麻醉学副高历年真题精选Word文档格式.docx

1、D.体位不当对后肱骨的压迫E.麻醉残留作用E单项选择题5、体外循环复温时血温与水温温差应 （ ）A.15B.20C.15D.10E.20D单项选择题6、对黄韧带的描述，错误的是A.又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜B.参与围成椎管的后外侧壁C.厚0.20.3cm，呈节段性D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛E.硬膜外麻醉不需穿经此韧带单项选择题7、腹横肌参与形成的结构是A.腹股沟韧带B.腹股沟管上壁C.腹股沟管前壁D.腹股沟管浅环E.腹股沟管深环多项选择题8、使脑血流量下降的血气变化A.PO在50200mmHg范围内增高B.PO在50200mmHg范围内降低C.PCO在251

2、00mmHg范围内降低D.PCO在25100mmHg范围内增高E.PO在3050mmHg范围内降低A,C单项选择题9、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的A.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部单项选择题10、下列哪项不是眶下神经阻滞范围 （ ）A.颞部皮肤B.鼻侧坡C.上唇D.下睑E.颊部多项选择题11、影响钙磷代谢的激素有哪些A.雄性激素B.雌性激素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.胰岛素A,B,C,D单项选择题12、引起TT降低的常见疾病有A.甲状腺功能减退症B.缺碘性甲状腺肿C.甲亢治疗过程中D.危重病人E.以上都是单项选择题13、下列哪种疾病胸部X线片呈白

3、肺（毛玻璃状）A.ARDS终末期B.心源性肺水肿C.急性肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭E.特发性肺间质纤维化参考解析：ARDS终末期胸部X线片显示融合成大片状阴影，呈（毛玻璃状）。单项选择题14、患者，男性，65岁，因突发胸背部疼痛不缓解入院。心率80次/分，血压150/85mmHg;心电图提示、导联ST段改变；MRI提示Debakey型夹层动脉瘤，左侧胸腔积液。为进一步手术治疗，必需的术前检查不包括A.冠脉造影检查B.呼吸功能检查C.肝肾功能检查D.胸腔穿刺检查E.超声心动检查材料题15、PSV是指当患者的自主吸气触发呼吸机，呼吸机以预先设定的压力释放气流，并在整个吸气过程中保持该压

4、力。子母单选1.应用PSV时，气流的输出形式是A.方波B.递减波C.递增波D.正弦波E.无规律子母单选2.PSV为一种流量切换的通气模式，通常当患者吸气流速降低到一定程度时，吸气相切换成呼气相，呼吸机停止送气。这个程度是指峰值的A.50%B.30%C.25%D.20%E.10%C子母单选3.当患者有稳定的呼吸驱动力时，PSV模式可单独应用，调整PSV压力支持水平直到患者得到正常的VT，当潮气量达到某数值时的PSV水平可消除呼吸做功，称为PSVmax。这个数值是A.68ml/kgB.810ml/kgC.1015ml/kgD.1520ml/kgE.20ml/kg多项选择题16、药液pH降低可使下列

5、哪些药物的效应降低 （ ）A.巴比妥类B.氨茶碱C.吩噻嗪类D.腺素肝素E.去甲肾上腺素A,B单项选择题17、体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为 （ ）A.生物利用度B.表观分布容积C.相对生物利用度D.绝对生物利用度E.浓度-时间曲线下面积多项选择题18、颈内静脉穿刺的并发症A.星状神经节损伤（霍纳综合征）B.臂丛神经损伤C.气胸D.血气胸E.血肿A,B,C,D,E多项选择题19、术中体温过低对机体的影响是 （ ）A.代谢性酸中毒B.麻醉苏醒延迟C.术后肺部并发症增加D.耗氧量增加E.心律失常A,B,C,E单项选择题20、下列哪项是内呼吸A.不同肺泡之间的气体交换B.外界空气与肺泡气

6、之间的气体交换C.肺泡气与血液之间的气体交换D.组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E.细胞器之间的气体交换单项选择题21、哪项不是从内囊后脚通过的纤维束 （ ）A.皮质脊髓束B.皮质脑干束C.辐射束D.视听辐射E.丘脑皮质束单项选择题22、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及

