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心电学技术相关专业知识分类模拟题9含答案文档格式.docx

1、C.0.751cm2D.0.75cm2E.0.5cm24. 反映左心室舒张功能受损的指标是A.E峰值速度升高B.A峰值速度减低C.E/A1D.E/A1E.E/A=15. 关于肥厚型心肌病的超声心动图征象的描述,不正确的是A.室间隔厚度13mm,室间隔厚度与左心室厚度之比1.3B.合并梗阻时有二尖瓣前叶收缩期前向运动(SAM)现象C.左心室流出道血流速度可高达4m/s以上D.左心室室腔扩大,左心室射血分数减低E.左心室顺应性减低,左心房增大解答 肥厚型心肌病患者的左心室室腔缩小,左心室射血分数增高,但左心室的顺应性减低,左心房增大。6. 关于左心房增大的X线征象的描述,不正确的是A.向后表现为食

2、管的压迫移位B.向上表现为主动脉窗的缩小和左主支气管向上压迫移位C.向右表现为双心房影D.向左表现为左心缘呈现3个弓E.高电压片或体层片显示气管叉角度有不同程度的增大解答 左心房增大时,向左表现为左心耳部的膨凸,左心缘呈现4个弓。7. 关于右心房增大的X线征象的描述,不正确的是A.右心缘向右扩展,圆隆,最凸点位置高B.左前斜位心前缘右心房段膨凸,延长C.心脏横径增大D.上腔静脉影增宽E.右前斜位心后缘向后下膨凸,压迫食管E解答 右心房增大时,右前斜位心后缘向后下膨凸,不压迫食管。8. 关于右心室增大的X线征象的描述,不正确的是A.肺动脉膨凸B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长C.左前斜位见室

3、间沟后移,左心室向后上移位,可与脊柱重叠D.心脏后下透亮三角区消失E.心脏呈二尖瓣型解答 心脏后下透亮三角区消失为左心室增大的X线征象。9. 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括A.急性心肌梗死合并右束支阻滞B.在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死C.患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过D.老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后A解答 急性心肌梗死合并右束支阻滞时,一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时,依靠心

4、电图诊断心肌梗死常有困难,采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。10. 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变,但应除外A.冠状动脉管腔不规则,半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄B.不同程度狭窄以及完全阻塞C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤D.动脉粥样硬化斑块溃疡,在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常解答 收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄,舒张期恢复正常为心肌桥的表现。11. 国内采用的冠心病的诊断标准是:冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)A.25%B.50%C.70%D.75%E.90%B12. 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是A.弥

5、漫性室壁运动减弱B.局部室壁运动严重减弱C.局部室壁无运动D.局部室壁出现矛盾运动E.射血分数30%13. 功能性室壁瘤是指A.室壁破裂而在心包形成局部血肿B.仅有收缩期局部膨出C.局部室壁运动严重减弱D.肌小梁消失E.收缩期和舒张期局部膨出解答 如果仅有收缩期局部膨出则称为功能性室壁瘤。14. 有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是A.冠状动脉痉挛可引起ST段抬高或压低B.冠状动脉痉挛可发生在某支冠状动脉血管的多个节段上C.冠状动脉痉挛可同时发生于多支冠状动脉D.冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用受体阻滞剂可使之缓解E.乙酰胆碱可诱发出节段性冠状动脉痉挛解答 冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可

6、使之缓解。15. 急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是A.CK-MBB.LDHC.肌钙蛋白(cTn)D.ASTE.CK16. 急性心肌梗死时,升高时间最早而最先恢复的心肌损伤标志物是A.肌钙蛋白(cTn)B.肌红蛋白(Myo)C.CK-MBD.LDHE.AST17. 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为A.0.51.0cm2B.2.02.5cm2C.1.01.5cm2D.0.5cm2E.1.52.0cm2解答 正常人二尖瓣瓣口面积一般为46cm2。二尖瓣的瓣口面积1.0cm2为重度狭窄,1.01.5cm2为中度狭窄,1.52.0cm2为轻度狭窄。18. 反映左心室收缩功能最常用的指

