中医临床医师度个人工作总结Word文档下载推荐.docx

1、总结人：xxxxxx医院：xxx二一四年七月二十六日第一章 外感病证 1、感冒1. 风寒束表：辛温解表，宣肺散寒荆防败毒散 2. 风热犯表：辛凉解表，宣肺清热银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表新加香薷饮 5. 气虚感冒：益气解表参苏饮 6. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤 2、咳嗽 外感咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳桑菊饮 3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤 内伤咳嗽4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二平胃散合三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳清金化痰汤 6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散 7.

2、 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤 3、哮证 1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤 2）热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤、越婢加术汤3）寒包热哮：解表散寒、清化痰热-小青龙汤加石膏或厚朴麻黄汤加减4）风痰哮：祛风涤痰、降气平喘 三子养亲汤 5）虚哮：补肺纳肾、降气化痰平喘固本汤 6）喘脱危证：补肺纳肾、扶正固脱回阳救急汤合生脉饮2. 缓解期1）肺脾气虚证：益气健脾、补补土生金六君子汤 2）肺肾两虚证：补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证 1实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散 2）表寒肺热：解表清里、化痰平喘麻杏石甘汤 3）痰热郁肺：清热化痰、宣肺平喘桑白皮汤4）痰浊阻

3、肺：祛痰降逆、宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降气平喘 五磨饮子 2虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤 2）肾气虚：补肾纳气 肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚七味都气丸合生脉散正虚喘脱：扶阳固脱、镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 5、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 6、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散 3）气阴耗伤：益气养阴保真汤或参苓白术散 4）阴阳虚损：滋阴补阳补天大造丸 7、肺胀1）肺肾气虚：补

4、肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散 3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤 心系病症 8、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸 2）心血不足：补血养心、益气安神归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹、朱砂安神丸4）心阳不振：稳步心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心：振奋心阳、化气行水、宁心安神苓桂朮甘汤6）瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）谈火扰心：清热化痰、宁心安神黄连温胆汤 9、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛血府逐瘀汤 2）痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤3）

5、寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤4）心肾阴虚：滋阴清火、养心和络天王补心丹合炙甘草汤5）气阴两虚：益气养阴、活血通脉生脉散合人参养荣汤6）心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳参附汤合右归饮 7）气滞心胸：疏肝理气、活血通络柴胡疏肝散 10、不寐1）肝火扰心：疏肝泻火、镇心安神龙胆泻肝汤 2）痰热扰心：化痰清热、和中安神黄连温胆汤 3）心脾两虚：补养心脾、养血安神归脾汤4）心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸合酸枣仁汤5）心肾不交：滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸 11、癫病1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤 3）痰火上扰：镇心

6、涤痰、泻肝清火生铁落饮 4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎 12、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸2）痰火扰神：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络：活血化瘀、熄风通络通窍活血汤 4）心脾两虚：补益气血、健脾宁心六君子汤合归脾丸 5）心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神左归丸合天王补心丹 13、痴呆1） 髓海不足：补肾益髓、填精养神七福饮 2） 脾肾两虚：补肾健脾、益气生津还少丹 3） 痰浊蒙窍：豁痰开窍、健脾化浊涤痰汤 4） 瘀血内阻：活血化瘀、开窍醒脑通窍活血汤 14、厥证 1气厥1）实证：开窍、顺气、解郁通关散、五磨饮子 2）虚证：补气、回阳、醒神四味回阳饮，生脉注射液

7、、参附青注射液 2血厥开窍、活血、顺气、降逆通瘀煎，清开灵注射液2）虚证：补养气血独参汤 3痰厥：行气豁痰导痰汤4暑厥：清暑益气，开窍醒神清暑益气汤，白虎加人参汤，清开灵注射液，紫雪丹5食厥：和中消导神术散，保和丸 脾胃病症 15、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、行气止痛香苏散合良附丸 2）饮食伤胃：消食导滞、和胃止痛保和丸 3）肝气犯胃：疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散 4）湿热中阻：清热化湿、理气和胃清中汤 5）瘀血停胃：活血化瘀、和胃理气失笑散合丹参饮 6）胃阴亏耗：养阴益胃、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤 16、痞满1） 饮食内停：消食和胃、行气消痞保和丸

8、 2） 痰湿中阻：除湿化痰、理气和中二陈平胃散 3） 湿热阻胃：清热化湿、和胃消痞泻心汤加连朴饮 4） 肝胃不和：疏肝解郁、和胃消痞越鞠丸加枳术丸 5） 脾胃虚弱：补气健脾、升清降浊补中益气汤 6） 胃阴不足：养阴益胃、调中消痞益胃散 17、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中藿香正气散 2）饮食内停：消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝理气、和胃降逆四七散 5）脾胃气虚：健脾益气、和胃降逆香砂六君子汤 6）脾胃阳虚：温中健脾、和胃降逆理中丸 7）胃阴不足：滋阴养胃、降逆止呕麦门冬汤 18、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散 2）

9、津亏热结：滋养津液、泻热散结五汁安中饮 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤 19、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气降逆五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤 20、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热、行气导滞大承气汤 3）饮食积滞：消食导滞理气止痛枳实导滞丸4）肝郁气滞：疏肝解郁、理气止痛柴胡疏肝散 5）瘀血内停：活血化瘀、和络止痛少腹逐瘀汤 6）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤 21、泄泻1）寒湿内盛：散寒化湿藿香正气散

10、 2）湿热伤中：清热利湿葛根黄芩黄连汤 3）食滞胃肠：消食导滞保和丸4）脾胃虚弱：健脾益胃、化湿止泻参苓白术散 5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸 6）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方 22、痢疾1）湿热痢：清肠化湿、调气行血芍药汤 2）疫毒痢：清热解毒、凉血除积白头翁汤3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血不换金正气散，胃苓汤（湿重）4）阴虚痢：养阴合营、清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤（黄连理中汤） 23、便秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸 2）气秘：顺气导滞六磨汤3）冷秘：温里散寒、通便止痛温脾汤合

11、半硫丸 3）虚秘：气虚：益气润肠黄芪汤 血虚：养血润燥润肠丸 阴虚：滋阴通便-增液汤 阳虚：温阳通便-济川煎 肝胆疾病 24、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散 2）肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤3）瘀血阻络：祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤 4）肝络失养：养阴柔肝一贯煎 25、黄疸1）热重于湿：清热通腑、利湿退黄茵陈蒿汤 2）湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹3）胆腑郁热：疏肝泄热、利胆退黄大柴胡汤 4）急黄：清热解毒、凉血开窍犀角散加减 阴黄：1） 寒湿阻遏：温中化湿、健脾和胄茵陈术附汤 2） 脾虚湿滞：健脾养血、利湿退黄黄芪建中汤 黄疸消退后1） 湿热留恋：清热利湿茵陈

12、四苓散2） 肝脾不调：调和肝脾、理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤3） 气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀逍遥散合鳖甲煎丸 26、积聚 聚证1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚木香顺气散 2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤积证1）气滞血阻：理气活血、通络消积荆蓬煎丸，金铃子散合失笑散2）气结血瘀：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤 3）正虚瘀结：补益气血，化瘀消积八珍汤、化积丸 27、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散、胃苓汤2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸、茵陈蒿汤4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸、五苓散 28、头痛 外感头痛1）风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散 2）风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤 3）风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤 内伤头痛1）肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮2）血虚头痛：养血滋阴、和络止痛加味四物汤 3）痰浊头痛：健脾燥湿、化痰降逆半夏白术天麻汤 4）肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓大补元煎 5）瘀血头痛：活血化瘀、通窍止痛通窍活血汤 29、眩晕