临床医学概论B卷检验.docx

1、临床医学概论B卷 检验黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试 临床医学概论课程试题(B卷)适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 注意事项:1、本卷采用了分卷制,已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序,写在答题纸上。在试题纸上书写答案,一律无效。交卷时,应分别交验试题纸、答题纸与草稿纸。2、请在答题纸规定得位置书写姓名、座号、学号等信息。3、请自觉遵守考场纪律。A1型题(单句型最佳选择)(共35题,每题1分) 1、3级高血压就是指血压得范围为( ) A.收缩压160180mmHg,舒张压90100mmHg B.收缩压160180mmHg,舒张压10011

2、0mmHg C.收缩压180mmHg,舒张压90100mmHg D.收缩压180mmHg,舒张压100L 10mmHg E.收缩压180mmHg,舒张压110mmHg 2、小细胞癌最常见得就是()A、鳞癌B、大细胞癌C、小细胞癌D燕麦细胞癌E、类癌3、 急性肺水肿最特异得临床表现为()A、肺动脉瓣区第二心音亢进B、咳大量粉红色泡沫痰C、心尖区收缩期杂音D、左肺底湿罗音E、气促、发绀4、小细胞癌得治疗,主要以为主得()A、手术治疗 B、化疗 C、放疗 D、生物治疗 E、中医药治疗5、浸润性肺结核得好发部位就是()A、 右下叶B、左舌叶C、左下叶D、双上肺尖 E、右中叶6、最常并发2型呼吸衰竭得(

3、)A、胸膜炎B、肺结核C、肺炎D、慢性阻塞性肺疾病E、特发性肺动脉高压7、胸部CT疑诊中心型肺癌,哪些不属于常见检查()A、纵膈镜B、痰找瘤细胞C、血清肿瘤标志物D、经皮肺穿刺E、支气管镜8、引起脑萎缩得最常见原因就是()A、脑水肿B、脑外伤C、脑动脉粥样硬化D、脑脓肿E、脑结核9、引起病毒性心肌炎得病因()A、血肠道病毒核酸阳性B、柯萨奇B组病毒C、EB病毒 D、金黄色葡萄球菌 E、草绿色链球菌 10、右心衰竭最突出得临床症状就是()A、体循环淤血 B、喘憋C、呼吸困难D、颈静脉充盈E、下肢水肿 11、心房颤动最常见于 ()A、冠心病B、缩窄性心包炎C、高心病D、甲亢性心脏病E、风心病二尖瓣

4、狭窄12、室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作得首选方法就是: ()A、利多卡因B、 胺碘酮C、人工起搏超速抑制D、同步电复律E、 压迫颈动脉窦13、典型心绞痛得特点就是( )A.持续15分钟左右 B.发作性胸痛C.无明显诱因 D.休息后不能缓解 E.疼痛剧烈,难以忍受14、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠 ()A、肥皂水B、稀醋酸液C、地塞米松D、谷氨酸钾E、精氨酸15、下列各项中能作为幽门梗阻诊断依据得就是 ()A、上腹部饱胀B、泛酸 C、恶心D、呕吐大量宿食 E、发热 16、甲状腺功能亢进时,腹泻得主要发生机制就是 ()A肠液分泌增多 B、肠内容物渗透压增高C、肠腔内渗出物增加

5、D、肠道蠕动增强 E、VIP得作用17、肝硬化患者肝功能减退得临床表现不包括 ()A、脾大 B、齿龈出血C、黄疸D、浮肿E、肝掌18、用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效与预测复发得检验项目应首选 ()A、异常凝血酶原B、 r-谷氨酰转肽酶C、 甲胎蛋白D、 a-L岩藻糖苷酶E、碱性磷酸酶19.支气管哮喘得主要临床表现就是( ) A.吸气性呼吸困难伴三凹症 B .反复发作带哮鸣音得呼气性呼吸困难 C.发作性呼吸困难伴窒息感D.带哮鸣音得混合性呼吸困难 E.呼吸困难伴哮鸣音20.长骨骨折中最常见得就是( ) A.胫腓骨干骨折B.股骨干骨折 C.股骨颈骨折 D.肱骨髁上骨折 E.桡骨远端伸直型骨折

6、21.维生素D缺乏性佝偻病最早期出现得骨骼改变就是( ) A.肋骨串珠 B.“O”型腿 C.手镯、脚镯 D.方颅 E.颅骨软化22.慢性肾小球肾炎必有得临床表现就是( ) A.血尿 B.高血压 C.水肿 D.蛋白尿 E.贫血23、引起继发性再生障碍性贫血较常见得病因就是 ()A、遗传B、药物及化学物质C、病毒感染D、细菌感染E、营养因素24.慢性肾衰竭消化系统得症状就是( ) A.嗜睡、定向力障碍 B.厌食、恶心、呕吐 C.咳嗽、胸痛 D.皮肤黏膜出血 E.血压升高25、诊断甲亢(Graves病)最有价值得体征就是 ()A、皮肤湿润多汗、手颤B、阵发性心房纤颤C、收缩压升高,舒张压降低,脉压增

7、大D、甲状腺肿大伴震颤与血管杂音E、窦性心动过速26.成人少尿就是指24h尿量少于( ) A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml27、腰椎间盘突出症得典型症状就是()A、腰痛伴坐骨神经痛B、下肢无力C、手指麻木D、坐骨神经痛E、腰部活动受限28、下列哪项检查手段对肝硬化得诊断有确诊价值( ) A、 B型超声检查 B、X线检查 、肝穿刺活组织检查 D、CT检查 E、MRI检查29、维生素D缺乏性佝偻病发病得机理就是 ()A、骨质疏松 B、血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常C、神经精神异常D、电解质紊乱E、血钾异常30、我国就是病毒性肝炎得高发区,在我国最常见得病

