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初级师卫生资格初级护理师模拟题真题53003Word文件下载.docx

1、B. 给予止呕处理,休息1周C. 急诊行开颅减压术D. 密切监测各项生命体征E. 给予脱水利尿治疗,同时进一步检查8. 患者男性,24岁。以下护理措施不妥的是A. 保持室内安静,嘱病人卧床休息,稳定情绪B. 床头抬高1530的斜坡位,持续或间断吸氧C. 控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量D. 避免剧烈咳嗽、用力排便E. 密切监测各项生命体征9. 患者男性,24岁。病人如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是A. 20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注B. 12小时后甘露醇可重复使用C. 同时使用利尿剂效果更好D. 停用脱水剂时,应逐渐减量E. 脱水治疗期间,应准确记录出入量A1/A2题型1

2、. 小脑幕切迹疝的典型临床表现是A. 昏迷,双侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪B. 昏迷,患侧瞳孔散大,患侧肢体瘫痪C. 昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪D. 昏迷,双侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪E. 昏迷,对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪2. 冬眠低温治疗时间一般为( )。A. 23天B. 34天C. 56天D. 7天以上E. 46天3. 颅内压增高的危急并发症和引起死亡的主要原因是A. 颅内血肿B. 癫痫C. 脑疝D. 颅内感染E. 脑缺氧4. 患者,女性,40岁,车祸时头部受伤,出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是A. 端坐卧位B. 头高足低位C. 半坐卧位D. 头低足高位E

3、. 中凹卧位5. 脑脊液漏患者为防止逆行性颅内感染,应采取A. 干棉球严堵外耳道B. 脑脊液鼻漏者,应经鼻腔吸痰C. 可进行腰椎穿刺D. 应积极使用抗生素和破伤风抗毒素E. 脑脊液耳漏者,应进行外耳道滴药6. 采用糖皮质激素降低颅内压的作用原理是A. 渗透脱水作用B. 利尿脱水作用C. 抗炎性反应作用D. 稳定溶酶体膜作用E. 抑制脑脊液分泌作用7. 小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是A. 逐渐散大B. 逐渐缩小C. 先缩小后散大D. 先散大后缩小E. 无明显变化8. 下面哪个部位出血可在短时间内死亡A. 小脑 B. 脑桥C. 脑叶 D. 脑室E. 壳核9. 急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是A.

4、 脉搏快,血压升高B. 脉搏慢,血压降低C. 脉搏快,呼吸急促D. 脉搏快,血压降低E. 脉搏慢,呼吸深慢,血压升高10. 下列哪项是小脑幕切迹疝的临床表现A. 患侧瞳孔最初有短暂的散大,但多不易被发现B. 患侧瞳孔直接或间接对光反射不会消失C. 对侧上睑下垂及眼球外斜D. 病变侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进E. 随病情进展患者对侧瞳孔不会逐渐散大11. 患者男,60岁。有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了A. 左侧颞叶疝B. 大脑镰疝C.

5、 枕骨大孔疝D. 内囊出血E. 右侧颞叶疝12. 脑幕切迹疝的典型临床表现是B. 昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪C. 昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪D. 昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E. 昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪13. 降低颅内压主要治疗手段( )。A. 过度换气B. 脱水疗法C. 激素疗法D. 冬眠低温疗法E. 抗感染14. 下列不会造成颅内压骤然增高的因素是A. 呼吸道梗阻B. 剧烈咳嗽C. 癫痫发作D. 提取重物E. 意识障碍15. 患者,因车祸伤及头部,伤后呈昏迷状态,喷射性呕吐数次,查体:视神经乳头水肿,血压156/76mmHg,心率52次/分,该患者治疗呼吸道梗阻最

6、有效的措施是( )。A. 经鼻腔、口腔吸痰B. 气管插管C. 气管切开D. 翻身拍背E. 氧气吸入16. 化疗患者应避免出现便秘,原因是A. 用力排便消耗体力B. 潜在性颅内压升高发生脑出血C. 诱发心肌梗死D. 导致肛裂E. 导致痔疮出血17. 患者男,25岁。因脑挫裂伤入院。医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗。其目的是A. 减轻脑出血B. 减轻脑水肿C. 预防应激性溃疡D. 预防继发感染E. 预防肌痉挛18. 急性脑血管病伴脑疝形成最急需的处理措施是A. 颅脑CTB. 颅脑MRIC. 腰椎穿刺D. 脑血管造影E. 静脉滴注甘露醇19. 男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。于4h前出现高热,相继出

