医学高级职称考试外科护理试题Word文档格式.docx

1、H脐疝3ADFG4该病人的腹外疝是：提示：体检：外环扩大，压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。B难复性疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E切口疝F股疝G脐疝4.AD5为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？决定为该患者行疝修补术A灌肠B治疗便秘 C治疗支气管炎D麻醉前用药E卧床休息F排尿G备血5.BC6手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？A半坐卧位B平卧位C禁食D流质E普食F保持平卧位G应用止血药 H不要过早下床活动I托起阴囊、沙袋压迫伤口6.BEI7根据病人的临床症状，考虑病人可能出现：术后第4天，病人清晨出阳台

2、活动受凉，下午诉切口疼痛加剧，体温升高，体温在此3838.5之间。实验室检查示：白细胞计数增高。A肺部感染B尿路感染C切口裂开D切口感染E外科热F感冒7.DF8疝修补术后护理正确的措施有哪些？A注意保暖，避免受凉B术后平卧，膝下放枕C术后不宜过早下床活动D注意观察有无伤口渗血E血压平稳后改半坐位F保证水分摄入G积极治疗腹内压增高相关疾病H术后1个月内不可活动I加强营养以增加体重J恢复工作术后至少6个月8.ABCD（9-15题共用题干）患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2h后又出现右下腹疼痛。病人

3、既往有“胃痛”病史。体格检查：T血常规：38.3，P：100次/分，R：20次/分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。9急诊应先进行哪些检查？A血常规B尿常规C腹部B超检查D腹部X线检查E腹部CTF心电图G诊断性腹腔穿刺H血清淀粉酶测定I尿淀粉酶测定9.ABDFG10在急诊室应尽快作哪些处理？A肌注镇静剂B肌注新斯的明C禁饮食D遵医嘱静脉输液E停留胃管持续胃肠减压F肌注吗啡止痛G密切观察腹部情况10.CDEG11胃肠减压的作用有哪些？A减少胃肠内容物漏入腹腔B减轻腹胀，改善肠壁血液循环C减轻腹压，减轻腹部疼痛D对

4、于手术病人，便于术中操作E减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激F防止胃肠道手术后吻合口瘘G减轻胃肠道张力，保进吻合的愈合11.ABDEFG12初步诊断考虑哪些疾病？病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞13109/L，中性粒细胞89；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。A急性肠梗阻B急性心肌梗死C急性十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎并穿孔E急性胰腺炎F急性阑尾炎G肝破裂H急性腹膜炎12.CH13应采取下列哪些手术前准备措施？病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术A给予病人半卧位B禁饮、禁食C持续有效的胃肠减压D配血、准备输血E静脉输液F应用抗生素G

5、手术野皮肤准备H急诊胃镜检查I镇静止痛13.BCEFG14手术后应施行哪些主要护理措施？病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。A严密监测生命体变化1次/30min，连续3hB给予头低足高位，以纠正休克C保持胃管、腹腔引流管通畅D给予止痛药镇痛E指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动F予口腔护理2次/日G给予化痰药物雾化吸入2次/日H静脉输液。应用抗生素I肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质J及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡14.ACDEFGHIJ15手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？A吻合口

6、出血B十二指肠残端破裂C吻合口梗阻D急性胆道感染E空肠输入段梗阻F诱发心脏病G倾倒综合征H腹泻I吞咽困难J胃小弯坏死穿孔15.ABCEG（1623题共用题干）患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa,右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。16初步诊断主要考虑哪些疾病？A急性重型闭

7、合性颅脑损伤B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D脑疝E头皮损伤F颅内肿瘤16ABCD17急诊最好应先进行哪些检查？ACTBMRICX线DB超E腰穿17.A18假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？提示？CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿A保持呼吸道通畅B做好病人健康教育C防止休克D给氧E取头低脚高位F建立静脉通道G做好紧急术前准备H观察病情，并及时记录18.ACDFGH19急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？A注射镇静药物B加以适当约束保护C寻找躁动原因D注射吗啡止痛E输入脱水剂减压F加强病性观察19.BC20该病人可能出现的主要护理诊断有哪些？A清理呼吸道无效：与

8、脑损伤后意识不清有关B潜在并发症：脑疝C潜在并发症：癫痢发作D疼痛：与颅内压增高有关E知识缺乏：对疾病的认知程度20.ABC21颅脑损伤病人的病情观察主要内容有哪些？按医嘱行“开颅探查血肿清除”急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转。A意识B瞳孔C生命体征D神经系统病征E伤口情况F皮肤粘膜21.ABCD22针对该病人，气管切开的目的是：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。A解除喉梗阻B吸除下呼吸道分泌物C对呼吸停止者施行正压人工呼吸D避免误吸E降低呼吸阻力F减少体力消耗G减少氧消耗22.BD23行气管切开术注意事项有哪些？A用吗啡类镇静剂作为术前用药B病人

9、的头、颈、胸保持在一直线上C头后仰位D术中应避开颈前静脉和甲状腺E气管与气管前筋膜应同时打开F手术完毕，应注意观察呼吸情况G了解有无并发症存在H记录手术过程23BCDEFGH（2431题共用题干）患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣间亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.51012/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。24初步诊断主要考虑哪些疾病？A粘连性肠

10、梗阻B坏死性肠炎C高位性肠梗阻D胃炎E直肠肿瘤F幽门梗阻G贫血H绞窄性肠梗阻24.AG25根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分几类？A机械性肠梗阻B单纯性肠梗阻C动力性肠梗阻D血运性肠梗阻E高位性肠梗阻F绞窄性肠梗阻25.ACD26.肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化？A肠蠕动增强B肠蠕动减弱C肠腔积气积液D肠壁充血E肠壁水肿F肠壁血运障碍G排气排便停止H肠穿孔26.ACDEF27.粘连性肠梗阻的临床表现和体症有：A空然出现急性肠梗阻B肠鸣音亢进C小肠机械性梗阻D腹部持续绞痛E腹部痉挛F腹部压痛G腹肌紧张H体位突然改变诱发肠梗阻I胃肠减压抽出液为血性27.BCH28.绞窄性肠梗阻的临

11、床特征有哪些？A持续性剧烈疼痛C呕吐出现早D早期出现休克E没有腹膜刺激征F体温正常G不对称性腹胀H肛门排出物为血型I脉率增快28.ACDHI29.粘连性肠梗阻的处理原则是：A尽快解除梗阻B保守治疗可解除单纯性梗阻C不完全性梗阻非手术治疗有效D纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱E频繁发作时手术治疗F怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗29.ADEF30.粘连性肠梗阻非手术治疗，主要有哪些护理措施？A禁食B流质饮食C胃肠减压D纠正水电解质紊乱和酸碱失衡E应用吗啡类止痛剂F生命体症监测G呕吐后避免漱口H记录出入量I输液J从胃管注入液体石蜡30.ACDFHIJ31.粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是:A腹痛减轻B呕吐减少C脉率增快D腹胀消失