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柔济母胎医师学院第六期重症产科骨干训练营入营考试Word格式文档下载.docx

1、D.妊娠期胰岛素需要量增多E.孕妇糖原储备增多8. 2.关于妊娠合并心脏病,说法正确的是 单选题 *A.心功能级可继续妊娠B.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血C.听诊闻舒张期杂音,不应立即确诊为心脏病D.对室性早搏的孕妇,可确诊为器质性心脏病E.心脏病孕妇的胎儿先天性心脏病的发生率同正常孕妇9. 3.下述各项中,是子宫复旧正常表现的是 单选题 *A.产后第2天宫底平脐B.产后1个月子宫恢复正常C.产后宫底每天下降12 cmD.产后10天为红色恶露E.产后14天宫底在耻骨联合上2 cm10. 4.中骨盆狭窄时主要引起 单选题 *A.胎膜早破B.胎位异常C.浮动胎头D.胎头跨耻征阳性E.持续性枕

2、后位或枕横位11. 5.不适合羊水栓塞最初阶段的紧急处理是 单选题 *A.正压供氧B.立即静脉推注地塞米松20 mgC.解除肺动脉高压D.应用利尿剂E.应用低分子右旋糖酐补充血容量12. 6.妊娠期母体生理变化下列哪项是错误的 单选题 *A.妊娠期间卵巢不排卵B.黄体功能于妊娠第10周后由胎盘替代C.妊娠3234周时心排血量及血容量达高峰D.妊娠期急性肾盂肾炎和胆石症发作与高水平孕激素有关E.妊娠期问,由于负担加重及子宫増大使隔肌活动幅度减少,呼吸浅而快13. 7.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效 单选题 *A.按揉子宫B.注射宫缩剂C.填塞子宫D.结扎髂内动脉E.子宫切除14.

3、 8.脐带正常长度范围在 单选题 *A.2080 cmB.3070 cmC.2070 cmD.3080 cmE.3050 cm15. 9.关于子宫破裂,下列正确的是 单选题 *A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破B.病理缩复环平脐时应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生子宫下段破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿E.有血尿即可诊断子宫破裂16. 10.以下哪项不是妊娠高血压综合征的高危因素 单选题 *A.初产妇B.贫血,营养不良C.体重指数为26D.双胎E.年龄小于18岁17. 11.正常分娩过程中,宫颈扩张减速期是指 单选题 *A.宫颈扩张23 cm以后到开全的时间B.宫颈扩张45 c

4、m以后到开全的时间C.宫颈扩张67 cm以后到开全的时间D.宫颈扩张89 cm以后到开全的时间E.以上均不是18. 12.反映产程进展最重要的指标是 单选题 *A.子宫收缩的强度B.子宫收缩的频度C.子宫收缩的节律性D.宫口扩张的程度E.是否破膜19. 13.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是 单选题 *A.脐带绕颈B.本身发育异常C.双胎D.臀位E.妊高征20. 14.胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的几率明显增大 单选题 *A.23周B.12周C.34周D.56周E.1周以内21. 15.有关均小骨盆,不正确的是 单选题 *A.形态属正常女性骨盆B.多见于身材矮小、体型相称的妇女C.估

5、计胎儿不大,头盆相称者可给试产机会D.胎儿较大者应及早剖宫产E.骨盆各径线均较正常值小1 cm22. 16.对于妊娠合并风湿性心脏病,下列哪种体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据 单选题 *A.心界扩大B.心尖部闻及级收缩期杂音C.肺底部持续性湿啰音,咳嗽后消失D.休息时心率大于110次/分E.下肢凹陷性水肿度23. 17.异常恶露为 单选题 *A.产后第3天,恶露有血腥味,不臭B.产后第3天,血性恶露中有坏死蜕膜C.产后第9天仍有血性恶露D.产后第9天为浆液性恶露E.产后2周为白色恶露24. 18.下列哪项视网膜病变不是妊娠期高血压疾病的眼底改变 单选题 *A.视网膜水肿B.视网膜剥离C.视网膜

6、出血D.视神经乳头萎缩E.视网膜小动脉痉挛25. 19.超声测量胎儿颈后透明层厚度(NT)指标时,通常在哪个时期进行 单选题 *A.妊娠47+6周B.妊娠810周C.妊娠1113+6周D.妊娠1519+6周E.妊娠2225周26. 20.关于绒毛膜促性腺激素,下列选项错误的是 单选题 *A.是一种多糖蛋白B.产后2周内消失C.由合体细胞滋养细胞产生D.妊娠810周血清浓度达高峰E.受孕10天左右即可从母体血清中测出二、A2型题(每题2分,共30分)27. 21.孕妇,37岁。 G2P1。2年前顺产1男婴,确诊为21-三体综合征。本次自然受孕,现孕16周,咨询唐氏筛查事宜,对其合理的建议为 单选

