外科主治医师骨肿瘤Word文档下载推荐.docx

1、2.患儿，男，10岁，右胫骨上端疼痛，肿胀，压痛，关节活动受限。X片：右胫骨上端偏右骨密度增高，边界不清，有骨膜反应。诊断是 A软骨肉瘤 B骨软骨瘤 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨瘤C.D.3.患者，女，38岁。右股骨上端疼痛20天。查：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限，X线检查示右股骨颈及转子下溶骨性破坏。3年前曾行乳癌根治术。最可能的诊断是 A骨肉瘤 B骨巨细胞瘤 C纤维肉瘤 D软骨肉瘤 E乳癌骨转移E.4.属于恶性骨肿瘤的是 A骨瘤 C骨髓瘤 D骨样骨瘤 E骨软骨瘤5.患者，男，42岁。股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X线检查：股骨外侧髁可

2、见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为 A骨纤维异样增殖症 C内生软骨瘤 D嗜酸性肉芽肿 E骨囊肿B.6.病人已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤级。治疗应选择 A截肢术 B刮除灭活植骨术 C刮除骨水泥充填术 D刮除植骨术 E刮除灭活骨水泥充填术A.7.患者，男，30岁。左膝外上方逐渐隆起伴酸痛半年，膝关节屈曲功能好；X线平片示左股骨下端外侧有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，向内已超过中线，远端距关节面约1.0cm，无明显骨膜反应。 B骨结核 C骨髓炎 D骨囊肿 E骨巨

3、细胞瘤8.骨巨细胞瘤外科分级，属于 AG0T12M01 BC2T0M1 CG12 T12M0 DG0T0M0 EG2T0M09.骨肉瘤X线检查可见的病变是 A发生于骨端 B与正常组织界限清楚 C可见“日光照射”现象 D短管状骨多见 E可为膨胀性生长10.内生性软骨瘤的治疗方案应选择 A刮除植入松质骨 B截肢术 C肿瘤段切除 D必要时可行人工关节置换手术 E放疗、化疗、手术相结合11.患者，男，36岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛。右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。可能性最大的诊断是 A骨结核 B内生软骨瘤 C骨巨细胞瘤12.患者，女，20岁。右股下端肿2个月余，表面静

4、脉怒张，皮温略高；X线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影。 A骨髓炎 B骨转移癌 D骨结核13.骨软骨瘤临床表现为 AX线检查见骨膜反应 B肿块明显，并可见其表面静脉怒张 C肿块与周围界限不清 D本身可无症状，但压迫周围组织可影响功能 E生长较快，伴明显疼痛14.骨囊肿可见到 A局部肿块，无触痛，外伤后始发现 B多发生于扁平骨及不规则骨 C发病后迅速出现瘫痪 D表面静脉怒张 E病理性骨折后可自愈15.患者，男，19岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是 A骨软骨瘤周围出现滑囊炎 B骨软骨瘤基底部折断 C骨软骨瘤

5、恶变 D局部软组织挫伤 E骨软骨瘤外层软骨帽损伤16.内生软骨瘤的X线表现是 A葱皮样骨膜反应 B日光放射状骨膜反应 C骨增生反应 D低密度区内夹杂钙化斑块 E密度增高的肿瘤骨17.骨巨细胞瘤治疗方案的确定，决定于 A临床表现 B病理检查 CG、T、M分级 DX线表现 E放疗后有否恶变18.患者，男，32岁，右手中环指肿胀，疼痛，X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤，施刮除植骨术。术后一年复发，进一步的治疗是 A放射治疗 B肿瘤段切除人工关节置换术 C刮除植骨术 D肿瘤段切除植骨术 E截指术19.内生软骨瘤的常见部位是 A股骨管状骨 B胫骨管状骨 C肱骨管状骨 D短

6、管状骨 E颅骨20.患者，男，65岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月，于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧不能下床活动。摄腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影已消失，椎间隙正常，其诊断最可能是 A腰椎结核 B腰椎骨髓炎 C腰椎间盘突出 D椎体包囊虫病 E转移性骨肿瘤21.骨软骨瘤作切除的范围是 A纤维膜，软骨帽 B纤维膜，软骨帽，病骨 C骨段切除 D纤维膜，软骨帽，病骨，基底周围部分正常骨和骨膜 E切除肿瘤，搔刮邻近髓腔二、A3/A4型题（总题数：3，分数：4.50）患者，女，27岁。左膝外上方逐渐隆

7、起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。1.50）（1）.其诊断考虑为（分数：0.50）A.骨髓瘤B.骨囊肿C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨纤维异样增殖症（2）.确立诊断，最有力的检查方法是（分数：A.核素骨扫描B.局部穿刺活组织检查C.外周血中碱性磷酸酶检测D.CT检查E.外周血白细胞计数和分类（3）.以下准备采用的治疗方案中，不恰当的是（分数：A.病灶刮除骨水泥填塞B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合C.病段骨切除，带血管骨移植D.病段骨切除，同种异体半关节移植术E.股骨中上1/3截肢，安装假肢患儿，男，17岁，右膝上持续肿痛一

8、个月，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见Codman三角。（1）.对确立诊断意义最大的是（分数：A.有关的化验B.病情发展快C.明显的体征D.X线或同位素检查E.病理组织学检查（2）.活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰，目前最恰当的治疗方案是（分数：A.髋关节离断+术后化疗B.髋关节离断C.股骨中上段截肢+术后化疗D.局部切除，术前后化疗E.股骨中上段截肢患者，女，39岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。2.00）（1）.最可能的诊断是（分数：A.骨巨细胞瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.软骨肉瘤E.乳癌骨转移（2）.最佳治疗方案（分数：A.单纯放疗B.单纯化疗C.皮牵引，止痛，化疗D.瘤段切除，假体置入E.瘤段切除，假体置入，化疗（3）.最重要的辅助检查项目是（分数：A.胸部X线检查B.血生化检查C.局部MRI检查D.局部CT检查E.腹部（4）.拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（分数：A.CTB.SPECTC.X线断层摄影D.MRIE.骨髓穿刺