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原发性肾小球肾炎试题.docx

1、原发性肾小球肾炎试题原发性肾小球肾炎单项选择题1、原发性肾小球疾病的发病机制,多数是()A.链球菌感染所致B.病毒感染所致C.药物所致D.免疫介导性炎症所致E.遗传变异基因所致参考答案:D单项选择题2、急性肾小球肾炎的治疗一般不采用()A.治疗感染灶B.利尿消肿治疗C.降血压治疗D.糖皮质激素及细胞毒药物E.预防心脑并发症参考答案:D单项选择题3、不符合肾炎性水肿的特点有()A.主要由于球一管反馈失衡及肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留B.肾炎性水肿时血容量常增多C.水肿多从下肢开始D.因毛细血管通透性增加、高血压等因素使水肿持续和加重E.组织间隙蛋白含量相对较高参考答案:C单项选择题4、急性肾

2、小球肾炎急性期卧床休息的原则是()A.镜下血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量B.镜下血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量C.肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量D.肉眼血尿消失、水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量E.水肿减轻及血压恢复正常后逐步增加活动量参考答案:C单项选择题5、慢性肾小球肾炎的治疗应以()A.积极采用糖皮质激素治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.环磷酰胺口服治疗D.甲基强的松龙冲击治疗E.防止或延缓肾功能进行性恶化,防止严重合并症为主要目标参考答案:E单项选择题6、单纯性蛋白尿的患者尿蛋白定量多为()A.1.0g/dB.1.5g/dC.2

3、.0g/dD.2.5g/dE.3.5g/d参考答案:A单项选择题7、肾病综合征有以下特点,除了()A.水肿程度与低蛋白血症程度一致B.水钠潴留不依赖RAAS变化C.常存在高凝状态D.不会出现急性肾衰竭E.可造成维生素D缺乏参考答案:D单项选择题8、在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是()A.微小病变病B.系膜增生性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.膜性肾病E.局灶性节段性肾小球硬化参考答案:D参考解析:系膜增生性肾炎好发于青少年,在我国原发性肾病综合征中约占30%。系膜毛细血管性肾炎约占10%,好发于青壮年,男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%10%,好发于青壮年,男性。微小病变病

4、好发于儿童,膜性肾病好发于中老年。单项选择题9、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.限制摄水量D.普通饮食E.鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物参考答案:D单项选择题10、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为()A.4周B.68周C.24个月D.半年E.1年参考答案:B单项选择题11、对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是()A.电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B.免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C.多在感染后13周起病,起病急、预后良好D.有持续

5、性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E.有的患者可表现为肾病综合征参考答案:B单项选择题12、慢性肾炎的主要治疗目的不包括()A.防止肾功能进行性恶化B.延缓肾功能进行性恶化C.改善或缓解临床症状D.防治严重并发症E.消除尿蛋白及尿红细胞参考答案:E单项选择题13、各型慢性肾炎均可出现()A.严重高血压B.显著水肿C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.肾功能损害参考答案:E单项选择题14、慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点()A.内生肌酐清除率在正常的50%以上B.血肌酐、尿素氮在正常范围C.酚红排泄率下降D.尿比重高E.遇有应激状态肾功能急剧恶化参考答案:D单项选择题15、隐匿性肾炎指无水肿,

6、无高血压,无。肾功能损害,其蛋白尿的性质()A.功能性蛋白尿B.一过性蛋白尿C.体位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿参考答案:D单项选择题16、男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5,扁桃体,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最有诊断意义的方法是()A.尿细菌抗体包裹试验B.血清免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.肾功能检查评价E.肾穿刺活检参考答案:E单项选择题17、女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳

7、性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88molL。为明确病因,最有意义的检查是()A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率参考答案:D单项选择题18、女性,43岁。眼睑及双下肢水肿2个月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常规蛋白阳性、尿红细胞满视野,24小时尿蛋白定量3.9g,血浆白蛋白27.2g/L,血肌酐88molL。首先考虑的诊断是()A.隐匿型肾小球肾炎B.糖尿病肾病C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.慢性肾小球肾炎参考答案:D单项选择题19、男性,40岁。全身轻度浮

