心理学3级考试复习资料变态心理学Word下载.doc

1、 精神病学是医学分支，注重预防、诊断、治疗、转归和预后、预防和康复5第二单元 学科简史 早期关注 天才的推论公元前400年古希腊医生希波克里特，体液说，有害的体液流入大脑，包含了“心理是脑的功能”这一现代心理学判断的雏形 心理障碍者的古怪行为是魔鬼和女巫引起的，治疗的方法是驱魔、魔法服剂、宗教仪式等 1861年，布洛卡发现额下回和言语运动功能的关系6对心理异常现象的现代说明 精神分析的理论解释 两个基本命题 心理过程主要是潜意识的 性冲动是神经病和精神病的重要起因 五个推断 三个原因 行为主义的解释 神经症和精神病的区别：神经活动障碍的复杂性或精细性特征 神经症和精神病的原因：两个基本神经过程

2、的冲突造成7人本主义心理学的解释 潜能的性质和特点趋向完美 心理异常的原因 潜能趋向完美的特征受到阻碍 自我无法实现 马斯洛的存在焦虑 存在个体的自由、独立性，人的根本意义 责任维护自己赖以生存的人类社会 存在与责任的对立存在焦虑（基本焦虑）8第二节 心理正常与心理异常第一单元 正常心理活动的功能 正常心理活动的三大功能 适应环境，健康的生存发展 人际交往，社会功能好 正确的认识客观世界 异常心理则丧失了上述功能9第二单元 心理正常与心理异常的区分 标准化的区分（李心天） 医学标准 统计学标准 内省经验标准 社会适应标准医学标准 将心理障碍当作躯体疾病一样看待，纳入医学范畴 有精神障碍的人的脑

3、部有病理生理变化 行为异常是疾病的症状，病因归结为脑功能失调10统计学标准 心理异常是相对于平均数而言的 多以心理测量为工具 标准的普遍性是相对的 偏离常态并不一定被当作异常 有些特征不是常态 测量内容受社会文化影响11内省经验标准与社会适应标准 病人内省经验 观察者内省经验 具有很大主观性，经验不同标准会不同 是否根据社会要求和道德规范行事 要考虑到历史和文化背景12心理学的区分原则（郭念峰） 主观世界与客观世界的统一性原则 内在协调性原则 人格的相对稳定性原则13主观世界与客观世界的统一性原则 正常心理和行为在形式和内容上与客观环境保持一致性 三个包含在此原则下的精神科临床标准 幻觉 妄想

4、 自知力14心理活动的内在协调性原则 知情意等心理活动协调一致 心理过程一致性破坏，表现出异常状态15人格的相对稳定性原则 人格一旦形成就具有相对稳定性 在没有明显外部原因情况下，人格稳定性破坏提示心理活动出现了问题16第三节 常见心理异常的症状学习常见心理异常症状的目的 精神科医生诊断、治疗精神障碍 心理咨询师鉴别精神障碍、转诊17对精神病患者的心理咨询和治疗 辅助性的 有条件的 经系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后 主要目的是社会功能康复和预防复发 必须密切配合精神科医生一起实施18第一单元 认知障碍一、感知障碍二、思维障碍三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍19感知障碍之感觉障

5、碍 感觉过敏 对低强度刺激的过强反应，感觉阈限病理性下降 多见于神经症或感染后虚弱状态 感觉减退 对外界刺激的感受迟钝，感觉阈限病理性增高 多见于抑郁状态、木僵状态、意识障碍、神经系统器质性疾病20 内感性不适 躯体内性质不明确、部位不具体的不舒适感 多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症、脑外伤综合症21感知障碍之知觉障碍 错觉对客观事物歪曲的知觉 精神疾病患者的错觉不能接受现实检验 幻觉无对象性的知觉，感知到的形象不是由客观事物引起的；是一种很重要的精神病性症状 根据感受器官听、视、嗅、味、触、内脏性 根据体验来源真性、假性 根据特殊条件功能性、思维鸣响、心因性22常见幻觉的种类 幻听多见于精

6、神分裂症；器质性、心因性、功能性精神障碍A. 言语性：命令性、评论性、争论性B. 非言语性 幻视可见于精神分裂症、脑器质性疾病和高热患者 幻嗅常见于精神分裂症，也可见于颞叶癫痫或肿瘤23 幻味主要见于精神分裂症 幻触常见于精神分裂症和癫痫等脑器质性精神障碍 内脏性幻觉躯体内有性质明确、部位具体的异常知觉；多见于精神分裂症或严重抑郁症发作24真性幻觉和假性幻觉 真性幻觉： 幻觉形象不仅位于外部空间，而且直接通过本人的器官获得 病人常坚信不移，并有相应的情绪反应和行为 假性幻觉 一般轮廓不清、不够鲜明生动 并不位于外部空间，以表象的形式存在于人脑内 不是通过感官获得 多见于意识清晰状态的病人，较真

