执业医师考试复习宝典协和版11贫血练习题Word格式文档下载.docx

1、C 红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D 骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E 造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血 A5.关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的 A 红细胞内2，3-DPG含量减少B 心脏扩大，脉压加大C 性功能减退，月经紊乱D ST段压低，T波倒置E 多尿6.正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 A 胃B 十二指肠及空肠上部C 空肠D 回肠E 回盲部7.血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为 A 转铁蛋白饱和度B 未饱和铁结合力C 铁蛋白D 转铁蛋白E 总铁结合力 E8.下列除哪项外能抑制铁的吸收 A 咖啡B 蛋类C 茶D 维生素CE 菠菜9.关于贮存铁，下列哪项是错误的 A 以铁蛋白和

2、含铁血黄素形式存在B 铁蛋白主要在细胞浆中C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D 体内铁主要贮存在肝脾骨髓E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢10.体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 A 典型的小细胞低色素性贫血血象B 血清总铁结合力增高C 血清铁减低D 骨髓贮存铁减少或缺乏E 血清转运铁蛋白饱和度下降11.早期缺铁性贫血形态学改变为 A 小细胞正色素性贫血B 小细胞低色素性贫血C 正细胞正色素性贫血D 大细胞性贫血E 以上全不是12.缺铁性贫血的改变顺序是 A 低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血B 低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少C 骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁D 贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁E

3、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血13.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义 A 红细胞平均体积降低B 红细胞平均血红蛋白浓度降低C 红细胞平均直径变小D 血清铁降低E 骨髓象幼红细胞增生活跃14.血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于 A 海洋性贫血B 感染性贫血C 缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 铁粒幼细胞性贫血15.慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450g/L，总铁结合力2000g/L，骨髓细胞外铁（+），贫血症诊断为 A 缺铁性贫血B 营养性巨幼红细胞性贫血C 慢性感染性贫血D 失血性贫血E 铁粒幼红细胞性贫血16.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A 血红蛋白恢

4、复正常B 血清铁水平恢复正常C 补足贮存铁D 红细胞水平恢复正常E 血清铁和总铁结合力均恢复正常17.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 A 血红蛋白上升B 红细胞数上升C 红细胞体积上升D 红细胞直径增大E 网织红细胞数上升18.缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是 A 红细胞总数增高B 血清铁增加C 骨髓外铁增加D 网织红细胞数升高E 红细胞平均直径恢复正常19.口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是 A 不间断地服用68周B 一直服用到血红蛋白达到正常水平C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D 服至血红蛋白高于正常水平，以免复发E 血红蛋白达正常

5、后再继续服一个月，6个月时还可复治34周20.再障最主要的诊断依据是 A 全血细胞减少，有出血或感染表现B 网织红细胞减少C 骨髓增生不良D 肝脾淋巴结不肿大E 铁剂叶酸治疗无效21.再障的病理改变哪项是正确的 A 全身红髓容量增多B 呈离心性损害C 组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D 全身淋巴组织轻度增生E 超微结构无明显的异常22.下列哪项不符合再障 A 发热，贫血，出血倾向B 骨髓增生低下C 红系白系血小板有二系以上减少D 无淋巴结肿大E 偶见局灶巨核细胞增多23.下列哪种疾病骨髓巨核细胞减少 A 血友病B 缺铁性贫血C ITPD 急慢性再障E 巨幼细胞贫血24.再障下列哪些不正

6、确 A 骨髓增生低下B 铁剂、叶酸治疗无效C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多D 巨核细胞数量减少E 慢性病例，贫血感染出血较轻25.雄激素治疗再障的机制 A 改变骨髓微环境B 提高机体抵抗力，减少TS细胞数量C 直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D 稳定内皮细胞，减少出血E 兴奋中枢神经改善微环境26.再障与下列哪项难鉴别 A 非白血性白血病C 脾功能亢进D PNH不发作型27.再障血象骨髓象特点 A 呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少B 细胞大小不等，中心淡染区扩大，C 可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D 粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E

