公路工程土方路基质量验收评定表(模板内容已填好)文档格式.doc

1、路基 施 工 单 位：江苏清源建设有限公司 编 号：（桩号、墩号、孔号） 监 理 单 位：江苏纬信工程咨询有限公司 H1评定程序施工单位初评监理组复评终评实测项目次检查项目权值合格率（%）是否合格检查项目得分1压实度3100合格2弯沉（0.01mm）纵断高程4中线偏位5宽度6平整度7横坡8边坡合 计16外观鉴定减分质量保证资料减分工程质量等级评定：得分/质量等级98/合格评定负责人/评定时间说明：路基路面压实度和路面厚度两项目是否合格和合格率两栏均应填写；混凝土抗压强度和弯拉强度、弯沉值、半刚性材料抗压强度、砂浆抗压强度等五项目仅填是否合格；其余各检测项目仅填合格率。分项工程基本要求评定表路基

2、土石方工程 合同号：江苏清源建设有限公司 编 号：江苏纬信工程咨询有限公司 H2 序 号基 本 要 求监理复评在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基地进行压实。符合要求路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查和、试验后合理选用填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修正，保持合理的几何外形。结 论评 定 负 责 人评 定 时 间符合要求时填写“符合要求”，否则填写“不符合要求

3、”。分项工程外观鉴定评定表路基土石方工程 合同号：江苏清源建设有限公司 编 号：江苏纬信工程咨询有限公司 H3外 观 鉴 定减 分 数路基表面，平整边线直顺，曲线圆滑。路基边坡坡面平顺、稳定，不得亏坡，曲线圆滑。取土坑、弃土堆、护坡道、碎落台的位置得当，外形整齐、美观，防止水土流失。合 计 减 分评 定 时 间符合要求时减“0”分，不符合要求时按规定减分，如减2分，填写“2”。分项工程质量保证资料评定表路基土石方工程 合同号：江苏清源建设有限公司 编 号：江苏纬信工程咨询有限公司 H4质 量 保 证 资 料备注工程检验认可书土方路基质量检验评定表工程报验单及附件施工放样报验单中间检测申请单土方

4、路基现场质量检验记录表路基土压实度试验记录表水泥或石灰剂量的测定9标高、中线、几何尺寸一览表符合要求时减分数填“0”，否则按规定减分，如减2分，填写“2”。该分项工程不需要某项保证资料时，则该项内容不应评定。压实度检测结果评定表编 号：结构层位：原地面90区 H5检测桩号规定值扣分值范围（%）极值实测值（%）代表值（%）低于极值的点数扣分点数K7+400-K11+100908590.7 92.2 92.1 91.3 91.9 90.8 90.5 90.6 91.0100%90.4 91.1 91.4 91.8 91.5 92.6 92.3 92.9 91.0 90.9 91.6 91.7 91.591.891.390.590.390.790.690.991.291.1填表者： 日期： 将压实度实测值逐点填入该表，如代表值合格，有扣分点时，按规定计算合格率；无扣分点时，则合格率为100%。注意不要附上原始试验报告，以下各评定表同样。路基 93区 H5938895.596.397.097.796.595.195.795.8