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内科机考题内分泌文档格式.docx

1、填空A.高氯性酸中毒B.低钾性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒原发性醛固酮增多症 (_)糖尿病酮症酸中毒 (_)B|E2能促进蛋白合成的激素是A.男性激素 B.甲状腺素 C.皮质醇 D.肾上腺素 E.雌激素A以下各项检查中可以确定内分泌功能异常部位的是A.功能亢进的症状.相应激素水平测定B.相应激素水平测定.X线检查C.靶腺及上级腺体激素测定.功能试验D.相应激素水平测定.核素扫描E.特异腺体核素扫描.MRI受体在细胞质内的激素是A.甲状腺激素B.肾上腺素C.糖皮质激素D.胰岛素E.生长激素重要方面是 希汉?A.有无发热 B.有无脓血便 C.有无难产.产后出血

2、史 D.有无外伤史 E.家人有无类似女性,36岁,六年前生产时大出血史,产后一年有月经。近两年闭经,肥胖,体力下降。此时体格检查应注意的是A.皮肤.毛发变化,妇科检查 B.肝脾大小 C.甲状腺大小 D.心脏检查 E.肺部听诊慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见A.低血压B.低血钠C.低血钾D.低血糖E.贫血女性,50岁病人,闭经20年,乏力.发热一日。来院时神志恍惚,烦躁不安,体温35,BP60/40mmHg,心率52次/分,无腋毛阴毛。不应采取的治疗是A.输葡萄糖盐水 B.给氢化考的松 C.应用抗菌素 D.应用小剂量甲状腺激素 E.应用镇静剂E有关腺垂体功能减退症,下列论述错误的是A.最

3、常见的原因是垂体瘤B.产后大出血是常见病因之一C.性腺功能减退是最早期的表现D.替代治疗时应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素E.因为肾上腺皮质球状带保持完整,一般无须补充盐皮质激素女性,30岁,月经稀发以至近一年来闭经。查体:发育正常,营养中等,心肺腹(-),下肢无浮肿。采集病史时应特别注意询问的是A.分娩史及产褥情况B.既往月经史C.慢性肝病.结核病史D.饮食营养状况E.情绪及周围环境的变化年轻人限水12-16小时,最高尿比重应达到:A.1.005B.1.010C.1.015D.1.020E.1.025以下不符合中枢性尿崩症表现的是A.环境温度高低影响饮水量B.自由饮水时血钠143mm

4、ol/LC.自由饮水时血渗透压295mOsm/LD.昼夜饮水量一致E.禁水后体重下降4%女性,35岁。因多饮.多尿3个月,每日饮水5暖瓶,伴疲倦乏力。既往体健。此时最重要的检查是A.OGTT B.肾小球功能 C.肾小管功能 D.尿比重 E.尿常规女性, 52岁,查体:甲状腺可触及肿大, B超示:多结节甲肿,T3.T4.TSH正常。最为恰当的处理是A.手术治疗B.甲状腺激素C.抗甲状腺药物D.同位素治疗E.随访甲状腺功能和甲状腺B超女性,20岁,单位体检发现甲状腺肿大,无自觉不适;甲状腺0大,柔软无触痛,无杂音;无水肿;心肺腹(-)。下述检查最可能异常的是A.TSHB.T3.T4C.甲状腺摄13

5、1I率D.TSAbE.TGAb一妊娠50天的女性发现T3.T4升高,TSH降低,其治疗选择哪项正确?A.首选丙基硫氧嘧啶治疗B.妊娠时不治疗,等分娩后再治C.首选他巴唑治疗D.可以采用甲状腺次全切除E.若有心悸可使用心得安诊断Graves病的最重要体征A.甲状腺肿大+甲状腺血管杂音+心动过速B.甲状腺肿大+突眼+胫前粘液水肿C.突眼+舌.手.眼睑细震颤+胫前粘液水肿D.舌.手.眼睑细震颤+甲状腺肿大+心动过速E.胫前粘液水肿+心动过速+甲状腺血管杂音女性,20岁,Graves病患者,目前心率80次/分,T3.T4基本正常,CT提示胸骨后甲状腺肿,治疗首选A.抗甲状腺药物长程治疗B.复方碘剂C.

