妇产科主治医师考试试题及答案冲刺试题一Word文档格式.doc

1、子痫控制后612h终止妊娠4.符合先兆子痫的临床表现为高血压、蛋白尿加重并伴有自觉症状尿量少于500mld眼底动静脉比例为1：2血清GPT增高5.妊娠高血压综合征患者，产时失血不多，产后突然面色苍白，血压下降，脉搏细弱。其原因可能为下列哪几项孕时长期限制食盐所致的低钠血症大量解痉降压药使血管扩张产后腹压突然下降，内脏血管扩张，回心血量突然减少产前有低血容量，未很好纠正6.前置胎盘时进行阴道检查应具备的条件中哪项是正确的有输血输液的条件有即刻手术结束分娩的条件患者一般情况好，阴道无活动性出血完全性前置胎盘必须在内诊后决定分娩方式7.初孕妇，妊娠34周，突然阴道大量流血，无腹痛。检查：胎位LOA，

2、胎心率正常，宫壁松软，胎头高浮，应考虑下列哪些项可能阴道静脉曲张破裂胎盘早期剥离前置胎盘子宫破裂B8.关于前置胎盘的处理，胎儿存活时正确的是阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘，胎儿为头位，流血不多，能在短时间内结束分娩者剖宫产术中均应采取宫体纵形切口剖宫产术是处理前置胎盘的主要手段边缘性前置胎盘临产后应积极破膜行头皮或臀下肢牵引9.前置胎盘并发产后出血的原因主要是子宫下段收缩不良胎盘剥离不全子宫颈撕裂胎盘后血肿10.关于重型胎盘早剥正确的是持续性腹痛胎位异常贫血程度与外出血量不符子宫大小与妊娠月份相符11.胎盘早期剥离的征象是妊娠晚期或临产后阴道少量流血下腹轻微疼痛子宫较敏感，局部有压痛宫缩后子宫

3、不能完全放松12.关于轻型胎盘早剥错误的是以隐性出血为主腹痛明显子宫大于妊娠月份多见于分娩期13.胎盘早期剥离与下列哪几项有关外伤或胎位不正行外倒转双胎妊娠羊水过多妊娠高血压综合征14.胎盘早剥的临床表现正确的是主要症状是无痛性反复阴道出血轻型早剥离面积不超过胎盘的13轻型早剥以隐性出血为主重型早剥主要症状为突发持续性腹痛C15.重型胎盘早期剥离的诊断，下列哪些是错误的妊娠高血压综合征患者的血压可在正常范围产妇面色苍白脉搏细弱体内出血量少D16.胎盘早剥典型的表现是腹痛伴阴道流血全身症状与外出血不成比例血性羊水宫底升高17.重型胎盘早剥的临床表现错误的是突发持续性腹痛胎位及胎心音不清子宫大小与

4、停经月份相符18.关于胎盘早剥时的处理原则正确的是纠正休克，足量补液确诊为轻型早剥者可期待疗法需经阴道分娩者，不宜行人工破膜产妇病情恶化，不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产术19.下列哪项是胎盘早剥所致的并发症产后出血DIC及凝血功能障碍急性肾功能衰竭席汉综合征20.与胎盘早剥发生有关的可能因素是前置胎盘脐带过长胎死宫内全身血管病变21.胎儿窘迫的主要临床表现是胎心120次min或160次min胎动数02次h头先露，羊水中伴有胎粪胎儿血液pH7.2522.胎心监测仪图像出现下列哪些变化，可考虑诊断胎儿窘迫持续性减速晚期减速重度变异减速基线波动消失23.胎儿窘迫结束分娩的指征是持续胎心100次mi

