智慧职教内科护理考试Word格式文档下载.docx

1、患者女，45岁，消化性溃疡。近来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重。且反复大量呕吐。该患者可能出现了A 出血B 穿孔C 癌变D 幽门梗阻E 营养不良 D 4.（1分） 单选题患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久性剧烈疼痛伴反复恶心、呕吐出胆汁。查体腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是（ ）A 腹痛B 腹胀C 休克D 呕吐E 发热 C 水肿型胰腺炎一般病情较轻，可出现腹痛、腹胀、呕吐、发热等表现，胰腺有大片坏死时易并发休克，仅见于出血坏死性胰腺炎。5.（1分） 单选题尿路感染患者最有确诊意义的辅助检查是A 尿常规检查白细胞增多B 尿涂片找细菌

2、C 尿培养和菌落计数D 肾盂造影E B超检查6.（1分） 单选题十二指肠溃疡的好发部位是（ ）A 球部B 降部C 水平部D 升部E 降部和升部十二指肠球部易受胃酸的侵袭，故十二指肠球部容易发生溃疡。7.（1分） 单选题肾盂肾炎最常见的致病菌是A 大肠埃希菌B 副大肠杆菌C 铜绿假单胞菌D 粪链球菌E 真菌8.（1分） 单选题患者，男，63岁。慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（ ）A 剂量宜大B 宜静脉给药C 联合用药D 宜长期使用E 药物种类不受限制抗幽门螺杆菌感染一般用抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝唑等和（或）枸橼酸铋钾两联或三联治疗。9.（1分） 单选题患者

3、，女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在（ ）A 食管中上段B 食管下段及胃底C 直肠D 胃体E 十二指肠 B 该患者为肝硬化失代偿期，由于存在食管下段-胃底静脉曲张，午饭可能进食粗糙、坚硬食物损伤了消化道黏膜，从而出现呕血症状。10.（1分） 单选题女性，28岁。间歇性上腹痛已3年，近来腹胀痛加重，伴有呕吐，吐出物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有振水音，转动体位症状不能缓解，此病例诊断是A 消化性溃疡合并幽门梗阻B 良性十二指肠壅滞症C 胃粘膜脱垂症E 胃下垂11.（1分） 单选题尿毒症患者血肌酐明显增高，夜间尿量增多，晨起

4、时恶心，呕吐，为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是A 做好晨间口腔护理B 饮食应清淡C 避免刺激性食物D 减少晚餐进食量E 睡前饮水12.（1分） 单选题引起肾盂肾炎最常见的致病菌是A 变形杆菌B 大肠杆菌C 葡萄杆菌D 真菌E 粪链球菌大肠杆菌的上行性感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。13.（1分） 单选题急性腹痛一周后，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的为（ ）A 白细胞计数及分类B 血清淀粉酶C 空腹血糖D 血清脂肪酶E X线腹部平片血清脂肪酶常在起病后24-72小时开始上升，持续7-10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。14.（1分） 单选题双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张

5、、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是A 心包炎B 慢性肾功能不全C 肝硬化D 左心功能不全E 右心功能不全 E 15.（1分） 单选题患者男，41岁，上腹痛伴反酸，嗳气3个月，检查上腹轻压痛，大便隐血试验持续阳性，纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡。大便隐血试验持续阳性提示为A 并发幽门梗阻B 溃疡病变活动C 溃疡并出血D 并发慢性穿孔E 合并胃炎16.（1分） 单选题患者，女，27岁。因急性肾盂肾炎住院治疗后准备出院。护士指导其多饮水的目的是A 增强抵抗力B 避免脱水C 冲洗泌尿道D 降体温E 增加血容量17.（1分） 单选题患者男，67岁。胸闷、憋气1周，尿少3天，端坐位，双下

6、肢重度水肿，血压170/95mmHg，血钾6.5mmol/L，血尿素氮每日上升5.6mmol/L，血肌酐每日上升220umol/L，血红蛋白96gL，血pH值7.30，诊断为肾功能衰竭。目前最重要的护理措施是A 监测肾功能B 进行心电监护C 观察水肿变化D 监测有无感染征象E 监测呼吸功能18.（1分） 单选题患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐伴胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。治疗原则正确的是A 胃肠减压B 流质饮食C 应用吗啡止痛D 禁用生长抑素类药物E 禁用抑肽酶19.（1分） 单选题患者，女，37岁。出租车司机，每天工作

