中级卫生专业资格心血管内科学主治医师中级模拟题8真题无答案Word文档下载推荐.docx

1、A. 肝脏肿大B. 心率增快C. 心尖区舒张期隆隆样杂音D. 急性肺水肿发作E. 胃肠道淤血症状6. 高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A. ACEI制剂B. -受体阻滞剂C. 钙离子拮抗剂D. 利尿剂E. 脱水药7. 女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 风湿性心瓣膜病C. 先天性心脏病D. 肥厚型梗阻性心肌病E. 病态窦房结综合征8. 鉴别感染性心内膜炎与风湿病风湿活动的主要点

2、是A. 发热B. 贫血C. 关节疼痛D. 脾大E. 外周血白细胞增高9. 家族性房颤的基因突变导致心肌细胞何种离子通道异常A. 钙离子B. 钠离子C. 镁离子D. 钾离子E. 氯离子10. 受体阻滞剂最适用于A. 扩张型心肌病B. 限制型心肌病C. 肥厚性梗阻型心肌病D. 高血压性心脏病E. 风湿性心脏病11. 心脏骤停复苏后最易出现A. 心肌损伤B. 肺水肿C. 肾小管坏死D. 脑损伤E. 消化道黏膜坏死12. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛B. 心力衰竭C. 胃肠道反应D. 心源性休克E. 发热13. 肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头

3、晕，最适宜的治疗药物是A. 硝酸甘油B. 罂粟碱C. 安定D. 普萘洛尔E. 索米痛片14. 女性，62岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg，心率146次分。除其他治疗外，还应选用下列药物中的A. 毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B. 毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔C. 胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD. 硝普钠、毛花苷C、呋塞米E. 硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺15. 女性，31岁。慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次。提示下列哪一种情况发生A. 心房颤动已转变为窦性心律B. 已达洋地黄化C. 为继续使用洋地黄的指征D.

4、 可能为洋地黄中毒E. 洋地黄剂量过小16. 患者男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。BP 150/90mmHg，心率120次分，律不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。心电图示：、aVF导联出现异常Q波。该患者的诊断是A. 心绞痛B. 急性心包炎C. 急性心肌梗死D. 心肌病E. 心肌炎17. 男性，20岁，发现高血压23年，血压最高160110mmHg，尿蛋白（+），尿素氮28.6mmolL，血肌酐44.2mmolL。最可能的诊断是A. 高血压病2级B. 高血压病3级C. 高血压危象D. 急进型高血压病E. 肾性高血压18. 不符合病毒性心肌炎体征的是A.

5、 心率增快B. 心脏扩大C. 第一心音亢进D. 心动过缓E. 室性奔马律19. 急进型高血压病人，下列哪种器官的功能损害最为严重A. 肾脏 B. 脑C. 心脏 D. 眼底病变E. 肺20. 如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是A. 心包摩擦音B. 心尖区出现舒张期奔马律C. 室性心律失常D. 心尖区出现舒张期隆隆样杂音E. 心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音21. 肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化的特点是A. 左室流出道狭窄加重时减轻B. 屏气时减轻C. 左室容积减少时增强D. 增加心肌收缩力时减轻E. 下蹲时增强22. 男性，50岁。既往史不详，突然发

6、生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A. 吗啡B. 毛花苷丙C. 维拉帕米D. 氨茶碱E. 肾上腺素23. 男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是A. 劳力性心绞痛B. 初发性心绞痛C. 恶化型心绞痛D. 变异型心绞痛E. 梗死后心绞痛24. 女性，31岁。最有效的治疗措施是A. 利多卡因B. 阿托品C. 胺碘酮E. 呋塞米25.

7、患者男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。根据心电图显示，心脏病变部位是A. 前壁B. 下壁C. 正后壁D. 前间壁E. 后壁26. 对于鉴别心肌梗死与心绞痛心电图最有意义的是A. 病理性Q波B. 冠状T波C. T波高耸D. ST段压低E. ST段抬高伴高耸T波27. 下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A. 先有发热、然后出现心悸、胸闷B. 恶心呕吐等消化道症状C. 可合并各种心律失常D. 常出现器质性心脏杂音E. 心动过速与发热程度平行28. 服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能A. 心电图ST-T呈鱼钩形改变B. 心电图

8、QT间期缩短C. 心电图出现高U波D. 频发房性期前收缩E. 频发室性期前收缩29. 下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现A. 血压下降B. 心率加快C. 第二心音逆分裂D. 出现第四心音奔马律E. 一过性心尖部收缩期杂音30. 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是A. 前壁心肌梗死B. 后壁心肌梗死C. 侧壁心肌梗死D. 下壁心肌梗死E. 左房心肌梗死31. 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是A. 心前区疼痛B. 心包摩擦音C. 心浊音界向两边扩大D. 心泵搏动减弱或消失E. 心音遥远32. 男性，22岁，患上呼吸道感染1周后，感心悸、气短、乏力。心率95次分，心电

9、图示PR间期为0.22秒，应诊断为A. 窦性心动过速B. 室性心动过速C. 度房室传导阻滞D. 二度型房室传导阻滞E. 二度型房室传导阻滞33. 男性，64岁，在抗洪抢险一线，突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死，既往有高血压5年、糖尿病10年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的病因是A. 劳累及情绪激动B. 高血压C. 糖尿病D. 冠状动脉硬化E. 吸烟过量34. 外科救治感染性休克时不正确的做法是A. 应用抗菌药物B. 补充血容量C. 使用皮质激素D. 采用血管扩张药物治疗E. 待休克好转后手术处理感染灶35. 女性，45岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心

10、律，心率64次分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次分，并有频发期前收缩。患者神志不清，抽搐应考虑为A. 心源性休克B. 阿-斯综合征C. 脑栓塞D. 重度心衰E. 一过性脑血管痉挛36. 女性，36岁，近2年来出现胸闷、气促，呼吸困难，超声心动图示左室心腔扩大，LVEF：0.32。B. 酒精性心肌病C. 肥厚型心肌病D. 限制型心肌病E. 克山病37. 心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时最不宜应用B. 洋地黄C

11、. 利尿剂D. 硝酸甘油E. 多巴酚丁胺38. 关于房颤的心电图改变下列错误的是A. 心房率350600次/分B. 心室率不规则C. 快速房颤室率可达180250次/分D. 可出现室内差异性传导E. 伴R-R1.5s常提示存在二度房室传导阻滞39. 在下列选项中，对诊断左心室衰竭最有价值的体征是A. 第一心音减弱B. 肺部湿啰音C. 收缩中期喀喇音D. 舒张期奔马律E. 肺动脉瓣区第二心音亢进40. 硝酸异山梨酯的主要作用是A. 解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B. 降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C. 扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D. 减弱心肌收缩

12、力，减慢心率，减少心肌氧耗E. 使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复41. 下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症B. 肺栓塞C. 心包填塞D. 心力衰竭E. 感染性心内膜炎42. 解除心脏压塞的首选方法是A. 静点泼尼松龙B. 心包穿刺抽液C. 心包切除术D. 抗生素应用E. 静注利尿剂43. 女性，55岁。急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率170次分，可见心室夺获，治疗首选A. 利多卡因静注B. 体外同步直流电复律C. 毛花苷丙静注D. 胺碘酮静注E. 硝酸甘油静点44. 急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次分，双肺可闻弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为A. 给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力B. 给予-受体阻滞剂，以降低心室率C. 给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷D. 给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛E. 给予补液，以补充循环血容量45. 女性，45岁。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，