电脑验光的步骤Word文件下载.docx

1、（7）如果测量角膜直径，完成步骤（3）后，通过控制按钮选择角膜鼻侧和颞侧边界，按操纵杆上面的按钮，测量角膜直径（8）打印或记录测量结果，通常仪器自动选择两次最接近和可信度较高的数值作为最终结果3、注意事项（1）电脑验光测量结果只能作为验光的初始数据，而不能作为最后的处方，最终需结合主觉验光和试戴（2）测量时保持头位直立和双眼在同一水平，并双眼睁开正视前方；任向头位和眼位的倾斜，都有可能使结果偏差，尤其是散光的轴向和散光屈光度的偏差（3）散光轴向和屈光度误差较球镜误差少（4）在测量过程中，几次测量的结果相互偏差较大时，需重复测量五次以上，取两次测量接近的数值作为参考值（5）如果上脸下垂或睫毛较长

2、遮盖角膜时，需助手协助上提上脸至合适的位置。（6）泪膜不稳定、圆锥角膜、角膜炎、角膜屈光手术后、屈光媒质不清、瞳孔较小或形状不规则、调节痉挛、注视功能差的被检查者都有可能影响测量结果或无法测量，需结合检影来获得。（7）瞳孔较小无法测量时，散瞳后测量。（8）被检眼的屈光度超过+/-20.000，通常提示超过测量上限而无法测量。（9）如果测量白内障摘除联合人工晶体植入眼，在参数上选择人工晶体（IOL）选项。（10）测量过程中不要移动头部，否则影响PD.不要眨眼，保持放松。综合验光一、综合验光仪的结构综合验光仪是一个立体、复合的镜片箱，其屈光度主要由三个转轮控制，最靠近患者眼前的转轮上装有高屈光度的

3、球镜3.00一跳（粗调），中间转轮是低度数球镜（精调0.25D-跳）最前面转轮是负柱镜，综合验光仪给顾客一种高档先进精密、准确的感觉，减轻顾客的鼻梁负担，更换镜片较方便快捷。二、综合验光仪包括4组调控系统。1、镜片调控核心是两组镜片调控组成，一组为球镜部分，另一组为负柱镜部分。球镜的光度范围：+20.00D-20.00D。粗调3.00D-跳，精调0.25D-跳。度数可以从球镜度数视窗读出柱镜的范围0.00-6.000（无正柱镜）柱镜由两个旋转钮来控制，即柱镜度数旋钮和柱镜轴向旋钮，柱镜轴向箭头所指为负柱镜的轴位，度数从柱镜视窗读出，轴位是箭头所指。2、附属镜头（1）O：平光片或无镜片（2）OC

4、：遮盖片，用于遮盖未被检查眼（3）R：视网膜检影镜+1.50相当于人工近视用于67CM检影（4）+/-0.50DC融合性交叉圆柱镜，用于远用球镜焦度检测和老视检测，即做FCC测试用（5）PH：针孔片直径1小孔镜片，用于排除被检眼，非屈光不正性视力不良。（6）P135.P45:偏振片，用于检测立体视或双眼平衡，隐斜视（7）RL或GL：红片和绿片，用于双眼同时视功能，融像功能，红片和绿片要同时使用（8）RMH RMV:红色水平马氏杆，红色垂直马氏杆，用于检测水平和垂直隐斜视WMH WMV:白色水平马氏杆，白色垂直马氏杆，用于检测水平和垂直隐斜视（9）6U：底向上6的三棱镜，与旋转棱镜配合检测水平向

5、隐斜视，10I：底向内10的三棱镜，与旋转棱镜配合检测垂直向隐斜视（10）+0.12：球镜辅助镜片（11）十字片3、辅助镜片（1）由两组0.25DC交叉圆柱镜组成。JCC作用：1、判断有无散光，2、精调散光轴位，3、精调散光度数（2）旋转棱镜：有标记指明棱镜底的位置和棱镜度数，当在水平子午线为零位时，箭头所指为棱镜的底朝上或朝下，当在垂直子午线为零位时，箭头所指为棱镜的底朝内或底朝外4、调整装置为适应患者的角度，瞳距等条件，还包括一些精细调整装置，通过调整综合验光仪本身（1）瞳距（2）水平调整杆（3）顶点距离调整杆（4）近用瞳距调整杆（5）近用视力表杆（6）倾斜控制二、投影仪投影仪是验光常用的

