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重症医学科护理资质再认证理论考核Word格式.docx

1、E.采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食(正确答案)10.尿毒症患者护理措施不包括() 单选题 *A.饮食清淡、易消化、优质低蛋白B.皮肤瘙痒时用酒精擦洗(正确答案)C.准确记录24h出入液量D.避免劳累,预防感染E.给予心理支持,增强治疗信心.11. 压疮形成的主要原因:A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压(正确答案)12.预防压疮的关键在于() 单选题 *A.消除诱因(正确答案)B.合理安排治疗C.高热量饮食D.合理使用气垫床13.血清蛋白每下降1g,压疮发生率增加()倍 单选题 *A.2B.3(正确答案)C.4D.514.失禁性皮炎发生的主要因素是() 单选题 *A.压力

2、摩擦力和剪切力B.大便尿液次数多(正确答案)C.皮肤潮湿D.肥胖15.24h内出现3次以上无控制水样便的排泄,皮肤无红斑或局部不高于周围皮肤属于失禁性皮炎的() 单选题 *A.高危(正确答案)B.轻度C.中度D.重度E.真菌感染16.急性心肌梗死的患者第一周必须() 单选题 *A、绝对卧床(正确答案)B、床上四肢活动C、由人搀扶室内行走D、日常生活自行料理17、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是() 单选题 *A、吗啡(正确答案)B、硝苯地平C、消心痛D、杜冷丁18、心肌梗死24h内应避免使用( c) 单选题 *B、 杜冷丁C、洋地黄D、血管紧张素转氨酶抑制剂E、 速尿19.急性心肌梗死合并

3、休克禁用() 单选题 *A、糖皮质激素B、 洋地黄C、去甲肾上腺素D、 多巴胺E、 异丙肾上腺素(正确答案)20、急性心肌梗死最突出的症状() 单选题 *A、休克B、心前区疼痛(正确答案)C、心律失常D、充血性心力衰竭E、胃肠道症状21.关于谵妄的概念,以下说法正确的是:( c) 单选题 *A.谵妄是指由多种原因弓|起的急性不可逆性脑器质性精神(正确答案)障碍。B.谵妄是指由多种原因引起的急性不可逆性非器质性精神C.谵妄是指由多种原因引起的急性可逆性非器质性精神障碍。D.谵妄是指由多种原因引起的急性可逆性脑器质性精神障22.ICU成人疼痛、躁动和谵妄临床治疗指南推荐对ICU成年患者监测谵妄最有

4、效和可靠的工具是? () 单选题 *A.CAM-ICUB.ICDSCC.CAM-ICU和ICDSC(正确答案)23.患者RASS评分多少分时,需进行谵妄评估?A.RASS-3分B.RASS-2分(正确答案)C.RASS-1分24.关于减少ICU谵妄的措施错误的是() 单选题 *A.医护人员晚间降低讲话音量B.加大镇静药物剂量促进睡眠(正确答案)C.操作前加用镇痛药物D.集中护理25.谵妄的临床特征包括以下哪些() 单选题 *A.注意力不能集中B.思维与语言障碍C.错觉、幻觉D.睡眠周期障碍E.以上所有(正确答案)26、颅内压增高的病人床头抬高15。30。,其日的是为了:A有利于改善心脏功能B有

5、利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流(正确答案)D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道27、颅脑手术后留置脑室引流管,通常情况下每日引流量不超过: (D) 单选题 *A .200ml(正确答案)B .300mlC .400mlD.500ml28、为维持正常的颅内压,通常情况下留置的脑室引流管,其管口需高于侧脑室平面() 单选题 *A.58cmB.1015cm(正确答案)C.2025cmD.2530cmE.3035cm29、患者因颅内压升高,按医嘱给予输注20%甘露醇250ml,请问应在多长时间内输完:A.40分钟B.30分钟(正确答案)C.60分钟D.90分钟E.120分钟30、护士判断脑室引流管

