中国医科大学2015年4月内科学本科在线作业答案.doc

1、中国医科大学内科学(本科)在线作业一、单选题（共50道试题，共100分。）V 1.诊断返流性食道炎最准确的方法是 A. 24小时食管pH监测B. 食管滴酸试验C. 食管测压D. 内镜检查E. 食管吞钡X线检查满分：2分2.急性心肌梗死早期（24小时）死亡主要由于 A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞满分：2分3.男性，59岁，诊断为急性前壁心肌梗死，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生 A. 心力衰竭B. 心律失常C. 室壁瘤D. 再梗死E. 栓塞满分：2分4.下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标 A. 尿素氮测定B. 网织红细胞计

2、数C. 血红蛋白浓度测定D. 血细胞比容E. 血沉测定满分：2分5.缩窄性心包炎时下列哪项不对 A. 颈静脉怒张B. 静脉压升高C. 心排血量减少D. 收缩压较低E. 脉压增大满分：2分6.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A. 颈静脉怒张B. 水肿C. 才肝肿大和压痛D. 尿少E. 咳粉红色泡沫痰满分：2分7.关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是 A. 溶栓疗法B. 抗凝治疗C. 调脂治疗D. 冠脉介入疗法E. 冠状动脉旁路移植术满分：2分8.血小板生成减少的出血性疾病为 A. 特发性血小板减少性紫癜B. DICC. 脾功能亢进D. 再生障碍性贫血E. 过敏性紫癜满分：2分9.男性

3、，55岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，首选药物是 A. 受体阻滞剂B. 受体阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 中枢抗交感神经药E. 血管收缩剂满分：2分10.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误 A. AFP大于500g/L持续4周B. AFP由低浓度逐渐升高不降C. AFP大于500g/L持续2周D. AFP在200g/L以上的中等水平持续8周E. 排出妊娠和生殖腺胚胎瘤满分：2分11.骨髓细胞形态学检查的内容不包括 A. 有核细胞分类计数B. 骨髓增生程度C. 细胞形态改变D. 骨髓染色体分析E. 巨核细胞计数及分类满分：2分12.原发性肾病综合征

4、的常见病理类型如下所列，除了 A. 膜性肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 毛细血管内增生性肾小球肾炎D. 系膜毛细血管性肾小球肾炎E. 局灶节段性肾小球硬化满分：2分13.28岁男性，左下腹痛伴脓血便2个月，多次大便细菌培养阴性，钡灌肠示结肠边缘不规则，呈锯齿状，最可能的诊断是 A. 克罗恩病B. 结肠癌C. 溃疡性结肠炎D. 慢性细菌性痢疾E. 阿米巴痢疾满分：2分14.绝对红细胞增多见于 A. 糖尿病酮症酸中毒B. 腹泻C. 慢性肾上腺功能减退D. 严重慢性心肺疾病E. 大面积烧伤满分：2分15.下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征 A. 腹壁静脉曲张B. 腹水C. 食管静脉曲张D.

5、脾脏肿大E. 痔核形成满分：2分16.球后溃疡多发生在 A. 十二指肠球部后壁B. 十二指肠降部C. 十二指肠水平段D. 十二指肠升部E. 十二指肠上部满分：2分17.呕血多呈咖啡渣样是因为 A. 血液与食物混合所致B. 血液经胃酸作用形成正铁血红素所致C. 血液经胃酸作用形成硫化铁所致D. 血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致E. 血液自身氧化所致满分：2分18.支气管鳞癌的特点是 A. 多见于女性B. 与吸烟关系不明显C. 中心型最常见D. 易转移至肝、脑、胸膜满分：2分19.肺结核大时，应采取的体位是 A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 坐位满分：2分20.符合特发性血小

6、板减少性紫癜的表现是 A. 骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞B. 骨髓巨核细胞数量显著减少C. 骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多D. 骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多E. 骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多满分：2分21.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是 A. 代谢性酸中毒B. 低钙血症C. 尿毒症脑病D. 高钾血症E. 心功不全满分：2分22.引起嗜酸粒细胞增多的常见原因不包括 A. 过敏反应B. 寄生虫感染C. 淋巴瘤D. 流感E. 皮肤病满分：2分23.48岁女性，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失，最可能

7、的诊断为 A. 不典型的心绞痛B. 心脏神经官能症C. 变异型心绞痛D. 稳定型心绞痛E. 自发型心绞痛满分：2分24.结核性腹膜炎治疗的关键是 A. 及早给予肾上腺皮质激素B. 腹腔局部注射抗结核药物C. 给予增强免疫力的治疗D. 及早给予规律、全程抗结核化学药物E. 加强抗感染治疗满分：2分25.女性，36岁Graves病患者，用丙基硫氧嘧啶治疗2个月后，甲状腺功能亢进症状好转。在治疗第3个月时，发现甲状腺肿大越来越明显。病人否认甲状腺功能亢进症状有复发。经检查发现甲状腺体积增大约为正常的35倍，应选择下列何种治疗 A. 增加丙基硫氧嘧啶的剂量B. 减少丙基硫氧嘧啶的剂量C. 在原有治疗方

