内分泌内科模拟题1真题无答案245Word文档格式.docx

1、E. 甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解5. 男，58岁，心悸、手抖3年，加重1个月。查体：P110次/分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该患者最可能的病因是A. 冠心病 B. 老年退行性心脏病C. 扩张性心肌病 D. 高血压性心脏病E. 甲亢性心脏病6. 神经垂体储存的激素是A. 促甲状腺激素 B. 血管升压素C. 生长激素 D. 促肾上腺皮质激素E. 促性腺激素7. 非浸润性突眼的发生机制为A. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上B

2、. 眼肌萎缩C. 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmE. 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上8. 下述低钾的临床表现中，错误的是A. 腹胀、肠麻痹 B. 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫C. 心悸、心率快或心律失常 D. 尿量明显减少E. 神志淡漠，疲乏9. 对糖尿病有益的饮食是A. 细谷物 B. 水果C. 富含可溶性纤维的食物 D. 含盐量多的食物E. 酒类10. 下列哪个部位的病变可引起暂时性尿崩症A. 排尿中枢 B. 正中隆突以下的垂体柄至神经垂体C

3、. 下丘脑正中隆突以上部位 D. 第三脑室E. 脑干11. 28岁，女性，1型糖尿病，平时使用胰岛素40U/天控制血糖，现怀孕6个月，突然出现乏力，昏迷入院，下列处理错误的是A. 立即补液治疗 B. 立即测血酮体、尿酮体C. 立即查电解质和血气分析 D. 立即皮下注射胰岛素40UE. 立即吸氧等对症处理12. 就细胞内外水的分布而言，有效溶质不包括A. 钠离子 B. 氯离子C. 尿素 D. 钙离子E. 葡萄糖13. 患者女性，65岁。10年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率110次/分，FT3，FT4，该患者应该采用的治疗方案为A.给予普洛萘尔（心得安）减慢心率B

4、.口服抗甲状腺药+甲状腺素片C.口服复方碘液D.近期131I治疗E.口服抗甲状腺药，准备131I治疗14. 低促性腺激素性腺功能减退症的实验室检查结果不包括A. 血LH、FSH水平低于正常B. HCG激发试验后血睾酮水平可1ng/mlC. GnRH激发试验显示可激发D. 血睾酮水平低于正常E. 染色体核型为47，XXY15. 15。患者，女，24岁，1个月来闭经，乳房胀，TRH兴奋试验无明显变化。可能为A. 甲亢 B. 早孕C. 泌乳素瘤 D. 结核E. 继发闭经16. 下列哪项检查对诊断不典型甲亢最有价值A. T3、T4测定 B. FT3、FT4测定C. T3抑制试验 D. FT3测定E.

5、TRH兴奋试验17. 关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是A. 右心衰引起的少尿属肾前性少尿B. 摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多C. 代谢性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D. 原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高E. 肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿18. 诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是A. 高渗氯化钠溶液试验 B. 螺内酯试验C. 饥饿试验 D. 酚妥拉明试验E. 肾小球磷再吸收试验19. 下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证A. 中、重度甲亢，药物治疗无效 B. 甲亢复发或不愿长期服药C. 发展较快的浸润性突眼 D. 结节性甲状腺肿伴甲亢E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢20. 关

6、于甲状旁腺激素的生理作用以下哪项是正确的A. 促进骨钙沉积 B. 使血磷浓度升高C. 促进溶骨及促进肠钙、磷吸收 D. 促进肾排钙保磷E. 抑制细胞膜上腺苷酸环化酶21. 对于甲状旁腺素，下述哪项是正确的A. 是一种碘化酪胺酸 B. 是不饱和脂肪酸C. 是一种糖蛋白 D. 是一种甾体激素E. 是肽类激素C22. 男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3个月；恶病质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-），心率54次/分，心尖部级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力级，腱反射减弱，便隐血，X线胸片阴性，首先应进行的检查是A. 腹部B型超声波 B. 消化道造影C. T

7、3、T4 D. HCGE. 结核菌素试验23. 下列哪项关于甲减病变部位的确定不正确A. 原发性者TSH，继发性者TSHB. TSH，TRH刺激后更高为原发性C. TRH兴奋试验TSH为垂体性甲减D. T3、T4，TSH而无甲亢表现为TH不敏感型E. TRH刺激后TSH延迟为下丘脑性24. 腺垂体功能减退症患者的实验室检查结果不会出现A. 雌二醇水平降低B. FSH、LH、TSH、ACTH、GH、PRL均减少C. 24小时尿17-羟皮质类固醇及游离皮质醇水平降低D. 血浆皮质醇水平降低，节律消失E. 血清总T4、游离T4均降低，总T3、游离T3正常25. 关于肢端肥大症的论述，下列哪项不正确A

