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监理 表格Word下载.docx

1、我方承担的 金座晟锦小区8#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。 附:1、开工报告 承包单位(章) 泰州市建设工程有限公司 项目经理 日 期 2009年9月20日 审查意见: 项目经理机构 金座晟锦小区8#11#楼项目监理部 总监理工程师 日 期 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份。 金座晟锦小区9#楼工程 编号:我方承担的 金座晟锦小区9#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了 金座晟锦小区10#楼工程 编号:我方承担的 金座晟锦小区10#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了 金座晟锦小区11

2、#楼工程 编号:我方承担的 金座晟锦小区11#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了我方承担的 金座晟锦小区9#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。1、复工报告日 期 2010.3.9 我方承担的 金座晟锦小区10#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。我方承担的 金座晟锦小区11#楼 工程,以完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工/复工指令。A2施工组织设计(方案)报审表佳馨花园2#住宅楼 编号:省人防工程监理中心 我方已根据施工合同的有关规

3、定完成了 佳馨花园2#住宅楼基础复合地基 工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 2006.6.14 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后。建设、承包、监理单位各存一份A3分包单位资格报审表佳馨花园5#住宅楼 编号:人防监理公司 经考察,我方认为拟选择的 西宁安地建筑基础工程有限公司 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍

4、承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。 附;1、分包单位资质材料: 2、分包单位业绩材料:分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全班工程基础旋喷桩140个桩8万1/15合 计承包单位(章) 日 期 A4模板安装 报验申请表 致:我单位已完成了 佳馨花园5#住宅楼20-31轴基础混凝土垫层模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。附件:1. 模板安装工程检验批质量验收记录 承包单位(章) 审查意见: 总/专业监理工程师 A4-1进场主要管理人员及特种作业人员报审表项 目 管 理 人 员项目部集协建司第一项目部项目负责人魏长梅项目经理汪品忠级别叁证书编号811230

5、1826职称助工姓 名 职 称 证书编号项目技术负责人刘全庆助理工程师(89)078施 工 员技 术 员质 量 员杨富正12806安 全 员和永康8132266材 料 员持证作业人员工 种证书编号电(气)焊工电 工起 重 工架 子 工项目负责人: 承包单位(章) 日期: 年 月 日 监理审核意见:项目监理机构:专业/总监理工程师:日期:注:1、持证作业人员系指电工、电(气)焊工、起重工、架子工、机动架驶、塔吊司机、试验员等要求必须持证上岗人员;2、应附个人证书复印件;3、人员变动时应及时报审。A4-2施工测量放线报验表 编号:致(监理单位) 根据合同约定,我方已完成(部位) (内容) 的测量放

6、线,经自检合格,请予查验。 附件: 放线依据材料 页 放线成果表 页 测量员(签名) 承包单位(章) 验线人(签名) 项目经理 日期:查验结果: 查验结论: 合格 纠错后重报监理工程师(签字):本表一式二份,由承包单位填写,经监理审批后。承包、监理单位各存一份A43砼浇筑报审表 我方已完成 的摸板、钢筋、线管敷设等分项工程的施工,并经自检及现场监理人员核验,符合设计及施工规范要求,同意隐蔽。现我方已具备砼浇筑施工条件,并将于 年 月 日 时开始砼浇筑工作。请审核批准。 项目经理(签字): 承包单位: 监理审核意见: 结论: 同意 整改后再报 不同意 监理工程师 A5工程款支付申请表 (监理单位

7、) 我方以完成了 工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共(大写) 小写: ,现报上 工程付款申请表,请予以审查并开具工程款支付证书。 1、工程量清单; 2、计算方法。 承包单位(章) 本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份A51设计变更、洽商费用报审表(监理单位) 依据设计变更、洽商记录 年 月 日第 号的变更,申请费用如下表,请审核。项 目名 称原 设 计变 更 后工程款增(+)减(-)工程量单位单价合价项目负责人(签字):监理单位审核意见: 监理单位:总监理工程师(签字):建设单位意见:建设单位:A52( 三 )月份完成工程量报