8、肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180135mmHg,尿红细胞810个/HP。尿蛋白(+),血肌酐337molL,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。不适宜的治疗为()A.ACEIB.低蛋白饮食C.利尿治疗D.避免肾毒性药物E.限制盐的摄入参考答案:A单项选择题20、男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180135mmHg,尿红细胞810个/HP。尿蛋白(+),血肌酐337molL,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。若肾脏超声检查:肾脏大小左肾9.7cmX4.1cmX3.2cm,右肾9.5cm4.3cm3.3cm,肾实质回声增强。不宜进行下列哪

9、项检查()A.眼底检查B.肾动态显像C.双肾动脉彩超D.静脉肾盂造影E.肾穿刺活检参考答案:D单项选择题21、男性,40岁。全身轻度浮肿6年,加重伴视物模糊1周。入院血压180135mmHg,尿红细胞810个/HP。尿蛋白(+),血肌酐337molL,24小时尿蛋白定量1.3g(1000ml尿)。此病人的治疗应首选()A.血液透析B.环磷酰胺C.糖皮质激素D.降压治疗E.饮食治疗参考答案:D更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5,扁桃体,有脓点

10、,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。此病人的首选治疗是()A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.抗血小板治疗D.抗感染治疗E.扁桃体切除参考答案:D单项选择题23、男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5,扁桃体,有脓点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是()A.双肾、输尿管及膀胱超声检查B.静脉肾盂造影C.中段尿细菌培养D.尿红细胞相位差镜检E.膀胱镜参考答案:D多项选择题24、慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有()A.高血压B.高灌

11、注C.系膜细胞及基质增值D.大量蛋白尿E.血尿参考答案:A,B,C,D多项选择题25、关于慢性肾小球肾炎的描述,正确的是()A.是一组免疫性炎症性疾病B.女性发病率大于男性C.以儿童期发病较多D.主要表现为浮肿、高血压、尿异常E.有不同程度的肾损害参考答案:A,D,E多项选择题26、急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变()A.淋巴细胞相对增高B.贫血C.红细胞沉降率加快D.白细胞中等程度增高E.血清总补体下降参考答案:B,C,D,E多项选择题27、急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括()A.是否有进行性少尿和无尿B.血尿的严重程度C.肾功能衰竭发生的时间及速度D.肾活体组织检查E.血IgA测

12、定参考答案:A,C,D多项选择题28、急性肾小球肾炎可适当活动的指征是()A.肉眼血尿消失B.管型消失C.血压正常D.水肿消退E.尿蛋白阴性参考答案:A,C,D单项选择题29、慢性肾小球肾炎的主要病变部位是()A.双侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小管C.双侧肾脏的间质D.双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E.以上都不是参考答案:A单项选择题30、诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是()A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.肾功能减退E.管型尿参考答案:B单项选择题31、关于慢性肾炎,下述哪项说法正确()A.多数患者无急性肾炎病史B.多数由急性肾炎发展而来C.多数是致病菌侵犯肾小球所致D.多数因治疗不当或贻

13、误治疗而引起E.多数由链球菌感染而发病参考答案:A单项选择题32、肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况,但除外()A.轻度系膜增殖性肾炎B.早期膜性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.中度系膜增殖性肾炎E.慢性肾炎晚期已有肾功能不全参考答案:E单项选择题33、有一位46岁男性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,血压25.2/14kPa,根据患者病情如何制定休息原则()A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息参考答案:D单项选择题34、慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别,不支持前者的是()A.感染后数天至一周内发病B.多有贫血C.低蛋白血症D.一过性肾功能不全E.治疗后病情减轻参考答案:D单项选择题35、慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的()A.双氢克尿塞B.汞剂C.氨苯喋啶D.安体舒通E.速尿参考答案:B单项选择题36、慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误()A.凡有水肿、高血压患者应卧床休息B.应尽量避免受寒与感冒C.不使用对肾有毒性的药物D.进无盐与高蛋白饮食E.密切观察血压及尿变化参考答案:D单项选择题37、慢性肾小球肾炎的发病原因是()A.病原菌直接损害肾小球B.皆由急性肾炎演变所致C.先天性缺陷D.与遗传有关E.

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