基础护理对口考试填空题Word文档格式.docx

1、3. 护理系统是一个（ ）系统。五、护理程序1. 护理程序的步骤（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。2. 护理诊断述方式包括三部分，即（P:问题）、（S：症状体征）、（E：相关因素）。3. 影响护患沟通的因素有：（个人因素）、（环境因素）、（不当的沟通方式）。4. 护理诊断一般由（ ）、（ ）、（ ）、（ ）四部分组成。5. 护理诊断常见的相关因素包括（ ）、（ ）、（ ）。6. 诊断依据分为（ ）、（ ）。7. 护理计划包括（ ）、（ ）、（ ）三部分。8. 评价目标达到程度可分为（ ）、（ ）、（ ）。9. 护理目标的种类分（ ）、（ ）两种。六、护理安全与防护1. 护理安全 是指在实

2、施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。2护理差错 是指在护理工作中，由于责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦，或影响医疗护理工作的正常进行，但未造成严重后果和构成事故。3护理事故 是指在护理工作中，由于护理人员的过失，直接造成病人死亡、残疾，组织器官损伤，导致功能障碍或造成病人明显人身损害的其他后果。4护理职业防护 是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护士免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。5护理职业暴露 是指护士工作在医院特定的环境之中，在为病人提供

3、护理服务过程中，经常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中，如接触污染的注射器、针头、各种导管、器械、敷料等；还有各种理化损伤因子，如光、热、电磁辐射等及工作压力的影响；有感染某种疾病的危险，即称为护理职业暴露。七、医院与住院环境1. 一般情况下，病室的温度应保持在 较为适宜。新生儿及老年人，室温以保持在 为佳。病室的湿度以 为宜。2. 病区的物理环境包括 、 、 、 。3. 按照卫生部医院分级管理标准，医院被分为 级 等。4. 一切抢救物品做到“五定”即 、 、 、 、 。5为保持病室安静，医护人员应做到“四轻”： 、 、 、 。6麻醉未清醒的患者应取去枕仰卧位，枕头 于床头，可防止

4、患者 。7. 预检护士需要由实践经验丰富的护士担任，做到先 ，后 。 8预检护士要掌握急诊就诊标准，做到 、 、 、 。9影响住院患者身心康复的人际关系包括 、 和 。答案：3三 十4定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修5说话轻、走路轻、操作轻、关门轻6横立、撞伤头部7预检分诊、挂号诊疗8问、看、检查、分诊9医患关系、护患关系、 病友关系八、病人入院与出院的护理1入院的程序包括办理入院手续、（实施卫生处置）和（护送病人入病区）。2二级护理适用于（病情较重），（生活不能自理）的病人。3出院方式有（医生同意出院）、（病人自动出院）和（转院）。4病人运送法有（轮椅运送法）、（平

5、车运送法）和（担架运送法）。5轮椅运送法适用于运送不能（行走）但能（坐起）的病人，而平车运送法适用于运送（不能起床）的病人。6对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于（中立）位。7四人搬运法适用于（颈椎）、（腰椎骨折）病人或（病情较重）的病人。8. 患者入院或出院时间用 笔在体温单 之间记录出院或入院时间。9平车运送患者搬运的方法有 、 、 、 、 。 10四人搬运法主要适用于 或 等患者。11出院病历排列顺序：住院病案首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体检检查、 、 、 、 和 。12特级护理需 监护患者，一级护理需每 巡视患者，二级护理需每 巡视患者。13 三人搬运患者时，

6、护士甲托住患者 和 部，护士乙托住患者 和 部，护士丙托住患者 和 部。8. 红、40、429. 挪动法、一人搬运法、二人或三人搬运法、四人搬运法。10. 病情危重、颈腰椎骨折11. 病程记录、各项检查及检验报告、护理病案、医嘱单、体温单12. 24小时、1小时、2小时13. 头颈肩、背、腰、臀、腘窝、小腿九、病人卧位与安全的护理1. 休克病人需采取中凹卧位，应抬高（头胸部），以利（呼吸）；抬高（下肢），以利（静脉血回流）。2. 脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防（颅压降低）而引起（头痛）。3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症病人，应采取（半坐）卧位，是腹腔渗出物（流入盆腔），促使感染（局限化）

7、，可减少炎症的扩散和霉素的吸收并减少中毒）反应。4. 仰卧位包括（去枕仰卧位）、（中凹卧位）和（屈膝仰卧位）。5. 中凹卧位抬高头胸 ，抬高下肢 。用于 病人，抬高胸部，保持 ，有利于通气，改善缺氧症状。抬高下肢，有利于 ，增加心输出量。6. 端坐位适用于 、 、 时的病人。7. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，应采取 ，可以使腹腔渗出液 ，使感染 ；并且盆腔腹膜抗感染性较强，吸收性能差，可以减少炎症的扩散和毒物的吸收，从而既可减轻中毒，又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。8矫正子宫后倾和胎位不正，应协助患者取 。9面部及颈部手术后患者，应取 ，目的是 。10为患者取半坐卧位时，应先摇床头支架呈

8、 角，再摇膝下支架。十、医院感染的预防与控制1物理消毒灭菌法，是利用（热力）和（光照）等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，已达到灭菌的目的。2常用的化学消毒灭菌法有（浸泡法、熏蒸法、擦拭法、喷雾法）。3煮沸消毒法在水中加入（碳酸氢钠），配成浓度为（1%2%）的溶液，沸点可达到105，除增强（杀菌）作用外，还有（去污除锈）作用。4灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期是（7）天。5紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过（2）米，照射时间不少于（30）分钟。消毒物品时，有效距离为（2560）厘米，照射时间不少于（20）分钟。6无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面以浸没轴节（23cm）以上或镊子的（