5、n胎心120次min或180次min伴羊水度污染羊水度污染，B超羊水池2cm胎心监护示胎心60次min，持续60s以上24.关于胎儿窘迫，下列哪几项是正确的胎儿窘迫是指胎儿宫内缺氧而危及胎儿的健康和生命急性胎儿窘迫主要发生于分娩期慢性胎儿窘迫主要发生于妊娠晚期加强产前检查与孕期保健，加强分娩期监护是防治胎儿窘迫的重要措施25.与早发性胎心减慢有关的是宫缩开始后胎心率立即减慢宫缩停止后胎心率立即恢复胎心率比原来减慢1020次min，但不低于100次min第一产程中出现早发性胎心减慢即可诊断胎儿窘迫26.孕妇发生胎儿宫内窘迫，除给予吸氧外，还需采取下列哪些措施分析产生缺氧的原因，分别处理胎儿娩出前

6、，静脉滴注葡萄糖和维生素C变换体位，仰卧改为侧卧位宫口未扩张者可给予缩宫素静脉点滴27.有关胎膜早破的检查正确的是阴道液pH6.5阴道液涂片检查见羊齿叶状结晶阴道液涂片加热法变成白色阴道液涂片加热法变成褐色28.有关胎膜早破正确的是指在临产前胎膜破裂孕2835周不伴感染且羊水池深度2cm孕期达35周以上分娩发动者，可令其自然分娩为了防止感染，发生胎膜早破，即刻终止妊娠29.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，错误的是应行剖宫产术忌用吗啡无感染者不需使用抗生素应预防产后出血，应肌注麦角新碱30.妊娠合并心脏病易发生心力衰竭的时间是妊娠3234周分娩期产后3天内妊娠40周31.关于妊娠合并心脏病，下

7、列哪项处理正确二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产心功能级或以上者均应住院治疗积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生产后24h内应行输卵管结扎术32.妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的宫口开全，鼓励产妇进气，腹部加压，快速结束分娩预防产后出血，静脉注射麦角新碱产后24h后鼓励产妇下床轻微活动有助于子宫复原胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压33.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，正确的是产后1周内仍容易发生心力衰竭产后应继续使用抗生素预防感染，直到产后1周左右，无感染征象时停药凡属不宜再妊娠者，可在产后1周施行输卵管结扎术心功能级以上者不宜哺乳34.心脏病合并早孕，终止

8、妊娠的指征为心脏功能级或级以上严重的心肌损害心脏明显扩大以往有心力衰竭史35.下列哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气呼吸每分钟20次以下轻微活动后即有胸闷、气急、心跳，休息时心率超过110次min休息时心率80次min36.关于妊娠合并心脏病正确的是心功能级或以上者不可继续妊娠听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音，可确诊为心脏病心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病37.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的心功能级患者于早孕时可给予保胎治疗急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术产程开始时即给予抗生素预

9、防感染发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿38.32岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能级，胎头吸引助产，产后2h阴道出血300ml，心率110次min，双肺呼吸音清，宫底脐下2横指，对该患者正确的治疗是即开放静脉快速补液即肌注缩宫素10U即肌注麦角新碱0.2mg无感染者产后亦加用抗生素39.严重心脏病孕妇伴有发绀，对胎儿的影响为早产死胎胎儿宫内窘迫胎儿宫内生长迟缓40.关于心功能分级正确的是级：一般体力活动不受限制级：一般体力活动稍受限制，活动后心悸级：一般体力活动显著受限制，休息时无不适级：休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭表现41.妊娠合并病毒性肝炎正确的是由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝

10、脏易受病毒损害该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高妊娠晚期，其诊断比非孕期困难甲型肝炎可通过胎盘传给胎儿42.关于HBsAg阳性的孕妇正确的是都是乙型肝炎母亲e抗原（+），新生儿多数为HBsAg（-）母亲HBsAg（+），新生儿多数为（-）母亲血清中有e抗体，新生儿大多数不会被感染43.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是正确的早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠近预产期应使用维生素K1并备新鲜血禁用四环素治疗和预防感染产时应常规选用对肝脏无害的抗生素44.正常妊娠期肝功能变化，正确的是由于血液稀释血清总蛋白降低血清胆固醇升高，半数高于6.50mmdL（250mgdl）血清总胆红素正常妊娠中期起血清转氨酶升高45.关于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪些是正确的易发展为急性黄色肝萎缩围生儿死亡率高孕产妇死