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妇产科学副主任医师真题精选副高Word文档下载推荐.docx

1、参考解析:一旦初步诊断为羊水栓塞,必须立即积极抢救,重点措施为针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环衰竭、预防DIC及肾功能衰竭。单项选择题4、咳嗽性晕厥的特点A.常伴有血钙降低B.常伴有贫血C.常伴有低血糖D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生E.常伴有血压升高D多项选择题5、哪些产科异常情况会造成经阴道分娩困难A.枕后位B.颏前位C.嵌顿性横位D.颏后位E.完全性前置胎盘A,B,C,D,E产力异常多表现为宫缩乏力,少数为宫缩亢进;胎儿异常为胎位不正为主,如臀位、枕后位、横位及颜面位等;产道异常以骨盆狭窄较多见,软产道异常少见。各原因间的关系密切,并相互影响,例如:骨盆狭窄或胎儿过大

2、,常为胎位不正的原因;胎位不正及骨盆狭窄又可引起宫缩乏力和亢进,可直接影响到分娩的结局,因此选择ABCDE 。单项选择题6、关于子宫肌瘤,下列回答哪项是错误的A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤B.子宫肌瘤目前无症状,不必忧虑,但必须定期随访C.随访手段之一是定期做CA125的测定D.如果肌瘤迅速增大,超过妊娠2个半月大小,再考虑手术E.子宫肌瘤恶变率很低,暂时不手术是安全的CA125是卵巢癌患者血清中的相关抗原,子宫内膜异位症时也会升高,但升高幅度明显低于卵巢癌患者,此抗原与子宫肌瘤无相关性,不能作为子宫肌瘤的相关检查。单项选择题7、好发于儿童的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.内胚

3、窦瘤C.畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.勃勒纳瘤无性细胞瘤属恶性肿瘤,主要发生于儿童及青年妇女;成熟囊性畸胎瘤多发生于绝经后妇女;内胚窦瘤肿瘤高度恶性,多见于儿童及青少年;胚胎性癌主要发生于20岁-30岁的青年人,此题选择B。单项选择题8、下列哪项不是宫颈活检的适应证A.阴道镜检查可疑阳性B.宫颈巴氏涂片级以上C.宫颈TCT示重度宫颈炎症D.宫颈赘生物E.宫颈TCT示LSIL单项选择题9、先发热后有意识障碍见于A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.巴比妥类药物中毒E.败血症单项选择题10、妊娠合并巨细胞病毒感染以下处理哪项是正确的A.妊娠早期确诊可继续妊娠B.妊娠晚期感染需立即引产C.妊娠晚期

4、感染巨细胞病毒是剖宫产指征D.产妇乳头未破时均可行母乳喂养E.妊娠早期一经确诊应行人工流产多项选择题11、患者女性,35岁。宫外孕切除右输卵管术后2年未孕,术中发现盆腔广泛粘连,左输卵管远端积水不通。可诊断为A.输卵管切除B.盆腔粘连C.原发不孕D.继发不孕E.输卵管阻塞B,D,E患者宫外孕切除右输卵管术后2年未孕,可诊断为继发不孕,根据术中所见可诊断盆腔粘 连、左侧输卵管积水、阻塞,输卵管切除不是诊断,应为右输卵管缺如(切除术后)。多项选择题12、下列哪些提示胎儿宫内窘迫A.胎心率减速与子宫收缩同时出现,宫缩后迅速恢复正常,下降幅度15sC.子宫收缩开始后30秒,出现胎心率减慢,下降缓慢,下

5、降幅度15次分(bpm)以上,持续时间C,DA项为早期减速,为宫缩时胎头受压引起,B及E提示有胎心率加速,有反应,胎儿无缺氧,C项是晚期减速,认为是胎盘功能不良,胎儿缺氧的表现,D项胎儿生物物理评分2分,提示有急性缺氧伴慢性缺氧。单项选择题13、产后轻型子宫内膜炎很少出现A.下腹隐痛B.恶露混浊而臭C.体温39以上D.子宫复旧延迟E.子宫压痛单项选择题14、咯血伴呛咳最常见于A.支原体肺炎B.支气管扩张症C.空洞性肺结核D.慢性肺脓肿E.肺梗死A单项选择题15、有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是A.PR间期0.12秒B.QRS波增宽0.12秒C.QRS起始部有预激波D.P-J间期延长E.