7、标是A.心脏指数B.心排出量C.射血分数D.E/A比值E.每搏量解答 反映左心室收缩功能最常用的指标是射血分数(EF),E/A比值1通常反映左心室舒张功能受损。19. 二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值A.10%B.20%C.20%40%D.40%E.50%解答 二尖瓣关闭不全时,通过多普勒超声心动图测定反流束面积与左心房面积的比值可评估二尖瓣的反流程度:20%为轻度反流,20%40%为中度反流,40%为重度反流。20. 左心室增大可呈现以下X线征象,但除外A.左心缘延长B.心尖向左下移位C.心影呈靴形D.肺动脉段膨凸E.心脏后下透亮三角区消失解答 肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室

8、流出道增大的间接征象。21. X线检查可显示肺血增多的疾病是A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.法洛四联症D.三尖瓣狭窄E.肺动脉闭锁解答 房间隔缺损产生左向右分流,可使肺循环血流量增加。22. 以下为肺血增多的X线征象,但除外A.肺野内肺血管增多B.肺动脉段膨凸C.肺门舞蹈征D.肺门血管增粗、扭曲E.肺野透亮度增高,血管纹理纤细解答 肺野透亮度增高,血管纹理稀少、纤细是肺血减少的X线征象。23. 目前认为评价心肌存活最准确的方法是A.冠状动脉造影B.心肌灌注显像C.PET心肌葡萄糖代谢显像D.超声心动图E.12导联同步心电图24. 关于心肌桥的描述,不正确的是A.是指冠状动脉的一部分行走于心外膜

9、心肌下方B.心室收缩时引起冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常C.常见于左前降支D.不会引起心肌梗死E.可通过多排螺旋CT、冠状动脉造影、血管内超声来诊断解答 心肌桥的诊断要点为心室收缩压迫血管造成冠状动脉狭窄或闭塞,舒张时冠状动脉管径正常或接近正常,常见于左前降支。心肌桥严重者,可引起心肌缺血,甚至可发生心肌梗死。既往心肌桥只能通过冠状动脉造影来诊断,目前通过多排螺旋CT及血管内超声等手段亦可对心肌桥进行诊断。25. TIMI分级级是指A.冠状动脉无血流B.仅有少量血流通过C.血流通过正常D.血流通过缓慢E.冠状动脉狭窄75%解答 TIMI分级法主要用于评估冠状动脉血流情况,

10、0级为无血流,级为仅有少量血流通过,级为血流通过明显缓慢,级为血流通过正常。26. 关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是A.冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛B.冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上C.冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上D.导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛E.麦角新碱激发试验可帮助诊断解答 导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛,以右冠状动脉多见。27. 可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A.10%20%B.30%50%C.50%70%D.70%90%E.90%28. 由主动脉起始部左侧发出的是A.肺动脉B.左前降支C.左回旋支D.右冠状动脉E.左

11、主干A2型题1. 患者男性,58岁,5年前曾患前壁心肌梗死,无高血压病史,超声心动图检查最可能的表现为A.左心室前壁节段性运动异常B.左心室壁弥漫性运动异常C.主动脉瓣反流D.左心室下壁节段性运动异常E.三尖瓣反流解答 患者为前壁心肌梗死,超声心动图应表现为左心室前壁节段性室壁运动异常。2. 患者女性,65岁,突发胸痛伴呼吸困难6小时。心电图示、aVF及V3RV5R导联ST段弓背向上抬高,冠状动脉造影最可能的结果是A.左前降支近段闭塞B.左回旋支闭塞C.左主干闭塞D.右冠状动脉近段闭塞E.右冠状动脉和对角支同时闭塞解答 、aVF及V3RV5R导联为下壁及右心室导联,下壁和右心室同时发生心肌梗死

12、常为右冠状动脉近段闲塞。3. 患者男性,57岁,4天前突发剧烈胸痛,持续30分钟,伴恶心、呕吐,一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊,查血压为80/60mmHg,心电图示V1V3导联QRS波群呈QS型,T波深倒置,提示亚急性前间壁心肌梗死,此时心肌损伤标志物仍可能异常的是B.CKC.ASTD.cTnIE.Myo解答 患者发病已4天,心电图示V1V3导联QRS波群呈QS型,T波倒置,为亚急性心肌梗死表现,心肌损伤标志物cTnI升高后可持续510天,cTnI有可能仍未恢复到正常水平。4. 患者男性,53岁,看奥运会女排比赛时,突发胸痛3小时不能缓解,急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为A.左主干E.肺动脉解答 左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘,分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死,罪犯血管最可能为左回旋支。5. 患者女性,56岁,因呼吸困难,下肢水肿就诊。二维超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚,反光强,舒张期前叶呈气球样突向

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