6、是否通畅最简单的方法是 () 单选题 *A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶(袋)中是否有引流液D.观察管内的液面是否随病人呼吸、脉搏上下波动(正确答案)E.检查引流管是否折叠中线导管穿刺题目31.中线导管穿刺时首选的静脉是() 单选题 *A贵要静脉(正确答案)B肘正中静脉C头静脉D锁骨静脉32.成人需用肝素盐水进行封管的浓度是() 单选题 *A.0U/mlB.110L J/mlC.10U/mlD.10-100U/ml(正确答案)E.1000U/ml33.中长线测量臂围的位置是() 单选题 *A.肘正中下10cmB.肘正中上10cm(正确答案)C.肘部D.肘正中上5c

7、mE.肘正中下5cm34.中线导管穿刺的步骤如下,1术前准备2回撤插管鞘3插入并推进导管4撤出针芯5皮肤消毒6修剪导管长度7扎止血带铺手术巾8选血管及测量9撤出插管鞘10建立无菌区11静脉穿刺12预冲导管13撤出支撑导丝14安装连接器15固定并按压16记录。正确的顺序是() 单选题 *A1-8-10-12-5-7-11-4-3-2-13-9-6-14-15-16(正确答案)B1-8-10_12-5-7-11-3-4-2-13-14-9-6-15-16C1-8-10-12-7-5-11-4-3-2-13-9-6-14-15-16D1-8-10-7-12-5-4-3-2-6-9-11-13-14-

8、15-1635.中长线静脉导管的消毒范围:以穿刺点为中心半径(?)cm,左右至臂缘,大于敷贴面积。A.5B.10(正确答案)C.15D.836.慢性阻塞性肺疾病的预防方面,首先应强调() 单选题 *A.戒烟、(正确答案)B.改善环境卫生C.预防感冒D.避免受凉E.加强锻炼37.慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确?A.咳嗽、咳痰、每年发病持续3个月,连续2年以上。B.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续1年以上.C.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病。(正确答案)D.咳嗽、咳痰,每年发病持续2个月,连续3年以上,并排除其他心肺疾病。E.咳嗽、咳痰2年,每年1个月。38

9、.慢性阻塞性肺病患者,当频咳后出现一侧剧烈胸疼,张口呼吸,紫绀,大汗淋漓,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,你认为下列哪项检查对诊断最重要?A.血压气体分析。B.心电图检查。C.胸片。D.胸部超声波检查。E.支气管镜检查。39.评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是() 单选题 *A.P(A-a)O2B.Qs/QtC.P(A-a)O2/PaO2D.P(A-a)CO2E.PaO2/FiO2(正确答案)40.男,56岁,咳嗽咳痰20多年,剧咳时气喘不能平卧。查体,双肺肺气肿征,两下肺有湿性啰音及散在哮鸣音。使用氨茶碱及抗生素效果欠佳。最可能的诊断是() 单选题 *A.支气管哮喘B.支气管肺

10、炎C.心源性哮喘D.慢性阻塞性肺病(正确答案)E.支气管扩张41.CVP反映的是() 单选题 *A.左心的充盈压B.右心的充盈压(正确答案)C.上腔静脉的充盈压D.肺动脉的充盈压42.CVP在5cmH20以下,血压低,提示() 单选题 *A.心功能不全B.血容量已补足C.急性肾衰D.血容量不足(正确答案)43.关于中心静脉压(CVP) 哪项是错误的() 单选题 *A.正常值6-12cmH20B.低于6cmH2O时表示血容量不足、高于1 5cmH2O时提示心功能不全C.高于20cmH20时表示充血性心力衰竭D.颈静脉充盈、怒张,证明补液恰当(正确答案)44.BP于CVP同时上升的处理原则() 单

