吉林省《消化内科学》每日一练第604套Word文件下载.docx

1、A.胃底腺息肉病B.家族性腺瘤性息肉病C.幼年性息肉病D.Cowden综合征E.多发性消化道息肉综合征5.诊断肝硬化失代偿期最有价值的指标是（ ）。A.黄疸B.肝掌,蜘蛛痣C.AG比值下降D.脾大E.食管胃底静脉曲张破裂出血6.呕血伴黄疸、寒战、发热、右上腹部疼痛见于（ ）。A.败血症B.钩端螺旋体病C.胆石症D.消化性溃疡E.急性胃黏膜病7.食管癌减状治疗适用的对象为（ ）。A.放射和手术治疗者B.放射治疗中或治疗后咽下困难严重者C.有食管支气管瘘、肿瘤不能切除者D.手术后有狭窄者E.手术后有吻合口瘘者8.Gardner综合征的遗传方式为（ ）。A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X

2、染色体显性遗传D.X染色体隐性遗传E.性染色体显性遗传9.黑斑息肉病色素沉着斑的特点不包括（ ）。A.呈淡褐、深褐、黑褐和蓝黑色不等B.对称散在性分布C.可为圆形、椭圆形或不规则形D.高出皮肤表面E.直径0.25Cm10.经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后最严重的并发症是（ ）。A.肝区疼痛B.消化道症状C.异位栓塞D.白细胞计数下降E.肝功能损害与衰竭11.降低胃内酸度最有效的药物为（ ）。A.H2受体阻断剂B.含铝抗酸剂C.抗胆碱能药物D.胃泌素受体阻断剂E.质子泵抑制剂12.内脏性疼痛的特点不包括（ ）A.痛阈较高B.疼痛范围广泛、弥散、深在和定位准确C.疼痛部位与脏器的胚胎起源的位

3、置有关D.疼痛的性质与个人耐受力和脏器结构有关E.常伴有明显的恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉缓等迷走神经兴奋的反应13.急性胰腺炎患者病愈出院时,为防复发,应告诉患者（ ）。A.戒烟B.定期驱蛔虫C.预防上腹部创伤D.防止精神刺激E.戒酒、戒暴饮暴食14.胆总管损伤后放置T管的时间要求是（ ）。A.放置T管应至少2周B.无时间限制C.放置T管时间至少2个月D.放置T管时间至少半年E.以上都不正确15.重症急性胰腺炎中与呼吸困难无明显关系的病理生理改变为（ ）。A.肺间质水肿B.胆总管下端梗阻C.胸腔积液D.急性呼吸窘迫综合征E.严重肠麻痹及腹膜炎16.肝结核的基本病理变化为（ ）。A.异物肉芽

4、肿B.炎性息肉C.感染性肉芽肿D.炎性假瘤E.结核性肉芽肿17.胃壁细胞抗体阳性提示（ ）。A.萎缩性胃体胃炎B.慢性浅表性胃炎C.胃泌素瘤D.胃黏膜脱垂E.胃癌18.慢性胃窦胃炎不宜使用的药物是（ ）。A.甲氧氯普胺（胃复安）B.制酸剂C.乙氧连氮D.甘珀酸（生胃酮）E.肾上腺皮质激素19.Rb蛋白呈低磷酸化的时期为（ ）A.G1期B.G2期C.S期D.M期E.D期20.溃疡性结肠炎的病理表现不包括（ ）。A.节段性全壁炎B.病变主要在黏膜层C.浅表小溃疡D.隐窝脓肿E.杯状细胞减少21.消化性溃疡的得名主要是因为（ ）。A.溃疡发生于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡形成与消化道功能障碍有

5、关D.溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关E.溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关22.用于治疗轻症急性胰腺炎的方法不包括（ ）。A.禁食、禁水B.胃肠减压C.抗生素D.抑酸剂E.胰酶抑制剂23.慢性胰腺炎的腹痛特征不包括（ ）。A.反复发作,持续性痛B.多位于下腹,常向肩部放射C.间隙期上腹部常持续不适或隐痛D.前倾坐位、弯腰或侧卧蜷腿可缓解疼痛E.平卧、进食后躺下时疼痛加剧24.胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（ ）。A.突然发病,突然缓解B.伴有恶心、呕吐C.常有蛔虫呕出D.突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛E.常有上腹部肌紧张和反跳痛25.高位胃溃疡多见于老年人,其主要理由是（ ）。A.胃底腺

6、区逐渐缩小B.胃腺体黏液分泌减少C.胃黏膜血液供应不足D.胃肠道正常蠕动减弱E.胃黏膜上皮更新能力弱26.自身腹水浓缩回输术的穿刺点位于（ ）。A.左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中外1/3处B.左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中内1/3处C.左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中外2/3处D.左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中内2/3处E.左下腹（或右下腹）脐与左（或右）髂骨连线中27.引起急性胰腺炎的主要病理机制是（ ）。A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏C.胰腺的自我消化D.消化酶生成过多E.细胞自溶28.十二指肠大乳头位于（ ）。A.十二指肠上部D.十二指肠升部

7、E.十二指肠球部29.对高度怀疑肠结核的病例,下列最有利于临床诊断的是（ ）。A.PPD试验阳性B.抗结核治疗2-3周有效C.患者曾诊断为肺结核D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛E.有午后低热及盗汗30.急性胰腺炎的基本病理改变是（ ）。A.纤维性变B.假性囊肿形成C.胰腺萎缩D.水肿、出血、坏死E.形成胰腺周围脓肿二、A2（共20题）31.患者,男性,46岁。因上腹部不适及黑便就诊。胃镜检査:胃窦部黏膜严重充血,水肿,小弯侧有多处糜烂及黏膜下出血点。病理切片中有中性粒细胞,淋巴细胞浸润,血管破坏及出血。曾因关节痛服用过吲哚美辛（消炎痛）等药物。患者最可能诊断为（ ）。A.胃泌素瘤B.肥厚性胃炎C.