6、普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.131碘治疗判断甲亢病人可否停用抗甲状腺药物的最好试验是A.FT3.FT4B.TRAb是否恢复正常C.TRH兴奋试验D.T3.T4E.甲状腺摄碘率下列哪项检查不符合Graves病的临床特点A.TSH降低B.TGAb.TPOAb阳性率高C.T3抑制试验抑制率50%D.TRH兴奋试验反应性正常E.TRAb(TSAb)阳性率高B BC?可以肯定诊断Graves病的表现是A.怕热.心悸.多汗伴T3T4高B.腹泻.心悸.甲状腺弥漫肿大C.突眼.T3T4高.TSH低D.颈部增粗.心悸.腹泻E.怕热.心悸.腹泻.TSH测不出妊娠哺乳妇女患Graves病应A.用抗甲亢药

7、把甲状腺功能抑制到正常偏低B.使用丙基硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲亢C.使用甲硫咪唑迅速控制甲亢症状D.服药期间可哺乳E.立即终止妊娠以免影响胎儿发育有关甲状腺自身免疫抗体A.TG-Ab.TPO-Ab高是Graves病的诊断条件B.TG-Ab.TPO-Ab在Graves病好转时变化不定C.TRAb为甲状腺刺激性抗体D.TRAb高是Graves病的必要诊断条件E.TRAb水平与治疗无关与自身免疫性甲状腺炎病因有关的自身抗体是A.TRAbB.IAAC.GADAbD.TGAb TPOAbE.ICA女性,28岁,2周前与同事生气后感心慌.易饥.多汗。查:甲状腺I大,左叶可及一个11cm2结节,心率130次/分

8、,律齐。进一步询问病史中一个重要方面是心慌与下述哪种情况的关系 A.活动B.饥饿C.睡眠D.体位改变E.情绪硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是A.减弱甲状腺激素的作用B.抑制碘吸收C.抑制甲状腺激素释放D.抑制甲状腺激素合成E.抑制甲状腺激素受体的表达女性,42岁,同位素治疗甲亢2周后出现突眼加重,最为可能的原因是A.TSH升高B.甲亢病情加重C.停用抗甲状腺药D.甲状腺组织破坏,大量自身抗原暴露E.同位素对眼肌的损害Graves病药物治疗最重要的停药指征是A.T3.T4.TSH正常B.rT3正常C.T3抑制试验恢复正常D.TRH兴奋试验正常E.TRAb阴转甲亢治疗疗效的判断指标可选用:A.突眼程

9、度B.甲状腺肿大程度C.T3.T4D.T3抑制试验甲亢性心脏病的临床表现中不包括下列哪一点?A.窦性心动过缓B.房颤C.心脏扩大D.左心衰竭E.右心衰竭男性,58岁,心悸.手抖3年,加重1个月。体检:P 110 bpm BP 165/70mmHg 消瘦,皮肤潮湿,未闻血管杂音;颈静脉无怒张,心界不大,心率134bpm,心律不整,心尖部可闻及II/VI SM,肺腹(-),双下肢胫前皮肤水肿。A.该患者最可能的病因是B.冠心病C.老年退行性心脏病D.扩张型心肌病E.高血压性心脏病女性,52岁,乏力.纳差3月余,体重略增加。曾多次自数脉率为50次/分左右。月经稀发。面部略苍白.浮肿,皮肤干燥。双肺呼

10、吸音清.心率54次/分,律齐,双下肢不肿。应首先考虑的诊断是A.消化道肿瘤B.糖尿病C.慢性肾炎D.结缔组织病E.甲状腺功能减退症轻症亚急性甲状腺炎治疗的首选药物是A.他巴唑B.心得安C.皮质醇D.非甾体类抗炎药E.碘剂E D?TGAb.TPOAb阳性比例最高的疾病为A.Grave diseaseB.Hashimoto thyroiditisC.subacute thyroiditisD.结节性甲状腺肿E.高功能腺瘤A.Grave病B.桥本氏甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎Graves病与亚急性甲状腺炎鉴别最有意义的检查是:A.T3.T4B.甲状腺是否对称性肿大C.甲状腺摄131I试验D.甲状腺B超E.TSH下面哪项是皮质醇增多症的定位诊断实验?A.皮质醇节律B.24小时尿17-羟测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.小剂量地塞米松抑制试验E.过夜地塞米松抑制试验女性,58岁,乏力3个月,体重增加9kg。血压150/95mmHg,向心性肥胖,腹软,双踝部水肿,为确诊应作A.肾上腺CT扫描B.血皮质醇水平C.尿皮质醇水平D.小剂量地塞米

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