11、选题 *A.补充血容量B.使用血管扩张剂或利尿剂(正确答案)C.使用强心利尿剂D.使用强心升压药45.下列关于CVP的描述,错误的是g() 单选题 *A.CVP的高低主要反映右心室前负荷和血容量B.CVP监测是反映左心功能的间接指标(正确答案)C.CVP连续监测比单次检测更有意义D.当患者有左心功能不全时,单纯检测CVP没有意义E.CVP 1.47-1.96KPa(1 5-20cmH20),表示右心功能不良46、ICU需要重点预防的医院感染类型是哪些() 单选题 *A.导管相关血流感染B.呼吸机相关肺炎C.导尿管相关尿路感染D.以上均是(正确答案)47、医院获得性泌尿道感染中,最常见危险因素为

12、哪项()? 单选题 *A.留置导尿管(正确答案)B.使用广谱抗菌药物C.泌尿道手术及检查D.长期卧床48、为预防导管相关血流感染(CLABSI),国内外指南推荐置管时穿刺部位的皮肤消毒剂是哪种()?A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.0.5%-2%氯己定-乙醇(正确答案)D.2%碘伏49、当前, 下列哪项不属于推荐预防呼吸机相关性肺炎的措施()?A.机械通气期间,常规使用镇静剂(正确答案)B.每日评估插管必要性,尽早脱机或拔管C.抬高床头3045度D.使用复方氯己定含漱液口腔护理50、世界卫生组织(WHO)提出的医务人员手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项()?A.接触患者前B.接触患者后C.接

13、触患者周围环境前(正确答案)D.接触患者体液、血液后51A/C模式的中文全称是() 单选题 *A.辅助控制模式(正确答案)B.控制辅助模式C.同步间歇指令通气D.间歇指令通气52.在A/C PC模式的设置参数中下列哪项参数不存在() 单选题 *A.控制压力B.支持压力(正确答案)C.吸气时间D.呼气末正压53.PEEPi的中文全称是() 单选题 *A.内源性呼气末正压(正确答案)B.外源性呼气末正压C.生理性呼气末正压C.控制性呼气末正压54.在某项通气模式中,设置背景呼吸频率为20次/min,吸气时间为1s,那呼气时间是() 单选题 *A.3sB.2s(正确答案)C.1sD.1.9s55.我

14、们应当转变观念将VAP的名称认作以下哪种才更加合适?A.呼吸机相关性肺炎B.人工气道相关性肺炎(正确答案)C.医院获得性肺炎D.控制通气相关性肺炎56.患者,男性,身高170CM,体重90KG,无基础疾病,因术后麻醉未醒进行机械通气,给予SIMV+PS+PEEP模式通气,根据公式计算患者VT设置的合理范围为() 单选题 *A.720-900mlB.520-650ml(正确答案)C.450-500mlD.400-520ml57.患者,男性,身高170CM,体重90KG,既往身体健康,因车祸伤术后,转入我科。今晨血气分析提示患者PaO260mmHg,PaCO254mmHg,呼吸机模式为PSIMV+

15、PS+PEEP,f:14bpm、VT:500ml,PS:14cmH2O、FIO2:80%。双肺可见对称性广泛性渗出性改变,CVP、BP,暂无异常表现。根据公式计算,请问应将VT调解至何种水平?A.260-390ml(正确答案)B.520-600C.390-520mlD.720-900ml58.患者使用PSIMV+PS+PEEP通气过程中,应重点观察患者的() 单选题 *A.VT(正确答案)B.PaO2C.PaCO2D.气道压力59.患者使用SIMV+PS+PEEP通气过程中,应重点观察患者的() 单选题 *A.VTD.气道压力(正确答案)60.FIO2的调节原则是() 单选题 *A.越高越好B