7、题 *A.行孕中期唐氏筛查B.2024周 B超筛查有无唐氏儿可能C.羊膜腔穿刺行染色体检查D.行孕早期唐氏筛查E.行孕早期、孕中期联合唐氏筛查28. 22.初产妇,28岁,孕39周。阵发性腹痛10小时,阴道流水2小时入院。查体:LOA,胎心148次/分,宫口开大5cm,S+2。2小时后复查,宫缩50秒/3分钟,宫口扩张及头先露下降无进展。本例最可能的诊断为 单选题 *A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.第二产程停滞29. 23.初产妇,28岁,妊娠39周。规律宫缩10小时,胎心140次/分,枕左后位。肛门检查了解胎头下降程度,最常用的骨性标志是 单选题 *A.骶岬B.

8、坐骨棘C.坐骨结节D.骶窝E.耻骨联合30. 24.26岁孕妇。G1P0,末次月经记不清。产科检查:宫高34 cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是 单选题 *A.妊娠20周B.妊娠24周C.妊娠28周D.妊娠34周E.妊娠40周31. 25.28岁,初孕妇。孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿。查血压21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿液检查常规蛋白(+),可见颗粒管型及红细胞,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至17/10kPa(128/75mmHg),尿蛋白(+),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大 单选题 *A.子痫

9、前期B.妊娠合并肾炎C.慢性肾炎基础上并发子痫前期D.妊娠合并慢性高血压E.原发性高血压基础上并发子痫前期32. 26.患者,女,24岁。初产妇,妊娠33周,血压明显升高21周,突发腹部持续性胀痛伴有少量阴道出血2小时,胎心率160次/分。最可能的诊断是 单选题 *A.先兆子宫破裂B.胎盘血管前置C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆临产33. 27.26岁初产妇,妊娠39周,于晨6时临产,12时宫口开大3 cm,22时宫口开大6 cm,应诊断为 单选题 *34. 28.初孕妇,26岁。妊娠30周,尿频、尿急伴阴道分泌物多半个月。尿道口及宫颈口均见多量黏液性分泌物。下列治疗药物中不宜选择的是 多选题

10、 *A.头孢噻肟钠B.阿奇霉素C.红霉素D.头孢曲松E.左氧氟沙星35. 29.27岁,第2胎产妇。孕34周,曾作产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查:血压130/90mmHg,脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫下段平脐,压痛明显。胎儿是横位,胎头在子宫左侧,胎儿右手臂脱于阴道口,阴道内有脐带,宫口开大67cm,胎心消失,导尿为肉眼血尿,诊为忽略性横位,处理应 单选题 *A.给镇静剂,止痛,等待自然分娩B.全麻下,做内倒转术C.全麻下,还纳手臂,作外倒转D.立即行剖宫产术E.作内倒转及臀牵引36. 30.女性,28岁,停经50+日,反复阴道少

11、量流血2周,近2日出现下腹隐痛伴发热,体温最高为38.5。妇科检查:阴道内少量血性分泌物,有臭味,宫颈口闭,子宫增大如孕50日,宫体部有压痛。血常规:白细胞计数18109/L;中性粒细胞百分比90%。最恰当的处理是 单选题 *A.立即刮宫同时抗感染治疗B.先抗感染治疗,待感染控制后再行刮宫术C.使用米索前列醇促使胚胎排出D.使用缩宫素促使胚胎排出E.抗感染同时行刮宫术37. 31.初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部闻及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻

12、度水肿。本例最可能的诊断是 单选题 *A.正常妊娠改变B.风湿性心脏病合并妊娠C.心脏病合并妊娠,性质待查D.妊娠期高血压心脏病E.围生期心肌病38. 32.初产妇,27岁。足月产,阴道分娩,会阴侧切分娩体重3400g健康男婴,其正常产褥期的临床表现是产后 单选题 *A.24小时体温38.2B.第1天宫底达脐下3指C.红细胞沉降率于产后1周降至正常D.浆液性恶露持续5日后消失E.产后宫缩痛于12日出现39. 33.初孕妇,26岁。妊娠38周。P90次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,叩诊心浊音界稍向左扩张,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音,踝部轻度水肿。最有可能的诊断是 单选题 *A.妊娠期高血压疾病性心脏病D.正常妊娠改变40. 34.28岁,初产妇,34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是 单选题 *A.心浊音界轻微扩大B.妊娠晚期轻度憋气C.双下肢水肿,休息后消退D.心尖区柔和的收缩期杂音E.一般家务劳

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