病理学考试题库正高Word格式.docx

1、D.合并营养不良E.血浆胶体渗透压过低A多项选择题2、肠道恶性淋巴瘤的类型有A.霍奇金淋巴瘤B.肠道相关T细胞淋巴瘤C.多发性淋巴性息肉病D.西方型淋巴瘤E.地中海型淋巴瘤B,C,D,E参考解析：结外淋巴瘤中，以胃肠道发病率最高。小肠特别是回肠末端亦为好发部位。可分为4型：西方型或散发型、地中海型、肠病相关性T细胞性淋巴瘤和多发性淋巴瘤性息肉病。多项选择题3、卵巢勃勒纳（Brenner）瘤的镜下病理特征为A.瘤细胞核具有核沟B.上皮细胞巢结构C.上皮细胞巢内可有微囊衬覆黏液上皮D.瘤细胞胞浆具有嗜酸性颗粒E.瘤巢分布于纤维性间质内A,B,C,EBrenner瘤为少见的卵巢原发性肿瘤，其中多数为

2、良性，少数为恶性。镜下特征为：分化好的，上皮巢呈类圆形、索条状或囊内乳头状，细胞呈多边形或梭形，异形性小、有核分型。恶性上皮结构如宫颈浸润性鳞癌或基底细胞癌样，可见典型良性或增生性Brenner瘤成分，良恶之间有过渡。可见出血和坏死。间质纤维组织轻度增生。分化差型6例，瘤组织大部分为实性片块状，部分为囊状或囊内乳头状，细胞明显异形，核分裂多见，恶性上皮结构如分化差的乳头状腺癌或基底细胞癌样，有的可见增生性Brenner瘤成分，有的可无良性成分，坏死广泛，间质少。多项选择题4、肿瘤组织的糖代谢具有 （ ）A.肿瘤组织主要是以无氧糖酵解获取能量B.肿瘤组织在氧供应充分的情况下以有氧糖氧化获取能量C

3、.肿瘤组织的糖异生关键酶活性降低D.肿瘤组织的己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶活性增加E.肿瘤组织糖代谢过程中的中间产物主要被氧化而获取能量A,C,D多项选择题5、黏液表皮样癌的发生部位包括A.大涎腺B.小涎腺C.支气管D.颌骨E.食管A,B,C,D,E黏液表皮样癌可发生于大、小涎腺，食管和支气管，也可发生于颌骨内。材料题6、患者女，27岁，发现下腹肿物6个月。术中见子宫肿物7 cm6 cm5 cm，易与子宫平滑肌组织剥离，切面暗红，条纹不明显，质稍韧，有橡皮感。光镜形态如图所示。考虑的诊断可能有A.子宫平滑肌瘤B.子宫内膜间质肉瘤伴平滑肌分化C.子宫内膜间质肉瘤低度恶性D.子宫内膜间质平滑

4、肌混合瘤E.小细胞恶性肿瘤肌层浸润A,B,D提示 免疫组织化学检测：肌源性标志物梭形细胞（+）；CD10小圆细胞（巢）（+）。病理诊断为D子宫内膜间质平滑肌混合瘤的病理特点为A.肿瘤中内膜间质和平滑肌成分均达到30%以上B.肿瘤中的间质成分和平滑肌成分互相形成不规则的交错C.鉴别肌层浸润要确定取材于肿瘤内部，而不是取自与周围肌层的交界处D.平滑肌：肌源性标志物阳性，CD10（-）；间质：CD10（+），肌源性标志物（-）E.生物学行为有良性、交界性，也有恶性多项选择题7、特发性间质性肺炎包括A.寻常性间质性肺炎B.脱屑性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.非特异性间质性肺炎E.淋巴性间质性肺炎特发