7、现神志不清、肢体活动不灵活来诊。检查:体温39.8,昏迷较深,左瞳孔散大,对光反应消失。右肢体瘫痪。患者出现的问题是A. 败血症B. 高热昏迷C. 颅内脓肿D. 颅内出血E. 脑栓塞20. 脑桥出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A. 10mlB. 15mlC. 20mlD. 25mlE. 30ml21. 不符合枕骨大孔疝表现的是A. 剧烈头痛B. 反复呕吐C. 意识改变出现早D. 有瞳孔改变E. 呼吸骤停发生早22. 关于急性脑疝患者的急救护理,下列哪项叙述是错误的A. 立即大量补液B. 保持呼吸道通畅,并吸氧,部分患者需气管插管和辅助呼吸C. 紧急术前检查和术前准备D. 立即静脉快速输入甘露醇

8、、地塞米松、呋塞米等E. 观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化23. 患者男,40岁。病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视乳头水肿,不全运动失语,右上下肢肌力级,右下肢病理征(+)。考虑病变的部位是A. 右额部B. 左额部C. 右顶部D. 左顶部E. 右小脑24. 有关腰穿的护理正确的是A. 颅压高时,腰穿应在用脱水剂半小时后进行B. 应在降颅压治疗同时积极腰穿C. 腰穿后取半卧位D. 腰穿后应垫高头部30E. 腰穿后取中凹位25. 下列选项中,冬眠号合剂正确的是( )。A. 异丙嗪、哌替啶、氢化麦角碱B. 异丙嗪、氯丙嗪、哌替啶C. 异丙嗪、氯丙嗪、吗啡D

9、. 异丙嗪、氯丙嗪、氢化麦角碱E. 异丙嗪、氯丙嗪、苯巴比妥26. 通过改善毛细血管通透性,降低颅内压的治疗方法是A. 脱水治疗B. 过度换气C. 激素治疗D. 冬眠低温治疗E. 穿刺侧脑室做外引流术27. 小脑幕切迹疝的临床表现为A. 瞳孔不等大,对光反射消失B. 视乳头水肿C. 意识丧失,眼球上翻D. 呼吸困难E. 电解质紊乱28. 枕骨大孔疝的特征是A. 一侧瞳孔开大,对光反应消失B. 两侧瞳孔开大C. 呼吸突然停止D. 昏迷加深E. 昏迷-清醒-昏迷29. 颅内压增高的表现除外A. 喷射性呕吐B. 视盘水肿C. 黄疸D. 双侧瞳孔不等大E. 库欣反应30. 颅内压增高“三主征”是A.

10、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B. 呕吐、视神经乳头水肿、抽搐C. 视神经乳头水肿、抽搐、昏迷D. 抽搐、昏迷、头痛E. 昏迷、头痛、呕吐31. 男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。出现此问题的原因可能是A. 挤压或说话多B. 病情发展所致C. 应用抗生素引起D. 局部热敷E. 应用镇静镇痛药32. 动脉瘤破裂时,如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为A. 正常B. 以大量白细胞增多为主C. 以大量蛋白质增加为主D. 以大量红细胞增多为主E. 以葡萄糖减少为主33. 关于颅内压增高的病理生理过程,下列哪项叙述是正确的A. 脑脊液一部分由椎管内挤入颅内B. 脑脊液分泌减少、吸收增加来代偿C. 当颅内压力升至

11、平均动脉压13时,脑血管自身调节失效D. 当颅内压升至平均动脉压12时,颅内血流几乎停止E. 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝并不常见34. 关于颅内压增高患者的治疗原则,其中最根本的治疗原则是A. 病因治疗B. 限制液体入量C. 应用脱水药和糖皮质激素E. 穿刺脑室作外引流术35. 患者男,40岁。首先采用的辅助检查是A. X线颅骨平片B. 脑电图C. 脑血管造影D. CTE. 发射单光子计算机断层扫描(ECT)36. 下面病理状态下双侧瞳孔均等大除外A. 昏迷B. 吗啡中毒C. 阿托品中毒D. 颅内病变E. 咯血窒息时37. 颅内压增高三主征为A. 头痛、呕吐、意识障碍B. 头痛、呕吐、视乳头水肿

12、C. 昏迷、视乳头水肿、意识障碍D. 头痛、视乳头水肿、意识障碍E. 呕吐、视乳头水肿、意识障碍38. 脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的A. 立即静滴甘露醇B. 保持呼吸道通畅C. 脑室穿刺引流脑脊液D. 积极明确病因,尽早去除病因E. 腰椎穿刺引流脑脊液39. 颅内高压时应用激素治疗的目的不包括A. 增强机体抵抗力,防止感染B. 预防脑水肿C. 改善血脑屏障的通透性D. 减少脑脊液生成E. 治疗脑水肿40. 急性脑血管病患者颅内高压者最急需的措施是A. 头颅MRIB. 腰穿D. 静脉注射甘露醇E. 头颅CT41. 患者站立中突然短暂意识丧失,头部撞击在地,脑后部出血,继之出现喷射状呕吐,进行性