6、视力表，包括数字表、E字表、儿童视标、红绿视标、散光视标、双眼平衡视标，worth四点图等由遥控自由选择三、综合验光的标准程序（在问诊的基础上进行以下操作）1、仪器电源的开启，综合验光仪的仪器完整性检查2、综合验光仪与个体皮肤接触部位和额托的消毒3、患者坐高的调整，问诊一下。4、瞳距的测量5、瞳距、水平、顶点距离的调整6、综合验光仪上检影，用R视网膜检影镜检影，把电脑验光的度数或检影的度数调整到综合验光仪上7、双眼同时雾视，先右后左，右眼辅助片在“O”位，左眼在“0C”位8、首次的MPMVA（最大正镜化取得最佳视力），注意雾视水平的认可标准，（0.1-0.5）包括雾视和去雾视9、首次红绿测试，

7、选择红绿视标，顺序为绿-红-绿，注意问话的技巧10、JCC 精调散光轴向，（散光圆点图），轴向的精细微调11、JCC精调散光度数，（散光圆点图）度数的精确微调，等效球镜度的调整，以保证最小弥散圆，始终在视网膜上12、再次的MPMVA,包括雾视去雾视13、再次的红绿测试14、右眼结束，右眼在“0C”位上，左眼在“0”位15、按上述相同的步骤检查左眼16、双眼同时放开，加+0.75D雾视，直到双眼视力0.8，选择一行独立视标，用刚高于上述步骤一行17、双眼同时加上旋转棱镜，右眼3BU 左眼3BD，（棱镜分视，双眼平衡）18、让被检查者比较上下两行视标的清晰度，进行精细调整球镜的度数，在清楚的眼上减

8、去0.25D，直到上下两行视标的清晰度一样。（如果达不到平衡，让优势眼（主视眼）略清楚一点19、双眼同时去雾视20、双眼的红绿测试21、记录试戴验光处方的度数22、应用试戴镜修正处方，（以顾客舒服清楚为基础，进行一些调整，让顾客看远看近视力怎样，有散光时对散光的轴向度数作一些等效球镜换算）23、关闭电源，所有转轮归零24、最后根据顾客试戴的结果，顾客的需求，工作性质，距离、习惯开出合理的处方，处方的内容包括：球镜度数，柱镜度数的轴向，矫正视力、远用单、双眼PD，如果有下加光的处方，还应包括下加光的度数和近用PD，并作一些口头交待。如：R：-1.00DS/-0.75DC1801.0 远用PD63

9、，RD31 LD32L：-1.50DS/-1.00DC151.0近用PD:60MM ADD+1.50D一般操作验光的步骤1、问诊2、电脑验光或者检影（青少年的雾视）3、测量PD，在综合验光仪上调整座位高度、瞳距、水平、顶点距等，先右后左，遮左眼4、看视力表，根据电脑验光结果或检影结果，先给予球矫正，让视力达到0.6-0.7左右。5、让顾客看散光表，看每一条线条是否一样清晰，一样清晰即无散光，继续给予球镜矫正。如果不一样清楚，有一条特别清楚，散光轴位为最清楚线条的最小数字30，调整柱轴位后再进行散光度数的调整，让每一条线条的清晰度一样即可。6、继续看视力表，进行球镜或柱镜的调整，让其视力达到1.