8、毒性肝炎类型就是( ) A、乙型肝炎 B、甲型肝炎 C、丙型肝炎 D、丁型肝炎 E、戊型肝炎 31、肝硬化患者最常见得并发症就是( ) A、肝肾综合征 B、感染 C、肝性脑病 D、原发性肝细胞癌 E、食管胃底静脉曲张破裂出血32、肝硬化最严重得并发症,也就是最常见得死亡原因就是( ) A、肝性脑病 B、感染 C、原发性肝细胞癌D、食管胃底静脉曲张破裂出血 E、肝肾综合征33、我国肝硬化最常见得原因就是( ) A、慢性酒精性中毒 B、病毒性肝炎 C、自身免疫性肝炎 D、非酒精性脂肪性肝炎 E、血吸虫性肝纤维化34、关于失代偿期肝硬化下列说法错误得就是( ) A、乏力就是早期表现,少数患者有不规则

9、低热、体重下降 B、黄疸少见C、可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜,女性月经过多等 D、腹壁静脉曲张严重者脐周静脉突出呈水母头状 E、大多患者有肝区疼痛,呈持续性钝痛或刺痛35、长期肝硬化患者,下列哪项指标明显升高提示合并原发性肝癌( ) A、ALT B、AST C、ALP D、AFP E、GGTA2型题(病例摘要型最佳选择)(共25题,每题1分)36、男,53岁,连续2年冬季“感冒后”咳嗽、咳痰。持续4-5周。发作时伴有憋气。经使用抗感染、化痰药物治疗后缓解。吸烟近30年2每天1包,体检及胸部X线片无异常发现。为明确诊断,应首先采取得进一步检查就是()A、支气管镜B、胸部CTC、动脉血气分析D、支

10、气管镜肺功能检查E、超声心动图37、男,72岁。痰中带血4月余,无发热盗汗,近3个月体重减轻10公斤。吸烟50年,10支/天,1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm2cm结节影。本次入院胸部X线检查示:右上肺4cm3cm团块影,首先考虑诊断就是()A、肺癌B、肺错构瘤C、肺结核球D、肺囊肿E、肺脓肿38、女,30岁。畏寒、寒战、高热、咳嗽5天。查体:右上肺语音震颤强烈,呼吸音减弱。血WBC:15、2109/L,N:0、92,该患者最可能得诊断就是()A、支气管扩张B、病毒性肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、干酪性肺炎E、肺炎克雷伯杆菌肺炎39.患儿,男,8个月。因突发高热39、8,抽搐一次而来急诊。查体

11、:神清,精神可,前囟平。咽部充血,扁桃体度肿大,心、肺、腹(-),无病理反射。抽搐得可能为( )A.中枢神经系统感染 B.高热惊厥C.中毒性脑病 D.婴儿手足搐搦症E、 破伤风40、女,50岁,反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8、0109L,Hb100gL,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能得诊断就是 ()A、类风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、骨关节炎D、风湿关节炎B、结核菌感染引起得关节炎41、男,32岁。3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量粘液脓性痰,伴右侧胸痛。查体T39,急性病容,口角与鼻固有疱疹。心率110次分,律齐。血WBC1、1109/

12、L,胸片见图(1)。最可能得诊断就是 ()A、急性肺脓肿B、干酪性肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎42、男,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择得检查就是 ()A、PPD试验B、痰TB-DNAC、血清中结核抗体D、痰检抗酸杆菌E、血沉43.患者女,62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年,加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为( ) A.呼吸衰竭 B.右心衰竭 C.肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺疾病 E.支气管哮喘44.患者女,25岁,近2年出现左上腹痛,常在

13、进食后疼痛,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该患者最有可能患得就是( ) A.胃癌 B.慢性胃炎 C.胃溃疡 D.肠梗阻 E.十二指肠溃疡45.患者男,28岁,因车祸后致左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施中错误得就是( ) A.现场复位 B.固定患肢 C.检查就是否有其她合并伤 D.迅速转运 E.用清洁布加压包扎伤口46.患者女,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500mL。查体:血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该患者最有可能患( ) A.肝硬化 B.原发性肝癌 C.溃疡癌变 D.溃疡并发

14、出血 E.溃疡并发穿孔47、患者女,70岁,冠心病心绞痛5年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油13分钟可止痛,此次心绞痛发生2小时不缓解,服上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死人监护室,监测血压70/50mmHg,患者烦躁不安,皮肤湿冷、脉搏细速,此时护士考虑患者出现了( ) A.心源性休克 B.心力衰竭 C.心律失常 D.心脏破裂 E.脑供血不足48.患者男,35岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症( ) A.癌变 B.感染 C.急性穿孔 D.大出血 E.幽门梗阻49.患者男,28岁。车祸中致股骨开放性骨折伴有大出血,面色苍白、脉细速。现场急救首先采取得措施就是( ) A.夹板固定 B.止血 C.输液 D.止痛 E.立即转送50.患者女,18岁。因与自家宠物密切接触后出现咳嗽、咳痰伴喘息4h入院。查体:体温36.5,脉搏90次/分,肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。应考虑该患者为( ) A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.大叶性肺炎 D.肺结核 E.慢性阻塞性肺疾病51.患者男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限,