16、.越低越好C.保证氧合的基础上,尽量低。D.保证氧合的基础上,尽量高。61.无涤纶套导管只能用于?且留置期不超过?A 住院病人 不超过两周B 住院病人 不超过一周(正确答案)C 门诊病人 不超过两周D 门诊病人 不超过一周62.早期导管功能不良的原因() 单选题 *A 导管尖端位置不佳或贴壁B 道馆扭转或打折C 患者体位D 以上都是(正确答案)63.短期使用的cvc若使用纱布敷料,需每?更换一次,透明敷料每?更换一次() 单选题 *A 三天 四七天B 两天 四六天C 五天 三五天D 两天 五七天(正确答案)64.导管的固定,应() 单选题 *A 依赖敷料、弹性或非弹性绷带作为导管固定的方法。B

17、 使用无缝线固定装置,减少中心静脉导管感染的风险。C 使用胶布、缝合线固定中心静脉导管。D 以上都是。65.低分子肝素封管液浓度() 单选题 *A 900-1000U/mlB 700-900U/mlC 1000-1250U/ml(正确答案)D 1250-1500U/ml66、肠内营养的最常见并发症是() 单选题 *A恶心B呕吐C腹胀D腹泻(正确答案)E吸入性肺炎67.肠内营养最严重并发症() 单选题 *D腹泻E吸入性肺炎(正确答案)68、肠内营养小于6周,有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径() 单选题 *A鼻胃管B鼻肠管(正确答案)C胃造口术D 空肠造口术69、鼻饲前抽取胃残余量,大于多少应减

18、量或暂停鼻饲() 单选题 *A 50mlB 100mlC 150mlD 200ml(正确答案)70、肠内营养时应将床头摇高?灌完后?h可放平() 单选题 *A.15,1/2B.20,1/2C.30D.30,1(正确答案)71.除颤最适用的情况为?A 室颤(正确答案)B 停搏C 无脉性电活动D 心动过速72.口咽通气道可以保证哪部分气道通畅?A口腔至气管B喉腔至气管C口腔至咽腔(正确答案)D咽腔至气管73.留置在锁骨中线第二肋间的胸腔闭式引流管,主要是为了引流() 单选题 *A液体B气体(正确答案)C血液D脓液74.SBP的主要作用为() 单选题 *A.保障心脏自身的血液供应B.保障颅脑血液供应

19、C.维持血压D.保障外周脏器血液供应(正确答案)75.休克的概念为() 单选题 *A 微循环障碍(正确答案)B 血压降低C 心脏搏血量不足D 血管功能异常76.休克早期的主要变化为() 单选题 *A 血压降低、尿量增多、皮肤高热出汗、情绪激动紧张。B 血压基本正常、心率增快、四肢湿冷、脉搏细速。C 神志恍惚、血压先高后低、尿量增加D 指甲充血实验正常,但患者心率增快,血压有一定降低。77.指端充血实验阳性是指() 单选题 *A 按压后指甲变白,5秒钟之内变红。B 按压后指甲变白,3秒钟之内变红。C 按压后指甲变白,2秒钟之内变红。D 按压后指甲变白,1秒钟之内变红。78.指端充血实验阳性说明(

20、) 单选题 *A 外周循环灌注不足、供血障碍。B 心脏供血不足C 心脏射血不足D 血压降低79.患者意识障碍说明() 单选题 *A 说明患者过于劳累,需要休息。B 说明患者疾病影响到了患者的精神。C 说明外周神经系统功能异常。D 说明中枢神经系统功能异常。80.血氧饱和度是指() 单选题 *A 血红蛋白浓度B 含氧血红蛋白在血红蛋白总量中的占比(正确答案)C 肺泡毛细血管内血红蛋白的携氧能力D 外周毛细血管内血红蛋白的携氧能力81.对于存在呼吸困难的患者首要抢救措施是() 单选题 *A.胸外按压B.吸氧C.建立静脉通路D.开放气道,有效吸氧(正确答案)82.在为脊柱损伤患者进行翻身时,胸背部护