7、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少28.男性，19岁，头晕乏力3个月，Hb58g/L，WBC3.810的9次方/L，血小板5010的9次方/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪项检查 A 髂骨穿刺B 脊髓穿刺C 复查血常规D 骨髓染色E 红细胞铁染色29.女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大 A 网织红细胞减少B 骨髓增生低下，造血细胞减少C 骨髓非造血细胞增多，NAP增加D 铁粒幼血细胞消失E 巨核细胞增多30.女性，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L WBC3.210的9次方/L，血小板3010的9次

8、方/L，骨髓象呈成熟红细胞与有核细胞比例1001，该病诊断 A 急性白血病早期B 急性再障C 急性ITP伴缺铁性贫血D 类白血病反应E 粒细胞缺乏症早期31.急性再障感染最多见于 A 皮肤粘膜B 呼吸道C 颅内D 肛周感染E 肠道32.男性，28岁，头晕乏力一年半， 皮肤散在出血点，血象Hb65g/L，RBC210的12次方/L，WBC1.810的9次方/L，白细胞分类，淋巴细胞80%，中性20%，骨髓增生低下，诊断 A 骨髓纤维化B 慢性再障C 急性再障D 脾功能亢进E 白血病33.全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这样的血象骨髓象不见于 A 溶血性贫血B 低增生性白血病C 再障D

9、PNHE 骨髓纤维化34.骨髓中不出现幼红细胞的疾病B 急性失血后贫血C 骨髓纤维化D 低增生性的白血病E 再障35.女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血，体查时贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列哪项治疗是错误的 A 异基因骨髓移植最有效B 避免使用皮质激素C 雄激素可损害肝功能D 脾切除对部分病人可以有效E 反复输血可致铁负荷过重36.关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的 A 红细胞寿命缩短B 红细胞破坏增加C 骨髓造血功能亢进D 红细胞破坏增加，骨髓能代偿E 红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力37.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在 A

10、肝脏B 脾脏C 血D 骨髓E 以上都不是38.急性溶血的开始症状是 A 腰背及四肢酸痛，头痛，呕吐，寒战，高热等B 血红蛋白尿C 休克D 昏迷E 肾功能衰竭39.下述哪项表现不符合急性溶血 A 寒战，高热，腰痛B 急性贫血伴黄疸C 棕红色乃至酱油色尿D 肾功能衰竭休克E 肺水肿40.急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为 A 出现黄疸B 出现贫血C 出现乏力头晕D 出现高热，休克可伴有血红蛋白尿E 出现心率快，气短，心前区杂音41.血管内溶血的主要实验室检查为 A 红细胞及血红蛋白下降B 粪胆原排泄增高C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性D 网织红细胞数增高E 骨髓中幼红细胞增生明显42.

11、下列哪项结果不符合溶血性贫血 A 尿中胆红素阴性而尿胆原增多B 红细胞减少，网织红细胞数明显增高C 红细胞形态可正常，而寿命缩短D 骨髓内幼红细胞明显减少E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常43.下列哪项结果不符合溶血性贫血 A 网织红细胞增加B 骨髓幼红细胞增加C 尿中尿胆原排泄增加D 血中非结合性胆红素增加E 血清结合珠蛋白增加44.周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A 血红蛋白和红细胞数B 网织红细胞百分数C 网织红细胞绝对数D 出现有核红细胞E 出现染色质小体45.诊断溶血性贫血最可靠的指标是 A 网织红细胞明显增高B 尿胆原排泄增加C 尿含铁血黄素阳性D 血清结合珠蛋白降低E 红细胞寿命缩短46.关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A 血清间接胆红素升高B 血清结合珠蛋白升高C 血涂片中出现幼红细胞47.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性 A 6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症B 海洋性贫血C 遗传性球形细胞增多症D 阵发性睡眠性血红蛋白尿E 自身免疫性溶血性贫血48.对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是 A 热溶血试验B 抗人球蛋白试验C 酸化血清溶血试验D 蔗糖溶血试验E 菊糖溶血试验49.下列溶血性贫血的检查哪组是错误的 A 抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血B 酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