中医外科学第11章 皮肤病及性传播疾病Word文档下载推荐.docx

1、1病因病机：风热毒盛阻于肺，反复发作，阴虚内热。2辨证：在红斑基础上的群集透明小水疱，好发于皮肤粘膜交界处。3治疗：局部未破者搽洗剂黄连膏，已破者用青黛膏，严重者根据辨证。第二节蛇窜疮1掌握本病疱疹特点及主要证型的治疗。2了解本病的鉴别诊断。1概述：本病不同名称及特点，说明可发生于任何部位。缠腰火丹的症状，簇集成群的水疱排列成带状，皮肤刺痛为其主要特点。1）内治：清肝火、利湿热、龙胆泻肝汤加减。2）外治：按概论外治法。4鉴别诊断：与热疮的鉴别。第三节疣1掌握各种疣的特征及其治疗方法。2了解疣的种类。风热毒邪搏于肌肤。分寻常疣、扁平疣、跖疣、传染性软疣、丝状疣的好发部位及形态特点。活血解毒。扁平

2、疣用泡洗法；寻常疣用推疣法、敷贴法，摩擦法、挖出法、电灼法、冷冻法、微波治疗等；传染性软疣用挑除法。第四节黄水疮1掌握脓疱疮的皮损特点、辨证论治及预防措施。暑湿热毒郁于皮肤所致。脓疱、周围红晕、破后糜烂、结痂。湿热证用清暑利湿解毒法；脾虚证用健脾渗湿法。用洗剂，或青黛散外扑，或用麻油调搽。4预防传染的方法。第五节癣1掌握各种癣的特点和治疗方法。2了解癣病的原因、传染途径和预防措施，强调防治结合的重要性。（*）癣的定义、分类。2白秃疮、肺疱的类型、治疗和预防。3鹅掌疯、脚湿气的辨证分型及治疗。4灰指（趾）甲的辨证及治疗。5圆癣的辨证及治疗。6紫白癜风的辨证及治疗。第六节虫咬皮炎1掌握虫咬皮炎的诊

3、断。2了解虫咬皮炎的一般治疗方法。由感受虫毒引起。皮疹多见于暴露部位，可见小出血点、丘疹、风团，并有不同程度灼热、瘙痒、疼痛，皮损中央可见刺口。外治为主，局部涂药，重点内服清热解毒剂。第七节疥疮1了解致病原因。2掌握临床特点、治疗方法和预防措施。由疥虫传染。特点是皮肤皱褶处散在性的丘疹、水疱、隧道，伴有剧烈瘙痒，有接触史，可找到疥虫。3治疗及预防：搽硫黄软膏等，注意搽药方法，集体治疗，衣服等煮沸消毒和治疗彻底等措施。第八节日晒疮1掌握日晒疮的概念、临床特点。2了解其鉴别诊断。定义、临床特点。2病因病机：日光阳热毒邪外袭。3辨证：皮损为暴露部位出现鲜红色斑，自觉烧灼样刺痛。4治疗：以清热祛暑为主

4、要治法。5鉴别诊断：与接触性皮炎、多形性日光疹、植物性日光皮炎鉴别。第九节湿疮1掌握湿疮的辨证论治。2了解湿疮的种类及不同部位有不同名称。定义、特点及不同部位的名称。急性以湿热为主，亚急性为脾虚湿恋，慢性为血虚风燥。皮损具有多形性、对称性、瘙痒性，易复发、慢性倾向等。内服分湿热侵淫、脾虚湿蕴、血虚风燥辩证施治。外用根据皮损。与接触性皮炎、牛皮癣鉴别。（附：婴儿湿疮）了解婴儿湿疮的致病原因、辨证论治和注意事项。定义、特点。湿热、血虚风燥。红斑、血疹、黄痂等。内服清热利湿，凉血润燥，外治根据皮损。第十节接触性皮炎1掌握本病的临床特点和鉴别诊断。2了解本病的致病因素。定义。不同的接触物有不同的病名。

5、主要禀赋不耐，接触某些物质过敏。接触史、好发部位、皮损形态、发病过程。根据分型辨证施治。按不同皮损形态用药。5预防及注意点。6鉴别诊断：与湿疮、颜面丹毒相鉴别。第十一节药毒1掌握本病的各类临床表现、辨证论治和注意事项。2了解本病的致病原因。多系禀赋不耐、毒邪内侵中药毒。分七种类型，辨证分湿热证、热毒证、气阴两伤证。分清热利湿解毒、清营解毒、益气养阴清风。根据皮损。4注意事项：合理用药，禁用或慎用过敏药物，警惕用药过程中出现的皮损。第十二节瘾疹1掌握本病的辨证论治。2熟悉本病注意事项。3了解发病原因。与风寒、风热、肠胃湿热、气血不足、冲任不调等有关。分风寒证、风热证、血虚风燥证。按辩证进行论治。

