血液造血系统疾病一.docx

1、血液造血系统疾病一血液造血系统疾病(一)一、A1型题（本大题99小题每题1.0分，共99.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题 上述患者治疗时应首选A维生素B12B叶酸C维生素B6D铁剂E维生素B2【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题 当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞80%，并可见Avers小体，应考虑诊断为A类白血病反应B急性非淋巴细胞性白血病C急性淋巴细胞性白血病D慢性粒细胞性白血病E慢性淋巴细胞性白血病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第3题 青年男性患者，发热、盗汗、消瘦3个月，体查：浅表淋巴结无肿大，肝脾未触及

2、。腹部CT发现腹膜后淋巴结肿大，下列哪项处理能够达到及时诊断治疗目的A开腹探查B按淋巴瘤试验化疗C支持治疗，观察D局部放射治疗E肾上腺皮质激素治疗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第4题 缺铁性贫血患者的实验室检查是A血清铁降低，总铁结合力降低B血清铁降低，总铁结合力正常C血清铁正常，总铁结合力降低D血清铁降低，总铁结合力增高E以上皆不是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 治疗急性淋巴细胞白血病最常应用的化疗药物是A柔红霉素+阿糖胞酐B长春新碱+强的松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺C苯丁酸氮芥D干扰素+羟基脲E环孢菌素【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题 男性，50岁，间断周身

3、乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.510 9/L，Hb41g/L，PLT205l0 9/L，Ret120%，最可能诊断是A白血病B再生障碍性贫血C溶血性贫血D巨幼细胞性贫血E营养性贫血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 45岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，中央苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为A缺铁性贫血B缺叶酸性贫血C缺维生素B12性贫血D再生障碍性贫血E溶血性贫血【正确答案】：A【本题分数】：1.0分

4、第8题 下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象A缺铁性贫血B慢性感染后贫血C难治性铁粒幼细胞贫血D珠蛋白合成障碍性贫血E类风湿性关节炎患者的贫血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题 红细胞的寿命约为A7天B100天C110天D120天E130天【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第10题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是A中性粒细胞核左移B周围血中出现晚幼红细胞C中性粒细胞核右移DPH1染色体阳性E嗜酸性粒细胞增多【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题 目前治疗甲型血友病最有效的方法为A输注新鲜全血B输注新鲜冻干血浆C输注浓缩因子D输注单采血

5、小板E输注纤维蛋白原【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第12题 女性，24岁，发现皮肤淤点，紫癜4天。体查：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板13010 9/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为A血管性血友病B特发性血小板减少性紫癜C过敏性紫癜D再生障碍性贫血E急性白血病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第13题 在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是AHam试验(血清酸化溶血试验)BRous试验(尿含铁血黄素检查)CCoombs试验D糖水试验E高铁血红蛋白还原

6、试验【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第14题 粒细胞缺乏症为粒细胞A4.0l09/LB3.0l09/LC2.0l09/LD1.0l09/LE0.5109/L【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第15题 下列抗菌药物中最有可能影响骨髓造血功能甚至引起再生障碍性贫血的是A磺胺B青霉素C万古霉素D先锋霉素E氯霉素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题 女性，22岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板3010 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为A再生障碍性贫血B特发性血小板减少性紫癜C过敏性紫癜D播散性血管内凝血E急性白血病【正

7、确答案】：B【本题分数】：1.0分第17题 原发性慢性再生障碍性贫血常见的主要临床表现如下，但除了A肝脾或淋巴结肿大B贫血C牙龈出血D感染E皮肤紫癜【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第18题 下列哪种白血病经系统治疗后预后最好A急性T淋巴细胞性白血病B急性早幼粒细胞性白血病C除M3外的急性非淋巴细胞性白血病D慢性粒细胞性白血病E慢性淋巴细胞性白血病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题 男性40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采取哪种治疗措施A干扰素治疗B干扰素+羟基脲联合治疗C自体造血干细胞移植D异基因造血干细胞移植E脾切除【正确答案】：D【本题