13、意识障碍,诊断颅内压增高原因待查,该患者不合适的护理措施应该为A. 床头抬高15B. 每天静脉输液量在15002000mlC. 保持病室安静D. 保持呼吸道通畅E. 如有便秘,应立即高压灌肠42. 颅内压增高头痛的特点是A. 夜间轻B. 喷嚏时减轻C. 咳嗽时减轻D. 低头时减轻E. 晨起较重43. 诊断颅内压升高的主要依据是A. 头痛B. 呕吐C. 视盘水肿D. 瞳孔变化E. 意识改变44. 男性,60岁,唇痈1周,红肿明显。怎样才可避免发生A. 尽早切开引流B. 局部热敷C. 禁挤压,少说话D. 理疗E. 外敷药物45. 脑疝形成的机制是A. 颅腔内容物体积增大B. 颅内血容量增加C. 颅

14、内脑脊液增加D. 颅内压力分布不均E. 颅内占位性病变46. 若腰椎穿刺获得血性脑脊液,鉴别诊断中不包括下列哪种疾病A. 颅内动静脉畸形B. 高血压脑出血C. 颅内肿瘤D. 脊髓血管畸形E. 外伤性蛛网膜下腔出血47. 下列哪项是颅内压增高的典型表现A. 头痛、抽搐、偏瘫B. 头痛、呕吐、感觉障碍C. 头痛、恶心、食欲下降D. 头痛、抽搐、血压增高E. 头痛、呕吐、视神经乳头水肿48. 患者女,18岁。突发剧烈头痛,伴呕吐。颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37,既往身体健康。CT示:颅底各池、大脑纵裂及脑沟密度增高,首先应考虑A. 脑炎B. 脑膜炎C. 蛛网膜下腔出血D. 脑肿瘤E.

15、 脑脓肿49. 患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查:颈项强直,克氏征(+)。根据上述症状体征,应考虑为A. 颅内动脉瘤B. 脑血管畸形C. 颈动脉海绵窦瘘D. 高血压脑出血E. 脑梗死后出血50. 婴儿颅内压增高时应采取的体位是A. 侧卧位B. 头肩抬高1020C. 头肩抬高25D. 头低足高位20E. 半坐卧位51. 患儿腰椎穿刺术后,护士嘱其家长去枕平卧A. 2小时B. 3小时C. 4小时D. 5小时E. 6小时52. 下列不会引起脑疝的是B. 颅内脓肿D. 脑寄生虫病E. 脑震荡53. 下列关于颅内高压的治疗措施

16、中不正确的是A. 抬高床头15B. 冬眠低温疗法D. 侧脑室引流术E. 可不控制输液量54. 蛛网膜下腔出血患者脑脊液检查表现为A. 脑脊液为血性,颅内压高B. 脑脊液颜色正常,颅内压高C. 脑脊液颜色正常,颅内压正常D. 脑脊液为血性,颅内压正常E. 脑脊液颜色正常,颅内压低55. 颅内压增高最重要的客观体征是A. 心率减慢B. 头痛C. 口渴D. 呕吐E. 视盘水肿56. 导致颅内压增高的常见原因是A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑脓肿D. 颅狭症E. 颅底凹陷症57. 患儿男,12岁。放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐

17、数次,嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当C. 口服镇痛、激素药物,休息1周D. 给予口服脱水、利尿药,随诊E. 给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断58. 诊断颅内压增高的可靠依据是A. 视乳头水肿B. 剧烈头痛C. 频繁呕吐D. 癫痫发作E. 双侧展神经麻痹59. 脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫的时间为B. 12小时C. 48小时D. 10小时60. 下列哪项不是颅内压增高患者的治疗原则A. 病因治疗是最根本的治疗原则C. 对脑积水患者应立即开颅手术D. 应用脱水药和糖皮质激素E. 冬眠低温治疗61. 患者女,16岁。突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。脑膜刺激征,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有

18、血性脑脊液。提示左顶叶内团状高低密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是A. MRIB. 全脑血管造影C. 增强CTD. 脑核素扫描E. 脑电图62. 患者女,40岁。如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为63. 小脑幕切迹疝和枕大孔疝的主要鉴别点是A. 早期意识障碍且逐渐加重B. 去大脑强直发作C. 病变对侧半身瘫痪D. 生命体征(血压、脉搏、呼吸)改变E. 一侧瞳孔散大64. 对颅内高压患者的处理,下列选项中错误的是( )。A. 密切观察病情变化B. 便秘时高压灌肠C. 应用脱水剂D. 限制液体摄入量E. 呼吸不畅可行气管切开65. 颅内压增高最常见的症状是C. 意识障碍D. 视乳头水肿E. 惊