7、10个小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天就诊，诊断为急性膀胱炎入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最有可能的感染途径是A 上行感染B 下行感染C 血液感染D 直接感染E 淋巴系统感染上行感染是急性尿路感染最常见的病因。本患者为女性，职业是司机20.（1分） 单选题肝硬化雌激素升高会出现（ ）A 皮肤出血点B 蜘蛛痣C 顽固性腹水D 扑翼样震颤E 皮肤色素沉着肝硬化患者由于肝功能减退，肝脏对雌激素的灭活能力减退，雌激素在体内积聚，在患者的面、颈、上胸、上肢部位可见蜘蛛痣。21.（1分） 单选题患者男，46岁。3年前诊断慢性肾功能衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。尿量减少，内

8、生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是A 高钠饮食B 高钾饮食C 高脂饮食D 高蛋白饮食E 足够热量饮食肾衰竭患者每日要摄取足够热量，防止体内蛋白质过度分解22.（1分） 单选题慢性肾衰竭患者出现水，电解质，酸碱失衡的常见类型不包括A 低钙血症B 低磷血症C 脱水或水肿D 高血钾及低血钾E 酸中毒慢性肾衰竭引的电解质紊乱，其中是高磷血症23.（1分） 单选题尿毒症患者最常见的死亡原因是A 心律失常B 尿毒症性心肌炎C 心力衰竭D 尿毒症性心包炎E 高血压心力衰竭是尿毒症最常见的死亡原因之一，尿毒症期的患病率达65-77%24.（1分） 单选题关于肝性脑病患者的饮食护理，下列描述正确

9、的是（ ）A 昏迷者给予蛋白质以补充营养B 患者清醒后最好给动物蛋白C 显著腹水者应限制水钠入量D 给予脂肪类物质以补充热量E 葡萄糖的入量宜少肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐渐增加蛋白质，最好给予植物性蛋白质如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天250mg，水入量一般为每天尿量+1000ml。应尽量少给脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。可鼻饲或静脉补充葡萄糖以供给热量，足量的葡萄糖除可提供热量和减少组织蛋白质分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸的结合形成谷氨酰胺而降低血氨。25.（1分） 单选题患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5年

10、，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是A 上消化道出血B 溃疡穿孔C 幽门梗阻D 溃疡癌变E 复合性溃疡26.（1分） 单选题以上措施的目的是（ ）A 解痉镇痛B 减少感染C 减少呕吐D 减少胃酸和食物刺激胰液分泌E 减少对胃黏膜的刺激根据病例，患者为急性胰腺炎。其禁食及胃肠减压的目的是减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀。27.（1分） 单选题患者，女性，52岁，患胃溃疡病15年，既往餐后常有中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近半年来出现无规律性疼痛，跳痛、肌紧张，上腹板状。分诊护士初步考虑是A 急性阑尾炎B 溃疡病急性穿孔C 溃疡病出现幽门梗阻D

11、 急性肠扭转E 急性肠梗阻28.（1分） 单选题初步诊断为A 急性胃炎B 急性胰腺炎C 急性胆囊炎D 消化性溃疡伴幽门梗阻E 急性肠炎29.（1分） 单选题患者，女性56岁，胃溃疡史8年。近3个月食欲下降，上腹部隐痛不适感加重，服用制酸剂无效，体重减轻5kg。上腹部深压痛。锁骨上淋巴结未扪及。初步考虑胃溃疡恶变可能性大，为进一步明确诊断，应采取的检查是A 腹部磁共振成像B 腹部B超C 胃镜取活检D X线钡剂造影检查E 正电子发射成像检查30.（1分） 单选题因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛患者的常见体位时A 平卧位B 半卧位C 头低脚高位D 端坐卧位E 弯腰屈膝侧卧位31.（1分） 单选题以下哪项不是尿毒症的改变A 高钠血症B 高钾血症C 高钙血症D 高磷血症32.（1分） 单选题患者，女，26岁。尿频、尿急、