高体内维生素D同样有效D、新生儿提倡母乳喂养，母乳不足改配方奶喂养E、建议孕妇摄入富含维生素D、钙、磷、蛋白等食物21、以下所列药物中，可致血尿酸水平升高（高尿酸血症）的药物是B、胰岛素C、阿司匹林D、氢氯噻嗪E、苯溴马隆22、治疗痛风急性期禁用的药物是D、阿司匹林E、秋水仙碱23、主要发挥促进尿酸排泄的治痛风药物是B、泼尼松