10、0，如果是高度数散光最好用一下交叉圆柱镜精调一下。如果达不到1.0，用针孔片检测一下，是不是屈光不正，如果加了针孔片比原来清晰，说明度数或轴位有问题，要进行调整，如果更模糊，那视力就矫正不佳，可能有眼病或弱视。7、红绿视标测试，红色清楚，加-0.25D，绿的清楚加+0.25D，直到两边一样清楚，再看一下视力表8、打开左眼，遮盖右眼，步骤同上（4-7）9、双眼平衡测试，测试后要重新看一下视力表情况是否达到1.010、记录处方并试戴11、根据试戴和顾客的要求等具体情况作一些修正，让顾客达到清晰舒服。12、针对具体情况作一些口头交待，并针对一些情况作一些解释说明渐进和双光验光一、老视的概念及状况老花

11、是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体囊弹性逐渐减退，晶状体逐渐坚实硬化，失去可塑性，睫状肌功能也逐渐变弱，导致眼的调节功能逐渐减弱，这一变化贯穿人的一生。一般人到40岁以后会出现视近困难，觉得手臂伸得越来越远，喜欢靠近灯光视物，视近不能持久头痛，近视眼喜欢摘下来看近，看小字觉得吃力、困难，这以上都是症状。二、老视的验光（1）准确验光并完全矫正远视，近视和散光，在远用屈光完全矫正的情况下进行，远近PD已测好（2）择定工作距离，一般为40-33CM之间或根据具体情况调整，放好综合验光仪上的测近杆（3）选择合适的照明系统，调整好近用PD（4）在双眼同时注视的状态下进行（5）选择合适的视标（阅读物、报

12、纸）（6）根据个体需求进行合适的调整（职业、用途、工作性质、工作距离、习惯）2、验光步骤（1）根据（年龄-30）0.1D获得试验性阅读附加量（2）双眼同时添加试验性阅读附加量，要求被检者对近距离视标进行阅读，这个试验性的度数可以从低到高向上加。（最好看一下单眼视力）（3）根据清晰或舒适与否，增加或减少阅读附加量，直至清晰和舒适（4）融合性交叉圆柱镜检查，距离在40CM（5）试镜架试戴并适应或调整（6）开出处方（7）作出口头交待双光片概念1、双光镜片是一种用于纠正老视（俗称老花）的镜片，它是用一个小镜片附加在镜片的下面而制成，因此，镜片的上方和下方的光度不同，可让老视者既能看清远处的物体，又能看

13、清近处的物体2、双光镜的优点：使老视患者在看近和看远时不必要更换眼镜。双光镜的缺点：看远和看近转换时有跳跃现象（棱镜效应）即：“像跳”现象，无法看清中间距离的物体，且远用和近用之间的分隔线使镜片的外观不佳。3、目前市场上的双光片有平顶双光、圆顶双（无形双光）平顶双光的优点是近用区的最宽部分的位置比较高，视线下垂后马上可以看到近用区最宽部分，缺点是不美观，分割线非常明显，下加光范围+1.00-+3.50圆顶双光优点是：分割线不如平顶双光那么明显，缺点是近用区的最宽部分位置较低，下加光范围+1.00-+3.004、验光步骤（1）问诊（2）远用验光（包括远用近用PD的测量）双眼平衡（3）近用ADD的

14、确定，一般根据顾客的年龄状况来确定下加光，公式（年龄-30）0.1D（4）根据顾客的习惯工作距离，性质，用途等来确定近用距离（如看书与看电脑度数不一样，下加光由低向高加，根据顾客的清晰程度来调整）（5）让顾客试戴并作评估和调整（6）根据具体情况调整后确定ADD（顾客清楚舒服即可）（7）开处方（包括远用度数、矫正视力、近用视力、ADD、远用近用PD、子片高度）（8）作一些口头交待5、镜架选择和调整选择镜架垂直高度一般在34左右（也可以30左右）要有托叶的镜架，要保证足够的近用区，根据顾客的脸型，要求等调整好镜架6、测量小片高度（测瞳距尺）即子镜片顶点高度子镜片顶点高度是指子镜片顶点位于配戴者瞳孔垂直下睑缘处时，从子镜片顶点到镜圈内缘最低点处的距离，一般位于配戴者瞳孔垂直睑缘处下方2的位置步骤：（1）配镜员与配戴者正面对坐，且眼睛的视线保持在同一高度上