21、士和腿部护士双手交叉搬运的主要目的是() 单选题 *A.更为稳定,避免轴线偏移。B.固定患者手部,防止活动。C.美观大方。D.防止下肢滑落。83.疑似颈椎损伤患者,进行各类头胸锁、长短锁的主要作用是() 单选题 *A.美观大方。B.稳定身体轴线。C.保证头颈部位置稳定。D.防止肢体坠落出现继发性损伤。84.疑似脊柱损伤患者,必须采用平板搬运的主要目的为() 单选题 *A.保证身体轴线固定,避免继发性损伤。B.在患者出现心跳骤停后,方便按压。C.平板使用最为方便。D.平板方便进入急救车。85.患者男性,32岁,突发心跳骤停、室颤,在急诊科行心肺复苏后恢复自主心律及意识,后转运小组平车转运至重症监

22、护室。为保证转运安全,以下转运前准备工作最为适宜的是() 单选题 *A.鼻导管吸氧、监护仪、吸痰器、1人轮椅转运。B.鼻导管吸氧、监护仪、建立静脉通路、携带抢救用药、平车转运、2名以上医务人员。C.手电筒、鼻导管吸氧、挂表、平车转运、1-2名医务人员。D.转运交接单、除颤仪、气管插管装置、轮椅、1-2名医务人员。86.该患者在进入重症医学科后,进行意识评估时,患者呈睡眠状态,呼唤后可以睁眼,正确回答问题,此时该患者意识为() 单选题 *A.清醒B.嗜睡(正确答案)C.昏睡D.昏迷87.护士在为该患者进行常规处理时,发现患者呼之不应,刺痛均无反应。此时患者意识为() 单选题 *B.嗜睡D.昏迷(

23、正确答案)88.护士确认该患者意识丧失,予以判断大动脉搏动7秒钟,未触及。为确保判断准确性,护士应选择() 单选题 *A.左侧股动脉B.右侧股动脉C.双侧颈动脉(正确答案)D.双侧桡动脉89.进行抢救站位时,1号位护士主导整个操作,其最佳站位为() 单选题 *A.患者右侧(正确答案)B.患者左侧C.患者头侧D.患者脚侧90.抢救过程中,2号位护士往往需要负责患者的气道管理,此时的最佳站位为() 单选题 *A.患者右侧C.患者头侧(正确答案)91.抢救中,3号位护士往往需要进行各类给药、配合、记录工作,此时的最佳站位为() 单选题 *B.患者左侧(正确答案)92.抢救中,1号位护士按压时间过长,

24、导致劳累后按压动作变形。为保证按压效果,此时其他医务人员在进行按压接替时,应于何时进行交接() 单选题 *A.随时都可以中断交接B.除颤时交接C.通气间隙或者评估间隙,且应尽快交接,时间小于10秒钟。D.为保证按压质量,不能中断、更换、交接。93.心肺复苏过程中,胸外心脏按压的具体要求是() 单选题 *A.深度5-6cm,频率100-120bpm.(正确答案)B.深度5cm,频率100bpm.C.深度4-5cm,频率100-120bpm.D.深度5-6cm,频率100bpm.94.每一轮(30次)适宜的心肺复苏按压,其用时应在() 单选题 *A.10秒-15秒B.13秒-17秒C.15秒-18秒(正确答案)D.17秒-20秒95.球囊辅助通气是否有效,最简易的判断方法为() 单选题 *A.潮气量达到500ml以上B.患者面色转红润,可见面罩有呼出雾气。C.可见胸廓有明显起伏(正确答案)D.患者SPO2可以达到90%以上96.以下心电图中,哪一个是室颤?A.B.C.(正确答案)D.97.以下心电图中,哪一个是停搏?C.D.(正确答案)98.6床患者,男,73岁,心肌梗死恢复期,今日查房时心电监护出现以下波形,同时监护仪血压测不出,意识丧失,呼之不应。此时你触摸患者

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