8、审表青海聚富国际新城一期室外工程 编号: 青海聚富房地产开发有限公司 (建设单位)兹申报 2013 年 3 月份完成的工程量价格为:802322.37元整,请予以核验审定,核定的结果将作为我单位申请月付款的依据。月完成工程量预算表项目经理(签字):青海省祥达建设工程有限公司 经核验,以上项目申报数量有差异,请以核定工作量为准,办理本月付款报审表。统计表序号完成工程价款简要说明1室外管网土石方工程770322.58元2室外管网污水工程31999.79元合计802322.37元其它意见建设单位(签字): 建设单位:A53( )月支付汇总表序号项目内容合同价(元)至上月累计完成( 元)本月完成至本月

9、累计工程进度款工程预付款3设计变更、洽商4价格调整5费用索赔6奖金7建设单位违约罚金8工程总值(1-7之和)9工程预付款的抵扣10承包单位违约罚金1112应付款(8-9-10-11)13截止到本期建设单位实行付款数编制(签字):A54工 程 签 证 单刘家寨地质小区16#楼工程 编号: 032 青海地矿监理公司 (监理单位)由于 基础内出现饱和土需将饱和土挖除,并外运后用3:7灰土回填 原因,申请签证: 工程量如下: 1、 反铲挖掘机挖土自卸汽车外运土5km内 720m3; 2、灰土(3:7)回填 720m3;项 目 经 理 总监理工程师:日 期:建设单位代表:A6监理工程师通知回复单 佳馨花

10、园住宅楼 编号:2006-09 省人防工程监理中心 我方接到编号为 2006-09 的监理工程师通知后,以按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。 详细内容: 对你监理中心2006-09通知单所提出的问题,我施工单位已进行整改,请你方复查。 承包单位(章) 项目经理: 2006.8.5 复查意见: 项目监理机构: 总/专业监理工程师:A7工程临时延期申请表 根据施工合同条款 条款的规定,由于 原因,我方申请工程延期,请予以批准。 1、工程延期的依据及工期计算 合同竣工日期: 申请延长竣工日期: 2、证明材料 承包单位 项目经理 日期 A8费用索赔申请表原因,我方要求索赔金额(大写) ,请予以批

11、准。 索赔的详细理由及经过: 索赔金额的计算:证明材料承包单位 A9工程材料/构配件/设备报审表 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结查如下,拟用于下述部位: 请予以审核。1、数量清单 2、质量证明文件 3、自检结果承包单位(章) 日期 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 日期 原材料、构配件检验取样见证单佳馨花园4#、5#住宅楼 编号:人防监理公司 (监理单位)清单所列材料、构配件我方欲在工程中使用,现请你方会同我方试验人员共同取样后,送试验单位检

12、验。名称规格数量生产进场日期产地、厂家用途及工程使用部位水泥普硅32.5100T2006.5.2大通元朔基础及主体石子2-4cm100M3江河源砂石厂净砂200M3混砂通海白灰乐都老鸦工地试验员(签字):项目经理(签字) 承包单位: 2006 年5 月 5日监理见证意见: 项目监理见证人 :今收到你单位于 年 月 日送来以上材料、构配件试样,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) A9-2砼、砂浆试块取样成型见证单佳鑫花园4#住宅楼 编号:人房监理公司 (监理单位) 我方将于 2006 年 4月 29日至 年 月 日进行塔吊基础 的施工,请你方对砼、

13、砂浆试块取样成型给予见证。项目名称砼、砂浆数量(m3)设计强度等级试块数量(组)取样成型日期塔吊基础25M3C302组2006.4.29 2006 年4 月29 日今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误。 试验收样人(签字) 工程竣工报验单我方已按合同要求完成了 ,经自检合格,请予以检查和验收。审查意见经初步验收,该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求;2、 符合/不符合我国现行工程建设标准;3、 符合/不符合设计文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求。综上所述,该工程初步验收合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。A11( )月工、料、机动态表工人工种其它人数持

14、证人数主要材料单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量机械生产厂家规格型号本表每月25日填报A12工 程 停 工 报 审 表金座晟锦小区8#楼工程 编号:青海省安大工程建设监理公司(监理单位)我方承担的 金座晟锦小区8#楼 工程,由于 冬季天气寒冷,无法施工 原因,特此申请于 2010 年 1 月 28日停工,请审核批准。附:1、停工报告承包单位(章) 泰州市建设工程有限公司日期 2010.1.27 项目监理机构 金座晟锦小区8#11#楼项目监理部 金座晟锦小区9#楼工程 编号:我方承担的 金座晟锦小区9#楼 工程,由于 冬季天气寒冷,无法施工 原因,特此申请于 2010 年 1 月 28日停工,请审核批准。金座晟锦

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