9、1/2）为宜。7.搪瓷类物品应稳轻放，避免与（强酸强碱）接触，勿用（粗糙）物摩擦，以保持瓷面。8严密隔离适用于经（飞沫分泌物排泄物）直接或间接传播的烈性传染病，如（霍乱、鼠疫）等。9 医院供应室房间安排布局要科学合理，部要明确划分为（污染区 清洁区）和（无菌区），并采取强制性由污到净的通行路线。10. 半污染区指有可能被（病原微生物）污染的区域，如病区的（走廊、化验室）等11. 医院感染的发生必须具备 、 和 三个基本条件。12下排式压力蒸汽灭菌时，当压力在 、温度达 ，经 分钟即达灭菌目的。13压力蒸汽灭菌效果的监测方法有：一 一、一 一及 三种。14日光由于其有 、 和 的作用，而具有一定

10、的杀菌力。一般暴晒 小时可达消毒目的。十一、病人的清洁护理1. 朵贝尔溶液又称（复方硼砂溶液），具有（轻度抑菌），（除臭）作业2. 口腔的（温度、湿度、食物残渣）及（酸碱度）等均适宜（微生物）生长繁殖。正常人的口腔中，可存有大量（致病微生物）及（非致病微生物），健康人因机体抵抗力强，加之（进食、饮水、漱口、刷牙）等活动，起到（减少）或（清除）微生物的作用，而不会引起口腔感染等问题的发生。3. 对长期应用激素、抗生素的病人，应注意口腔有无（真菌感染）。4. 对于禁食、（）、（）、术后、口腔有疾患以及其他生活不能自理的患者，应每日进行口腔护理（23）次。5. 装有义齿的病人，白天应佩戴义齿，晚上应

11、取下，是牙床得到（保养 休息）。取下的义齿应放入（冷水杯中），勿浸入（热水）或（乙醇）等消毒液中，以免（变色、变形和老化）。6. 鼓励病人使用义齿以维持正常功能，防止（牙龈）萎缩变形，佩戴义齿前保持义齿（湿润），以减少（摩擦）。7. 为病人擦洗眼部时，应由（疵）向（外疵）擦拭。8. 护士在协助病人翻身时切忌（拖 拉 推）等动作，避免擦破皮肤。并补充（高蛋白 高维生素 矿物质），以增强（机体抵抗力）和组织（修复）能力。9. 床上洗发所备水温围（4045）。10. 皮肤擦浴时水温应在（5052）围。应注意遮盖病人，防止着凉。11. 压疮好发于（受压）且缺乏（脂肪组织）保护，无（肌肉）包裹或（肌层较

12、薄）的骨骼隆突处。并与（卧位）有着密切的关系，平卧位时最好发于（骶尾部）。12. 压疮的发生是一个渐进的过程，依据其损伤程度可分为三期，即（瘀血红润期 炎性浸润期 溃疡期）。13. 炎性浸润期护理重点在于保护（创面），预防（感染）。对小水疱可用（无菌纱布）包扎，防止破溃，促进水疱自行吸收。大水疱应消毒局部皮肤，用无菌注射器（抽吸泡液体）。14. 仰卧位时压疮的易发部位有（枕骨粗隆 肩胛骨 肘部 骶尾部 足跟处），侧卧位时压疮的易发部位是（耳廓 肩峰 肋骨 股骨粗隆 膝关节、外侧 外踝处）。15. 引起压疮的三个物理力有（压力 剪切力 摩擦力）。16. 淤血红润期的表现为受压皮肤呈（暗红色）症状

13、是局部（红、肿、热、痛或麻木）。17. 坏死溃疡期护理原则是：解除压迫，清洁（创面），去除（坏死组织），保持引流通畅，促进（肉芽）组织的生长。治疗的基本方法是清创后用（无菌敷料）包扎。18. 预防压疮的关键在于消除其发生的诱因。因此，要求护士在工作中做到六勤一好:（勤观察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤更换 勤整理 营养好）。19压疮好发于（受压）和缺乏（）保护、无（）或（）较薄的（）处。护理长期卧床患者应避免局部（），避免（）及（）的刺激，增进局部（）。20. 晨间护理时应在（每天清晨诊疗工作）前完成，晚间护理应为患者创造良好的（睡眠）条件。十二、生命体征的评估与护理1（体温、脉搏、呼吸、血压）

14、是生命体征的基本标志。2人体散热的方式有（）、（）、（）、（）四种。3根据体温变化的特点，常见的热型可分为（稽留热、弛热、间歇热、不规则热）。4体温维持再3940左右，达数天或数月，24h波动围不超过1。其热型为（稽留热）。5体温再39以上，24h温差达1以上，体温最低时仍高于正常水平。其热型为（弛热）。6肿瘤性发热一般为（不规则热），伤寒病人常见的热型为（稽留热）。7成人每分钟脉率超过（100）次称为心动过速，少于（60）次称为心动过缓。8在吸气时脉搏明显减弱或消失，称为（奇）脉。9颅压增高的病人可出现的脉搏时（缓脉），心房纤颤病人的脉搏可为（脉搏短绌）。10正常成人安静状态下的为收缩压（90140）mmHg，舒压（6090）mmHg，脉压（）。11测量血压时，袖带的下缘应