8、案中加心得安D. 在原有治疗方案中加碘剂E. 停用丙基硫氧嘧啶，换甲硫咪唑（他巴唑）满分：2分26.分泌肺泡表面活性物质的主要的是 A. 肺泡型细胞B. 肺泡型细胞C. 肺泡巨噬细胞D. 肺泡间的毛细血管E. 淋巴细胞满分：2分27.消化系统基本诊断最可靠的方法是 A. 内镜检查B. 活组织检查C. X线检查D. 磁共振现象E. 胃肠运动功能检查满分：2分28.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A. 白色念珠菌B. 白色葡萄球菌C. 草绿色链球菌D. 甲族乙型溶血性链球菌E. 革兰阴性杆菌满分：2分29.治疗肺炎球菌肺炎时，首选的抗菌素是 A. 卡那霉素B. 青霉素C. 庆大霉素D. 红霉

9、素E. 四环素满分：2分30.引起胃食管返流的主要原因是 A. 食管下括约肌压下降B. 一过性食管下括约肌松弛C. 食管酸清除能力下降D. 食管粘膜防御能力下降E. 胃排空延迟满分：2分31.慢性肺心病最常见的心律失常是 A. 房性早搏和室上性心动过速B. 心房纤颤C. 心房扑动D. 室性心动过速E. 室性早搏满分：2分32.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A. 金黄色葡萄球菌B. 肺炎球菌C. 克雷伯杆菌D. 大肠杆菌E. 厌氧菌满分：2分33.度型及度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率减慢，曾有Adans-Stokes综合症发作，治疗首选 A. 阿托品B. 麻黄素C. 异丙肾上腺素D.

10、 乳酸钠E. 安置临时或永久性人工心脏起搏器满分：2分34.下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征 A. 黄疸B. 肝大C. 上腹肿块D. 上腹压痛E. 无痛性胆囊肿大满分：2分35.酒精性肝病最常见的类型是 A. 酒精性肝炎B. 酒精性肝硬化C. 酒精性脂肪肝D. 酒精性肝硬化代偿期E. 酒精性肝硬化肝坏死满分：2分36.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是 A. 心力衰竭B. 脑血管意外C. 尿毒症D. 高血压危象E. 伴发冠心病满分：2分37.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 A. 抗纤溶药物B. 免疫抑制剂C. 糖皮质激素D. 脾切除E. 氨肽素满分：2分38.女性，27岁，患有Graves

11、病，曾用放射性碘治疗，一年后出现甲状腺功能减退，以后每日需要L-T4150ug/d维持治疗。3个月前，自觉眼部胀痛，流泪，检查血清甲状腺素（T3T4）及促甲状腺素(TSH)正常，无复视，结膜充血和水肿，突眼度22mm。下列各项对此病人可能具有治疗价值，除了 A. 高枕卧位B. 甲基纤维素滴眼C. 双氢克脲噻25mg，每日两次口服D. 甲状腺素减少至50ugE. 睡眠时用抗生素眼膏、纱布或眼罩满分：2分39.以下何为老年人高血压的最主要特点 A. 多数轻中型，恶性者罕见B. 以纯收缩压升高为多见C. 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退D. 周围血浆肾素活性降低E. 血压波动明显满分：2分40.

12、肾病综合症出现大量蛋白尿，其主要原因是 A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损B. 肾小管重吸收蛋白质障碍C. 肝脏合成蛋白质不足D. 蛋白慑入不足E. 血浆蛋白分解代谢增强满分：2分41.下列哪项组合不正确 A. 急粒白血病可见Auer小体B. 骨髓增生异常综合征病态造血C. 急淋白血病过氧化物酶阳性D. 慢粒白血病NAP下降E. 慢淋白血病已成熟小淋巴细胞为主满分：2分42.右心衰竭时最早出现的临床表现是： A. 上腹胀满B. 颈静脉充盈和怒张C. 肝大D. 对称性下肢凹陷性水肿E. 腹水满分：2分43.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是 A. 病毒B. 厌氧菌C. 革兰阳性菌D. 真菌E. 革兰阴性满分：2分44.恶性程度最高的食管癌是 A. 蕈伞型B. 溃疡性C. 缩窄型D. 未定型E. 髓质型满分：2分45.外周血中不出现幼红细胞的疾病是 A. 溶血性贫血B. 急性失血性贫血C. 骨髓纤维化D. 低增生性白血病E. 再障满分：2分46.下列哪项与洋地黄中毒无关 A. 恶心呕吐B. 右束支传导阻滞C. 频发房性早搏D. 度房室传导阻滞E. 黄视，绿视满分：2分47.心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素 A. ST-T段改变B. 病理性Q波C. 血沉加快D. 房室传导阻滞E. 发热满