8、萎缩性胃炎D.急性糜烂出血性胃炎E.胃窦部多发性溃疡32.患者,男性,61岁。因慢性肾功能不全伴腹泻,同时并发胃溃疡人院。以下药物最宜选用的是（ ）。A.西咪替丁（甲氰咪胍）B.氢氧化铝凝胶C.甘珀酸（生胃酮）D.阿托品E.碳酸氢钠33.患者,男性,35岁。因右上腹痛伴反酸2年多入院。胃镜:十二指肠球前壁有1.2Cm1.2Cm溃疡,伴有陈旧出血;尿素酶试验阳性。患者最好的治疗选择应该是（ ）。A.硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑B.西咪替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑C.多潘立酮（吗丁啉）+雷尼替丁+甲硝唑D.前列腺素+阿莫西林（羟氨苄青霉素）+甲硝唑E.奥美拉唑+阿莫西林（羟氨苄青霉素）+甲硝唑34.患者

9、,男性,49岁。6个月来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块。胃肠x线检査示回盲部钡剂充盈缺损,最不可能的诊断是（ ）A.右侧结肠癌B.慢性溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核E.血吸虫病性肉芽肿35.患者,男性,52岁。有10多年乙肝病史,2年肝硬化史。患者经常有牙龈出血、鼻出血症状。患者主要的出血原因是（ ）。A.维生素K缺乏B.血小板功能不良C.凝血因子合成障碍D.毛细血管脆性增加E.毒素破坏血小板功能36.患者,男性,47岁。因反复发生右上腹疼痛,时有发热,有时岀现黄疸入院。近日腹痛复发,高热,寒战。查体:黄疸指数18单位。体温39.6,脉搏

10、126次/分。尿三胆检查阳性。对该患者应着重观察的内容是（ ）。A.连续观察WBC和血压变化B.胆红脂定量C.转氨酶D.血浆清蛋白E.黄疸程度变化37.患者,女性,63岁。因反复腹痛2年入院。行胃镜检查诊断为消化性溃疡,不符合该患者腹痛特征的是（ ）。A.上腹疼痛B.节律性疼痛C.周期性疼痛D.烧灼样疼痛E.疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位38.患者,女性,24岁。因反复发作下腹闷痛伴黏液脓血便2年,近来症状复发,伴全身关节酸痛入院。无发热,粪常规黏液（+）,粪常规脓细胞（+）,红细胞（+）,粪多次培养阴性。该患者应试用的治疗方法最适合的是（ ）。A.抗结核治疗B.抗阿米巴治疗C.柳氮磺胺吡啶

11、D.支持疗法E.呋喃唑酮（痢特灵）39.患者,男性,35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10Cm节段性窄,术后患者发热,病理证实为 Crohn病。此病症最需要注意的是（ ）。A.术后可能会形成瘘管B.中毒性巨结肠的发生是不可避免的C.患者发热,疾病可能具有传染性D.患者一定会发生消化道大出血E.患者的疾病为终末期,死亡不可避免40.患者,男性,46岁。确诊溃疡性结肠炎3年,加重1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品,可能引起的并发症为（ ）。A.机械性肠梗阻B.癌变C.瘘管形成D.中毒性巨结肠E.消化道出血41.患者,男性,56岁。有20多年慢性乙型肝炎病史,定期体检。此次体

12、检发现AFP升高,达220g/L,无任何不适主诉。下一步检查应首选（ ）。A.腹部B超B.腹部MRIC.腹、盆腔CTD.全身PET-CTE.肝血池扫描42.患者,男性,40岁。慢性腹泻3年,每日大便34次,粪呈糊状混有黏液、脓血,腹痛时有便意,便后腹痛可缓解。左下腹轻压痛。x线钡灌肠可见肠壁边缘毛刺状或锯齿状改变。以下处理不适合的是（ ）。A.5-氨基水杨酸+糖皮质激素灌肠B.大剂量肾上腺皮质激素静脉滴注D.柳氮磺吡啶与甲硝唑合用E.用5-氨基水杨酸灌肠,每天1次43.肝硬化腹水患者,近日发热,腹痛,腹水量增加,腹水常规:李凡他试验（+）,比重1.019,蛋白质25g/L,细胞数60010/L

13、,多形核细胞80%,最可能并发（ ）。A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.癌性腹膜炎44.患者,男性,48岁。因误服氢氧化钾,岀现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐人院。以下处理不正确的是（ ）。A.内镜检查B.口服牛乳C.静脉输液D.给镇静药E.给抗生素45.患者,女性,49岁。反复发作右上腹疼痛5个多月,多为餐后发生,并向右肩部放射。肥胖,血压10/80mmHg,心率90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（ ）A.十二指肠溃疡B.急性胃炎C.高位急性阑尾炎D.胆囊息肉E.慢性胆囊炎、胆石症46.患儿,男性,9岁。4天前急性右上腹痛入院。腹痛为钻顶痛和绞痛,间断发作。査体:体温37.8