8、. 典型的外貌 B. 血中生长激素升高C. 血磷值升高 D. 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好E. 可伴有甲状腺肿大26. 下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助A. 血总T3、T4升高 B. 血FT3、FT4升高C. 体重不随妊娠月数而增加 D. 休息时脉率100次/分E. 四肢近端肌肉消瘦27. 生长激素是腺垂体生长激素细胞分泌的由191个氨基酸组成的蛋白质分子。关于生长激素，叙述错误的是A. 人生长激素基因组经克隆定位于染色体17q22-24B. 人类生长激素的晶体结构包含4个螺旋C. 22kD hGH是人体内含量最多的、最主要的生长激素D. Ghrelin可以与生长激素促泌素受体结合，通过下丘脑

9、反射抑制生长激素释放E. GH受体（GHR）普遍分布于机体各组织中，在肝脏表达量较高，在肌肉及脂肪等外周组织也有中等量表达28. 患者男，70岁。因胸闷、心前区疼痛2小时入院。神志欠清，大汗，BP60/40mmHg，HR112次/分，血糖16.1mmoI/L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高血压史，否认糖尿病史，对血糖增高的处理为A. 口服二甲双胍 B. 不必进行特殊处理C. 皮下注射短效胰岛素，每日3次 D. 口服磺脲类降糖药E. 静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量29. MEN-1又叫A. 库欣综合征 B. Zollinger-Ellison综合征C. Wermer综合征 D

10、. Sipple综合征E. 以上都不对30. 有关继发性甲减的描述，正确的是A. 由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减B. 由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减C. 手术后甲减，称继发性甲减D. 由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减E. 以上都对31. 糖尿病酮症酸中毒首先采用的治疗是A. 输液，补水 B. 处理诱发因素C. 纠正酸碱平衡失调 D. 防止并发症E. 胰岛素治疗32. 下述激素中哪一种是甾体激素A. 促肾上腺皮质激素 B. 肾上腺皮质激素C. 促甲状腺激素 D. 甲状腺激素E. 前列腺素33. 患者，40岁。1型糖尿病史22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较

11、稳定。2年来出现双下肢水肿，空腹血糖56mmol/L，尿蛋白（+），Cr196mol/L。在饮食中每日蛋白质含量应为A. 1.0g/kg B. 0.81.2g/kgC. 1.01.2g/kg D. 0.6g/kgE. 0.2 g/kg34. 继发性尿崩症最常见的病因是A. 下丘脑-神经垂体部位的肿瘤 B. 头部创伤C. 脑部感染性疾病 D. 脑血管病变E. 朗格汉斯细胞（Langerhans cell）增生35. 垂体瘤手术切除标本用免疫染色法，肿瘤发生率最高为A. 无功能瘤 B. GH瘤C. PRL瘤 D. ACTH瘤E. TSH瘤二、多选题以下每道考题有5个备选答案，每题至少有2个正确答案

12、。1. 泌乳素瘤的临床表现因性别而有所差异，但主要有A. 女性患者表现为溢乳、闭经和不孕B. 男性患者表现为勃起功能障碍、性欲减退与不育C. 头痛、视野缺损和其他脑神经压迫症状D. 癫痫发作、脑脊液鼻漏等E. 发热2. 女，35岁，诊断慢性肾功能不全，肾性骨病，继发性甲状旁腺功能亢进，检验可发现哪些异常A. 血钙低、血磷高B. 血浆中活性维生素D低C. 血浆中甲状旁腺激素测值高D. 尿钙高E. 血浆中甲状腺激素测值高3. 下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有A. 肝转移B. 伴库欣综合征C. 肿瘤直径3.0cmD. 与MEN-1相关E. 原发瘤位于胰腺4. 黏液性水肿昏迷的治疗下列正确的是A.

13、根据需要补液B. 氢化可的松治疗C. 控制感染，治疗原发病D. 补充甲状腺激素E. 保温、供氧、保持呼吸道通畅5. 关于肺肿瘤合并SIADH，叙述正确的有A. 属于产肽激素瘤（APUDoma）B. 最多见者为小细胞未分化肺癌C. 半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高D. 约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损E. 常伴其他激素分泌增多和相应症状6. 为明确诊断GH缺乏性侏儒症，需做的兴奋试验有A. 胰岛素低血糖兴奋试验B. 精氨酸兴奋试验C. 左旋多巴兴奋试验D. 可乐定兴奋试验E. GHRH兴奋试验7. 在库欣综合征中，明显的低血钾性碱中毒，主要见于A. 肾上腺皮质癌B. 不依赖ACTH性双侧肾上腺大结节性增生C. Meador综合征D. 肾上腺皮质腺瘤E. 异位ACTH综合征8. 在病史与体格检查方面，需要排除GHD的有A. 新生儿低血糖，新生儿黄疸期延长B. 有偏食者C. 头部外伤或中枢神经系统感染D. 有家族史和（或）有