手术病人进出手术室流程.docx

1、手术病人进出手术室流程手术病人进出手术室流程1. 访视。手术通知单术前一日送到手术室。手术室护士接到手术通知单后在术前一日去病房进行术前2. 术前30分钟手术室护室接送护士去病房接病人，与病房护士交接病例、引流管道、皮肤、术前用药、术中用药、生命体征、神志，病人禁携任何物品进入手术室。3. 接送护士与手术间巡回护士交接，将病人妥善安置于手术间。4. 做好心理护理及解释、手术安全核查、手术配合。5. 手术结束手术间巡回护士与护士站护士交接病人，护士站护士与手术医生及麻醉师送病人至病房，与病房护士交接相关事宜：液体、生命体征、管道、伤口敷料、皮肤、肢体情况、病例等。6. 术后3日内手术室护士对病人

2、进行术后访视并记录。 腕带识别流程1. 接病人之前，接送护士通过手术患者腕带识别并与病历、病房护士、清醒患者、家属查对。2. 进入手术间后，巡回护士通过手术患者腕带识别并与病例、患者查对。3. 麻醉前，麻醉师通过手术患者腕带识别并与病例、患者查对。4. 手术结束，再次检查核对腕带。5. 送病人至病房后与病房护士交接时最后核对手术患者腕带。6. 腕带是识别小儿、昏迷、神志不清、年老无自主能力的重症手术患者的重要手段。7.不见腕带不接病人。术中药物【抗生素】使用流程1. 病房护士与接送护士核对医嘱、交接术中带药。2. 接送护士与巡回护士交接患者手术带药情况。3. 巡回护士再次核对医嘱、询问手术医生

3、用药时间、征得麻醉师同意后给病人用药，在医嘱本上签名并记录用药时间。4. 药瓶贴治疗条:标示药名、剂量、使用方式、配药人、加药时间。5.根据医嘱调节滴速、严密观察病人，出现输液反应及时报告一声。病理交接流程1. 手术标本取下后由洗手护士妥善保管；手术结束后与医生核对后置于病理袋中。2. 巡回护士填写标签注明病人姓名、科室、病历号、病理名称；医生在护士站填写病理交接本，与护士站护士交接。3. 手术中冷冻切片病理快速病理由巡回护士留好不要放福尔马林，将病理标本及填好的病理单交护士站立即送病理科。4. 节假日或夜间的病理标本由值班护士查对确认，浸泡保存并登记，待次日送病理科。5. 病理标本由护士送病

4、理科，和病理科接受人员共同核对并签字。6. 快速病理不要放福尔马林。护理操作前告知流程1. 实施护理操作前，向病人讲解该项操作的目的、必要性。使病人了解由此带来的不适，取得配合。2. 将操作流程详细告知患者。3. 严格遵守各项操作规程进行，操作中注意语言行为文明规范。4. 护士硬熟练掌握各项操作技能，尽可能减轻操作带来的不适。操作中不得训斥、命令病人，要耐心、细致对待病人。5. 无论何种原因操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者谅解。6.执行护理操作必须使用规范用语。手术病人查对流程1. 手术室护士依据手术单到病房接病人，首先到护士站和病房护士查对病人病历：病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术

5、名称、手术部位、化验单、药物、影像学资料等。2. 接患者之前:手术室护士与病房护士查对，还必须与清醒的患者交谈查对，进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。3. 接入手术室门口：与巡回护士进行查对。4. 进入手术室之前：巡回护士、洗手护士查对。5. 进入手术间之后：巡回护士、麻醉医师查对。6. 麻醉之前：巡回护士、手术医生与麻醉师还必须共同与清醒患者交谈查对“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清的病人应通过“腕带”进行查对。填写手术病人安全核查表并签名。7. 手术者切皮前由手术室巡回护士提请实行“暂停”程序，由手术者、麻醉医生、巡回护士、病人清醒的

6、病人进行四方核对，确认无误后方可手术。8. 巡回护士应填写手术护理记录单。接送病人流程1. 接送病人一律用平车，注意安全，防止坠床，危重病人应有医护人员陪护。2. 术前到病房接病时，根据手术通知单核对以下各项：病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、手术时间、检查病人皮肤准备情况、术前医嘱执行情况，病人解便、携带病历，x线射片等，随车进入手术室，贵重物品不得携入手术室。3. 病人接到手术等待区后，第二次该手术间巡回护士核对病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位等。4. 麻醉医生、手术第一助手和手术护士再次核对病人信息。5. 接台手术时，应注意反复查对。6. 脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝

7、手术，应在手术通知单上注明患侧。在手术开始前，手术者必须按照病历、x线射片等再次核对手术部位。7. 病人进入手术间后，平卧与手术床上，小儿、危重病人尤其注意陪护。8. 术后由麻醉医生和巡回护士共同送病人回病房，并详细交代术后注意事项，交代病人皮肤、输血、输液、引流管、病历、及携带物等。清洁卫生制度1. 每日限制区走廊用消毒液消毒2次。2. 术前湿式做好平面卫生。3. 每次手术结束，消毒液擦拭所有平面，并清除污迹、敷料和所有垃圾，清洁地面后消毒液拖地。4. 手术间每周六大扫除一次，包括门、无影灯、壁橱、吊塔、显示器、电刀以及各种仪器、地面、墙壁、天花板等。5. 工作用鞋一用一消毒一清洗。6. 接

8、送患者的交换车，每日清洁并更换被服。7. 所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装，擦拭干净后方可推入。8. 每周清洗回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统。9. 严格洁污分流，避免交叉感染。10. 特殊感染手术，按照按照常规要求对手术间进行特殊消毒处理。加班人员工作制度1. 除正常上班时间以外工作均为加班。2. 加班后按加班时间如实记录在“手术室护理人员加班登记本”上。3. 凡手术室护理人员均有随时准备加班的意识，必须保持24小时通讯畅通。接到通知后15分钟到达科室。4. 凡应电话不通影响加班者，一次按旷工一天处理，拒绝加班者按旷工3天处理，并根据医院相关制度处以罚款。5. 负责完成巡回及洗手护士工作。6. 加班时如有高龄资护士在，听从高龄资护士的安排，如无高龄资护士应听从值班护士安排。 .