7、性幻觉少见25功能性、思维鸣响、心因性幻觉 功能性幻觉 在某个感觉器官处于功能活动状态的同时出现的幻觉 与正常知觉同时出现，互不融合 见于精神分裂症，有时见于气功所致精神障碍或其他精神障碍26 思维鸣响 能听到自己所思考的内容 多见于精神分裂症 心因性幻觉 强烈的精神刺激引发的幻觉，内容与精神刺激因素有密切联系 仅仅见于应激相关精神障碍、癔病等27感知障碍之感知综合障碍 视物变形症 视物显大症和视物显小症 非真实感 周围事物象布景，人物象油画，无生机 可见于抑郁症、神经症和精神分裂症 窥镜症 认为自己的模样发生了变化 可见于精神分裂症、脑器质性精神障碍28思维障碍之思维形式障碍 思维奔逸 兴奋

8、性的，思维活动量增加和联想速度加快 多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作思维迟缓 抑制性的，思维活动缓慢、联想困难、思考吃力、反应迟钝 多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作29 思维贫乏 内容空虚、词汇贫乏、无明确应答性反应或简单，但语速并不减慢 多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆症状 思维松弛或思维散漫 联想松弛、内容涣散、答非所问 可见于精神分裂症早期30 破裂性思维 联想内容缺乏内在意义上的连贯性和逻辑性；旁人无法理解其意义；语词杂拌，但意识清楚 精神分裂症特征性的思维联想障碍之一 思维不连贯 症状类似于破裂性思维，但意识障碍 多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍有意识障碍时31

9、思维中断 无意思障碍和明显外界干扰时的思维过程短暂中断，有明显的不自主感 思维插入 突然出现与主题无关的意外联想，被插入的主题明显不自主 思维被夺 突然认为自己的思想被外力掠夺，被掠夺的主题明显不自主32思维云集（强制性思维） 非意愿的思潮大量强制性涌现，思维完全不受自己意愿支配 多见于精神分裂症，也可见于脑器质性精神障碍 病理性赘述 谈话过程有很多不必要的细节，自认为必不可少 多见于脑器质性精神障碍33病理性象征性思维 正常人的象征性思维是约定俗成，可理解的 思维逻辑障碍时，主动用普通概念或动作表示特殊含义，不是约定俗成，与现实混淆34语词新作 自己创造文字、图形或符号，并赋予特殊含义 逻辑

10、倒错性思维 思维联想过程中逻辑性的明显障碍，坚持己见，不可说服35思维内容障碍之妄想 脱离现实的病理性思维 特点 以毫无根据的设想为前提进行推理，违背思维逻辑，得出不符合实际的结论 对这种不符合实际的结论坚信不疑，不能通过摆事实讲道理，进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正 具有自我卷入性，以自己为参照系36按内容分类 关系妄想 把实际与己无关的事情认为有关 被害妄想 坚信周围有人对他监视、打击、陷害、投毒等 多见于精神分裂症和偏执性精神病37按内容分 特殊意义妄想 认为周围人的言行和平常举动与己有关，且有特殊含义，较抽象 物理影响妄想 认为自己的思维、情感、意志行为活动受到外界某种力量的支配、

11、控制和操纵；不能自主38 夸大妄想 夸大自己的财富、地位、能力、权利、 见于情感性精神障碍躁狂发作、精神分裂症和脑器质性精神障碍 自罪妄想（罪恶妄想） 毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行 见于情感性精神障碍抑郁发作，也可见于精神分裂症39 疑病妄想 毫无根据地坚信患严重躯体疾病，反复医学验证不能纠正 多见于精神分裂症，也可见于更年期和老年精神障碍 嫉妒妄想 坚信配偶不忠，想方设法找证据 多见于精神分裂症、酒精中毒精神障碍、更年期精神障碍40 钟情妄想 坚信某异性对自己产生了爱情 内心被揭露感（被洞悉感） 认为内心想法或隐私未经言语文字表达，别人就知道了41按来源及与其他精神病症状关系分 原发性妄想突发、难理解、与经历和当前处境无关 突发性妄想：妄想产生非常突然，找不到任何心理学上的解释 妄想知觉：突然对正常知觉体验赋予妄想性意义 妄想心境：突然对所熟悉环境产生不祥预感 原发性妄想