6、寻找发病原因，忌食辛辣鱼腥，注意有无声音嘶哑及呼吸困难，腹部有无疼痛等，并采取相应措施。第十三节猫眼疮熟悉皮疹多形性的特点与冻疮的区别。风寒外袭分、风热外感、火毒炽盛。多发于青壮年，常法于春秋两季。皮疹多发于手掌、手背、足底、足背、前臂等处。皮疹有斑疹、丘疹、水疱等，有灼热疼痛、瘙痒感。内治以分湿热、寒湿证进行施治，外治根据皮损。第十四节葡萄疫1熟悉本病的定义、临床特点。2了解本病的辨证论治与鉴别诊断。1概念：由禀性不耐，邪伤脉络所致。3辨证论治：分热毒发斑、湿热伤络、脾气亏虚证施治。血小板减少性紫癜、血友病、维生素C缺乏病。第十五节瓜藤缠1掌握不同阶段、证候的治疗。2了解皮疹特点。外感风邪、

7、湿热下注或气血不同、寒湿外袭，以致瘀血留滞。初期寒热，关节痛，小腿出现鲜红结节，后期热退，结节呈紫红。3鉴别诊断：应与硬红斑、皮肤变应性血管炎鉴别。内服分湿热、寒湿证进行施治，外敷金黄膏或玉露膏。第十六节风瘙痒掌握本病的辨证论治。由风热血热或血虚肝旺所致。分风热血热证、湿热蕴结证及血虚肝旺证。分别采用疏风清热凉血、养血平肝、祛风润燥等法。第十七节牛皮癣1掌握本病的临床特征和辨证论治。特点及其病名。风湿热外袭，血虚风燥，与情志因素有关。除好发部位、苔藓样变皮损表现外，分风湿热证、血虚风燥证。分疏风清热利湿、养血祛分润燥等法，外治按皮损用药。第十八节白H1了解致病因素，熟悉临床分型和分期。2掌握本

8、病的辨证及主要证型的辩证治疗。特点及有关病名。外感风邪而致血热、血燥或血瘀；肝肾亏损，冲任不调等。境界清楚的红斑，上有多层银白鳞屑，有薄膜现象、露滴现象、同形反应等。分清各种不同证候及特殊类型、关节型、红皮病型、脓疱型。内治分别采用凉血清热、养血祛风润燥、活血化瘀等法，外用牛皮癣膏药或疯油膏。第十九节风热疮掌握本病的临床特点与辨证治疗。定义、特点及西医病名。外感风热，郁闭肌肤；血分有热，化燥生风。皮损呈玫瑰红色斑疹，脱屑如糠秕，有母斑、子斑之分。分风热蕴肤、风热血燥论治。第二十节紫癜风了解本病的临床特点与辨证治疗。外感风湿热邪，或病久阴血不足，阴虚内热而致。皮损为针头大小紫红色多角形扁平丘疹，

9、表面有蜡样光泽，可融合成环状、线状或形态不规则的斑片。分成风湿热侵、血虚风燥、阴虚血瘀、阴虚湿热证论治。第二十一节白驳风气血失和，脉络瘀阻，肌肤腠理失养。皮损呈白色或乳白色斑或斑片，逐渐扩大，边界清楚，周边色素常反见增加，患处毛发也可变白。内治分成肝郁气滞证、肝肾不足证、气血瘀滞证。外治可用30补骨脂酊外用，同时配合日光照射或紫外线照射。第二十二节黄褐斑本病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。面部皮肤出现局限性褐色斑，日晒后加重，无自觉症状。内治以疏肝理气、补益肝肾、健脾益气、活血消斑为法。外用可以玉容散粉、茯苓粉搽面。第二十三节粉刺1熟悉发病原因。2掌握不同证候的治疗。肺经风热、痰湿蕴结。好发于青年面部的毛囊性丘疹、黑头粉刺为本病特点。内服药分清肺散风、清热化湿、化痰渗湿，外治用颠倒散洗剂、痤疮洗剂。4注意护理。第二十四节脂溢性皮炎