7、合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。单项选择题23、强心苷治疗心衰的药理学基础是A.抑制房室传导B.加强心肌收缩力而不增加耗氧量C.抑制窦房结D.缩短心房的有效不应期E.增加房室结的隐匿性传导心衰发生生理学机制是心肌收缩力降低，心排血量减少。强心苷能增强心肌收缩力，且不增加甚至降低衰竭心肌的耗氧量，故选择B。单项选择题24、患者男，56岁，因乙肝肝硬化行肝移植术，麻醉诱导平稳，插胃管和气管导管后发现有新鲜血液自口鼻溢出，但胃管无血液引出，最可能的原因是A.气管插管声带损伤B.下胃管时咽后壁软组织损伤C.胃出血D.气管损伤出血E.食管出血多项选择题25、-受体激动要的主要禁忌证有A.应用三环类

8、抗抑郁药B.胰岛素分泌障碍C.低血容量性休克D.心力衰竭E.严重心脏房室传导阻滞单项选择题26、下列哪一因素不引起肾血流减少 （ ）A.心排血量下降30%B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.PEEPE.PaO降至60mmHg单项选择题27、在体液的渗透状态失常中哪项不是低渗透状态的常见病因 （ ）A.袢利尿剂B.输液过量C.肾衰竭D.有效循环血容量下降E.肾上腺皮质功能不全单项选择题28、正常成人活动红髓量与全血量之比为 （ ）A.1:1B.1:1.5C.1.5:D.1:3E.2.5:单项选择题29、复合通气曲线中的压强容积环的横坐标和纵坐标分别代表A.肺容积改变V（t）、流率VB.气道压Pa

9、w（t）、流率VC.肺泡压PA（t）、流率VD.肺泡压PA（t）、肺容积改变VE.气道压Paw（t）、肺容积改变V（t）材料题30、患者，男，33岁，体重80kg，因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP12075mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受，此时患者神志尚不清楚，无意识抬头超过10秒，双上肢很有力，数人帮助固定在手术床上；潮气量700ml，频率18次分；BP14085mmHg，心率92次分，SaO99，气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml，（其中胶体液1000ml），尿量500ml。拔出气管导管后，患者安静入睡，普

10、通吸氧面罩8Lmin吸氧，但3分钟后患者的SaO迅速下降到82。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气，发现气道难以打开，无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。案例分析1.提问：患者无法进行有效气体交换的原因可能是A.舌根后坠，上呼吸道梗阻B.张力性气胸C.喉痉挛D.喉水肿E.肺水肿F.异物堵塞上呼吸道G.支气管痉挛A,C,D,F,G案例分析2.提示：经检查发现，患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道梗阻。对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有A.侧卧位B.普通面罩吸氧C.放置口咽通气道D.文丘里面罩吸氧E.放置喉罩F.气管插管G.鼻导管吸氧H.头后仰托下颌和提颏法I.放置鼻

11、咽通气道A,C,E,F,H,I案例分析3.该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管，但气管插管完成后患者的心率从90次分逐渐下降到54次分、34次分、23次分，SaO也从92下降到78、50。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素15mg。注药后，患者的心率和血压迅速回升，但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体，量较多。考虑为急性肺水肿。该患者的急性肺水肿最可能属于A.创伤性肺水肿B.药物过量性肺水肿C.复张性肺水肿D.神经性肺水肿E.液体超负荷性肺水肿F.感染性肺水肿G.毒素吸入性肺水肿H.氧中毒性肺水肿I.尿毒症性肺水肿J.心源性肺水肿K.呼吸道梗阻性肺水肿,B,K案例分析4.此时，患者的血压15595mmHg，心率95次分，SaO95。但气管导管内仍有多量粉红色泡沫样痰涌出。针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是A.氧疗B.肾上腺素C.减轻心脏后负荷D.增加心脏前负荷E.镇静镇痛F.肾上腺皮质激素G.呼吸支持A,C,E,F,G多项选择题31、麻醉过浅时手术的强烈刺激可引起血管升压素的释放，导致 （ ）A.明显的血管加压反应B.冠状血管舒张C.心肌供血减少D.心肌供血增加E.对冠状血管疾患者会加重心肌缺血A,C,E单项选择题32、关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合 （ ）A.血清结合球蛋白升高B.血清间接胆红素升高C.红细胞寿命缩短