19、厥66. 颅内压增高性头痛最佳护理措施是A. 心理疏导B. 给病人口服麦角胺制剂C. 分散注意力D. 病人取头高15卧位,必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压E. 按摩头部67. 急性颅内压增高生命体征改变是A. 血压下降,脉搏快弱,呼吸浅促B. 血压下降,脉搏慢而有力,潮式呼吸C. 血压下降,脉搏快弱,呼吸深而慢D. 血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅促E. 血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢68. 小脑幕裂孔疝最常见的运动障碍是A. 同侧上、下肢瘫痪B. 对侧上、下肢瘫痪C. 四肢全瘫D. 同侧上肢对侧下肢瘫痪E. 同侧下肢对侧上肢瘫痪69. 有关防止小儿颅内压增高的护理,以下不恰当的是A

20、. 患儿取平卧位,头偏向一侧B. 检查或治疗时不可猛力转头、翻身C. 避免患儿哭闹D. 不可用力按压小儿腹部及肝脏E. 护理和治疗操作集中进行70. 哪一项不是颅内压增高的头颅X线平片特点A. 颅缝裂开B. 枕大孔扩大C. 脑回压迹加深D. 蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收E. 蛛网膜颗粒加深71. 下列哪项不是脑血管造影的适应证A. 脑肿瘤动脉灌注化疗B. 颅内动静脉畸形C. 高血压脑出血D. 颈内动脉海绵窦瘘E. 颅内动脉瘤72. 关于颅内压增高患者一般护理措施,下列哪项是正确的有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿B. 昏迷患者仰卧位,便于呼吸道分泌物排出C. 持续或间断吸氧可增加脑血流量,有利于降低

21、颅内压D. 不能进食者,成人每天静脉输液量25003000mlE. 昏迷躁动不安者应强制约束73. 患者张某,护士查房时发现患者出现明显颅内压增高的症状,建议该患者应避免的检查项目是A. 脑电图B. 腰椎穿刺C. 超声检查D. 数字减影血管造影(DSA)E. 电子计算机断层扫描(CT)74. 患者女,40岁。如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠B. CTC. DSAD. 脑磁图E. 脑血流图75. 脑出血患者出现脑疝症状,首先采取的措施是B. 保温C. 抬高床头D. 快速静脉滴入甘露醇E. 准备气管切开包76. 颅内压增高患者可出现的脉搏是( )。A. 间歇脉B. 缓脉C. 三朕律D. 脉短

22、绌E. 速脉77. 下列叙述正确的是A. 通过腰椎穿刺可测得颅内压力B. 压颈试验可了解颈髓病变情况C. 脑脊液常规、生化等检查可了解大脑功能有无障碍D. 脑电图检查前应停服镇静剂1周E. 肌电图检查可确定四肢肌力78. 小脑幕切迹疝出现意识障碍,其损害部位是A. 延髓B. 中脑C. 脑桥D. 丘脑E. 大脑皮质79. 使用甘露醇降低颅内压时需要注意A. 保持药物低温输入B. 药物外渗后使用冷湿敷C. 甘露醇需要在1小时内注入D. 药物外渗后使用硫酸镁湿敷E. 甘露醇两次使用需要间隔12小时80. 患者男,20岁。颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕,平卧时症状减轻或消失,坐起或站立时症状立即

23、加重,护士应判断该患者是出现了A. 颅内压增高B. 脑震荡C. 颅内压降低D. 脑内血肿E. 脑创伤后综合征81. 护理腰椎穿刺术后病人,以下哪项不妥A. 术后去枕平卧46小时B. 术后24小时不可下床C. 密切观察意识、瞳孔变化D. 颅内压较高者宜多饮水E. 尽早发现脑疝前驱症状82. 治疗脑水肿,下列药物哪一种最常用且效果较好A. 50%葡萄糖B. 30%尿素C. 25%山梨醇D. 20%甘露醇E. 浓缩血清白蛋白83. 脑血管造影过程中,并发症不包括A. 癫痫发作B. 尿潴留C. 脑栓塞E. 血管痉挛84. 关于颅内压增高患者防治颅内压骤然升高的护理措施,下列哪项是不正确A. 卧床休息B. 鼓励患者用力排便C. 避免剧烈咳嗽E. 控制癫痫发作85. 患儿,14岁。确诊为小脑肿瘤,住院待手术期间,较早出现“两慢一高”变化,手术前日突发意识障碍,瞳孔忽大忽小。关于患者的诊断和急救护理,下列哪项描述是错误的A. 患者为枕骨大孔疝B. 患者为小脑幕切迹疝C. 应保持患者呼吸道通畅、吸氧,必要时行气管插管D. 紧急术前准备E. 静脉给予甘露醇和地塞米松86. 患者女,40岁。突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂,见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正

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