8、分数】：1.0分第20题 女性，16岁，皮肤紫癜3天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板22510 9/L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为A特发性血小板减少性紫癜B再生障碍性贫血C单纯性紫癜D过敏性紫癜E血管性血友病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%，并可见Auer小体时，应考虑诊断为A急性非淋巴细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E骨髓异常增生综合征【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第22题 女，26岁，头晕，乏力8个月。体查

9、：巩膜黄染，睑结膜苍白，淋巴结无肿大，脾左肋下1cm，肝未触及。Hb 58g/L，MCV 80fl，MCHC 27%，Tbil 6669mol/L(39mg/dl)，Ibil 5814mol/L(34mg/dl)，AST 40U/L，LDH 800U/L，最可能的诊断为A缺铁性贫血B慢性肝病引起的贫血C溶血性贫血D脾功能亢进引起贫血E再生障碍性贫血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第23题 出血时间延长可见于下述疾病，但除了A血小板减少性紫癜B血小板无力症C血友病AD维生素C缺乏症E血管性假血友病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第24题 体内的铁主要分布在下列哪一项中A骨髓B运铁蛋白

10、C铁蛋白与含铁血黄素D血红蛋白E肌红蛋白【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第25题 男性22岁患者，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤粘膜苍白，可见出血点，浅淋巴结无肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下3cm。血象：Hb 80g/L，WBC 3109/L，PLT 7010 9/L。下列哪项诊断可能性最小A急性白血病B再生障碍性贫血C骨髓异常增生综合征D脾功能亢进E慢性粒细胞白血病急变【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第26题 男性，18岁患者，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤粘膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb 80g/L，WBC 310 9/L，PLT 8010

11、9/L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑A急性淋巴细胞白血病B再生障碍性贫血C骨髓异常增生综合征D类白血病反应E急性非淋巴细胞白血病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第27题 原发性慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是A雄性激素B肾上腺皮质激素C维生素B12D免疫抑制剂E脾切除【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第28题 下列哪种化疗是目前治疗NHL最常用的ACHOP方案BDA方案(柔红霉素+阿糖胞酐)C苯丁酸氮芥D-干扰素E羟基脲【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题 缺铁性贫血应用铁剂停药原则为A服至临床症状好转B服至血清铁蛋白12g/LC服至Hb正常后36个月D服至Hb正常后1

12、年E服至HB及RBC正常为止【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第30题 下列哪种成人白血病经系统治疗后预后最好A急性T淋巴细胞白血病B急性非淋巴细胞白血病M3C慢性粒细胞白血病D除M3外的急性非淋巴细胞白血病E急性B淋巴细胞白血病【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第31题 以下哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少A缺铁性贫血B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E慢性失血性贫血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第32题 男性34岁ITP患者，长期应用肾上腺糖皮质激素，但效果不佳，经常有出血表现，下一步治疗建议是A大剂量丙种球蛋白B脾切除C输注长春新碱D应用雄激素E大剂量肾

13、上腺糖皮质激素【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第33题 男性，24岁，不规则发热3月，右颈部淋巴结肿大，韧，伴盗汗，消瘦。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断A胸腹部CTB颈部淋巴结活检C骨髓象检查D免疫球蛋白检查E胸腹部核共振成像(MR检查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题 霍奇金病患者，横膈上下均有淋巴结肿大，脏器和骨髓均无侵犯，无临床症状，治疗方法首先选择是A局部放射治疗B扩大照射(斗蓬+腹主动脉旁区包括脾区)C全身淋巴结照射(斗蓬+倒Y式)D全身淋巴结照射+MOPP方案化疗E化疗为主，局部放疗辅助【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第35题 男性，患慢性粒细胞白血病3年，经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小，外周血象正常，但近来不明原因发热，脾再次肿大，血象：Hb 80g/L，血小板9010 9/L，WBC 2010 9/L，骨髓中原始粒细胞38%，继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能A慢粒并感染B类白血病反应C慢粒并DICD慢粒加速期E慢粒急变期【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第36题 治疗急性淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是A柔红霉素十阿糖胞苷B长春新碱+泼尼松+环磷酰胺+柔红霉素C干扰素+羟基脲D康力龙+环孢菌素E