6、继发性ST-T改变单项选择题16、25岁初产妇,孕1产0,妊娠34周,因胎动胎心消失1周入院,经利凡诺引产后娩出一死女婴,之后阴道即开始不断地出血,人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是A.宫缩乏力致产后出血B.凝血功能障碍C.子宫破裂D.宫内感染E.子宫颈裂伤死胎可导致凝血功能障碍,“出血不止,无凝血块”是凝血功能障碍所致产后出血的特点。故此例产后出血的原因可能是凝血功能障碍。根据“使用宫缩剂后仍无效果”可排除宫缩乏力致产后出血的可能。多项选择题17、妊娠合并单侧卵巢恶性肿瘤,处理正确的是A.a期无性细胞瘤,行单附件切除,分娩后再化疗B.a期无性

7、细胞瘤,行单附件切除,术后化疗C.中孕合并b期内胚窦瘤,可作肿瘤细胞减灭术,术后化疗D.中孕合并b期内胚窦瘤,剖宫取胎后行子宫双附件切除,术后化疗E.a期颗粒细胞肿瘤,行单附件切除,术后不化疗,分娩后再化疗A,C,E妊娠合并卵巢恶性肿瘤,应尽早手术,处理原则同非孕期。无性细胞瘤、内胚窦瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,颗粒细胞肿瘤属于卵巢性索间质肿瘤。a期颗粒细胞肿瘤、a期无性细胞瘤、a1级未成熟型畸胎瘤、a期上皮性交界瘤、a1级上皮细胞癌可行单侧附件切除,术后不化疗,继续妊娠至分娩。妊娠晚期合并单侧恶性生殖细胞瘤,即使病变已超出卵巢范围,但对侧卵巢未受波及者,可仅作病侧附件切除及肿瘤减体术,术后常规予

8、化疗,继续妊娠至胎儿娩出后,再考虑给予较彻底的手术治疗。b期内胚窦瘤,因恶性程度极高,预后差,可作肿瘤细胞减灭术,术后化疗。(参考曹泽毅主编中华妇产科学)单项选择题18、引起外源性产褥感染的最强致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.支原体和衣原体C.大肠杆菌D.需氧性链球菌E.-溶血性链球菌单项选择题19、引起黄疸的疾病中,下列不是后天获得性溶血性贫血的是A.伯氨喹引起的溶血B.海洋性贫血C.蛇毒引起的溶血D.毒蕈引起的溶血E.不同血型输血后单项选择题20、下列哪项骨盆径线数值不正常A.真结合径11cmB.对角径10cmC.坐骨结节间径9cmD.出口后矢状径9cmE.坐骨棘间径10cm单项选择题21、

9、卵巢纤维瘤以下哪一项是错误的A.为恶性肿瘤B.常伴有腹水及胸水C.多发生于老年妇女D.肿物是实性E.是一种结缔组织肿瘤单项选择题22、30岁初产妇,足月临产10小时,骨盆正常,胎心148次分钟,LOP,宫缩20秒(78)分钟,宫口开3cm,S,羊水清,目前处理应首选下列哪项A.肌注哌替啶B.抬高床脚防脐带脱垂C.小剂量催产素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产单项选择题23、产褥感染的诱因,下列哪项是错误的A.经期性交B.产程延长C.羊膜腔感染D.产科手术操作E.产后出血过多产褥感染的诱因有:产妇体质虚弱、孕期贫血、营养不良、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多

10、等。单项选择题24、方颅见于A.佝偻病B.变形性骨炎(Paget病)C.呆小症D.肢端肥大症E.脑积水单项选择题25、左枕前位胎儿的分娩机转中,在胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45,该过程称为A.复位B.内旋转C.外旋转D.俯屈E.仰伸材料题26、女,28岁,妊娠32周,全身瘙痒伴外阴瘙痒10天,无异常白带。查体:外阴皮肤红肿,见明显抓痕。子母单选1.哪种疾病引起该患者外阴瘙痒可能性最大A.鳞状上皮增生B.硬化性苔癣C.白癜风D.白化病E.妊娠期肝内胆汁淤积症子母单选2.首选治疗方法A.手术切除病灶B.激光C.皮质激素局部涂擦D.丙酸睾酮局部涂擦E.积极治疗妊娠期肝内

11、胆汁淤积症单项选择题27、浆膜下肌瘤最常见的症状是A.痛经B.月经量过多C.白带增多D.继发性贫血E.下腹部包块单项选择题28、下面对产褥感染描述恰当的是A.产褥感染患者体温一定超过37B.产褥感染的患者不一定伴有发热C.产褥感染的患者一定伴有发热D.产褥感染患者体温一定超过37.3E.产褥感染患者体温一定超过38单项选择题29、肢端肥大症见于A.甲状腺功能亢进B.腺垂体功能亢进C.腺垂体功能低下D.甲状腺功能低下E.糖尿病单项选择题30、下列哪项不是产时保健的五防A.防早产B.防滞产C.防感染D.防产伤E.防产后出血单项选择题31、女,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8,脉搏100次分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显;妇科检查:子宫大小、质地正常,后倒,欠活动,子宫右侧可扪及一拳头大小,不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC 1110/L,N0.80。其诊断为A.右输卵管炎B.阑尾周围脓肿C.盆腔脓肿D.卵巢囊肿蒂扭转E.右输卵管妊娠流产该患者人流术后子宫位置改变为诱因,除急腹症临床表现外,子宫右侧拳头大小不活动囊性肿块在近子宫处压痛明显,并有感染征象,全部表现均符合卵巢囊肿蒂扭转。单项选择题32、化学药物治疗女性生殖器恶性肿瘤效果最好的是A.宫颈鳞状细胞癌B.子宫内膜腺癌C.子宫肉瘤D.绒毛膜癌E.卵巢浆液性囊腺瘤绒毛

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