1、6、各种敷料包齐全,满足手术需求7、一次性物品及其他物品齐全到位8、电刀性能良好,处于备用状态9、其他待用仪器洁净,配件齐全,性能良好10、病人及带入物品交接到位,记录准确及时11、病人核对准确无误12、知情同意到位13、心理疏导好,病人安静、不紧张,主动配合14、安置体位所需体位垫等物品准备齐全15、体位安置符合要求16、病人保暖措施得当17、静脉开放位置适当,输液通畅18、术前用药到位,有记录19、无影灯完好,亮度位置适中备注:1资料来源包括4方面内容: (1)询问护士、(2)现场观察(3)查询记录、(4)询问病人请在资料来源处写上适当的选择2总分为100分,不符项目按分值扣分督 查 者:
2、_检查日期:术中配合工作督查表1、洗手符合规范要求2、无菌台整洁,物品放置规范3、切皮前按清点制度要求及时清点物品10分4、器械敷料管理有序5、术中对所用器械敷料数目清楚6、无菌操作观念强7、手术配合主动,动作熟练规范8、器械护士11点前不坐凳2分9、病人切口处理妥当、清洁10、标本登记管理到位11、巡回护士在岗在位12、无菌监督管理严格13、取用无菌物品规范14、参观管理及人数符合要求4分15、术中手术间门关闭16、及时观察病情及手术进展17、保持输液通畅及出入量平衡18、及时主动供应19、手术护理记录准确、及时20、手术中不看书、不看报、不闲聊21、病人皮肤不受伤、无灼伤22、督促检查标本
3、及时送检23、用物清点无误,不影响手术进程术后处理工作督查表1、手术间壁橱物品放置整齐、规范2、手术间无菌物品在有效期内3、碘伏罐按要求更换4、手术间整齐清洁,手术床、无影灯、仪器架无灰尘、污迹5、仪器登记养护符合要求6、手术结束后进行清洁整理工作7、手术间垃圾分类处置8、手术间清场彻底,无缝针、纱布遗留9、带回病房物品做好交接记录10、病人未送出手术间,护士注意观察病情11、手术收费合理和术后记录一致12、耗材使用与记账一致,未用物品及时退回13、高值耗材使用按规定在护理记录单中贴条形码14、手术后器械处理到位,无明显血迹和组织残留15、阳性器械处理规范16、器械及时下送到供应室并注明手术间
4、及签名17、贵重器械当面交接18、器械数目相符,无损坏19、需更换器械用黑丝线标记物品仪器管理督查表1、无菌间清洁、整齐、无灰尘2、各类无菌物品分类定点放置,标记清楚3、灭菌物品按有效期先后顺序摆放,无过期物品4、无菌物品去除外包装后进入无菌区5、无菌物品数量品种能满足手术需求,供应及时6、无菌容器灭菌后筛孔关闭7、仪器设备功能良好,处于备用状态8、使用后仪器、器械按规定清洁消毒保养9、零部件及仪器妥善放置,归回原位10、按规定登记使用情况并记账收费11、发现仪器有故障及时报修登记12、每台仪器附操作流程卡及使用登记本13、腔镜器械使用前后数目相符,妥善保管放置14、精细器械无使用清洗不当损坏
5、现象15、专科护士掌握专科仪器的性能及使用16、耗材请领有计划,无积压、过期现象17、布类敷料管理有序,满足使用18、固定资产记录完整,帐物相符安全护理督查表1、手术排班表与手术间及手术顺序核对无误2、病人基本信息核对方法正确无误3、术前相关准备核对到位,有问题及时沟通4、手术部位与手术方式核对准确5、病房带入物品核对无误,签名及时6、手术用无菌物品包装完整,在有效期内7、手术清点制度执行严格,记录准确及时8、手术交接规范认真9、手术体位安置符合原则10、不发生坠床、跌倒、烫伤、手术压疮11、护士熟悉仪器性能,线路连接正确12、物品供应及时、准确13、巡回护士在岗尽职,观察病情仔细及时14、输
6、血严格执行三查八对制度,双核对,双签名15、巡回、洗手护士严格遵守无菌操作规范16、手术铺单无污染17、无手术器械背后传递现象18、污染器械和无菌器械管理规范环境管理督查表1、手术间清洁、整齐2、物品放置规范、有序3、无影灯、手术床无污迹4、仪器车、仪器无积灰5、无菌间地面清洁6、无菌柜无积灰7、无菌物品摆放整齐有序,标识清楚8、内外走廊地面无污迹、无积水、无杂物9、敷料室清洁整齐10、钥匙管理有序11、洗手衣裤、一次性口罩、帽子放置有序12、洗手池清洁,无污垢13、刷手用物用后及时清理14、更衣间清洁无杂物,地面无积水15、办公区清洁、整齐16、垃圾清理及时,分类符合要求17、污物间地面清洁无积水无污物18、男女厕所清洁无臭味、无积垢19、整体环境安静、舒适、安全手术清点制度执行督查表姓名_手术间_
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