5、性间质性肺炎是一组原因不明的以弥漫性肺泡炎、肺泡结构紊乱及肺纤维化为特征的慢性进行性间质性肺疾病。其发病机制复杂，诊治困难并且发病率有逐年增高趋势。2002年ATS对其临床病理类型进行了修订，包括：普通型间质性肺炎（寻常性间质性肺炎）；非特异性间质性肺炎；隐原性机化性肺炎；急性间质性肺炎；呼吸性细支气管炎性间质性肺疾病；脱屑性间质性肺炎；淋巴样间质性肺炎。多项选择题8、神经细胞尼氏小体染色的染料可用 （ ）A.硫堇B.酸性品红C.甲苯胺蓝D.亚甲蓝E.焦油紫A,C,D,E多项选择题9、下列哪些是吸烟引起慢性支气管炎症状加重的机制 （ ）A.支气管黏膜上皮纤毛倒伏和脱失B.引起细致气管炎C.弹性

6、蛋白酶活性增高D.支气管平滑肌麻痹E.支气管黏膜上皮增生及腺体肥大，分泌亢进A,B,E多项选择题10、门脉性肝硬化引起腹水的原因 （ ）A.低蛋白血症B.脾淤血C.小叶间静脉受压D.肝窦内压升高E.肝脏对醛固酮、抗利尿激素灭活作用减弱材料题11、患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9 cm8 cm7 cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。需要进行鉴别诊断的有A.子宫黏液样平滑肌瘤B.子宫黏液性平滑肌肉瘤C.子宫平滑肌瘤黏液变D.子宫内膜间质肿瘤黏液变E.黏液性子宫内膜间质肉瘤F.子宫黏液腺癌上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为A.黏液样平滑

7、肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高B.黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高C.平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高D.子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性E.黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性F.黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高A,B,C,D,E,F提示 高倍镜下，核分裂象5/10 HPF，免疫组织化学检测：H-caldesmon（+）、a-SMA（+）、 desmin（+）、p53（+）；CD10（-）、-catenin（-）、S-100（-）、CD34（-）、CK（-），Ki-67显

8、示增殖活性强。正确的诊断是多项选择题12、梅毒性主动脉炎可引起A.主动脉瘤B.主动脉瓣关闭不全C.冠状动脉口狭窄或阻塞D.主动脉狭窄E.右心室肌源性扩张A,B,C梅毒性主动脉炎由于动脉中层变薄而发生主动脉瘤。由于瓣膜环部病变导致瓣膜环扩大、主动脉瓣纤维性增厚及瓣叶间分离导致主动脉瓣关闭不全。由于主动脉根部瘢痕导致冠状动脉口狭窄或阻塞，临床出现心绞痛。多项选择题13、肝泡状棘球蚴囊肿的特点有 （ ）A.多为单个巨块型B.呈蜂窝状C.其内为豆腐渣样物质D.囊肿外周有纤维包膜E.囊壁中无生发层多项选择题14、下列为致癌因子的因素有 （ ）A.环磷酰胺B.亚硝胺C.铁D.砷E.镍A,B,D,E材料题1

9、5、患者男性，18岁，因颅内肿瘤手术，术中见肿瘤位于蝶鞍上部，球形，有包膜，直径3cm。术后巨检肿块囊实性，囊内充满淡黄色液体，实性区灰白色，质硬，镜检如图，最可能的诊断是 （ ） A.垂体腺癌B.垂体腺瘤C.颅咽管瘤D.垂体转移癌E.室管膜瘤下列关于该肿瘤的描述中错误的是 （ ）A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.实性区为团块及条索状排列的鳞状上皮C.部分区可见造釉细胞瘤结构D.相当于WHO级E.肿瘤来源于颅咽管剩件的鳞状上皮材料题16、患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15 d前阴道出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1 d夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。此时最恰当的处理方式为A.建议出血量减少后

10、刮宫B.建议月经第1天刮宫C.建议立即刮宫D.建议月经第5天刮宫E.不建议刮宫光镜下，子宫内膜腺体过度增生，轮廓不规则，相互拥挤，间质稀少，可见背靠背现象。腺上皮细胞呈假复层，形态正常，无异型改变，有极性。A.单纯性增生B.复杂性增生C.不规则增生D.不典型增生E.EIN该病产生的主要原因是A.外源性激素的作用B.孕激素相对不足C.子宫内膜息肉D.更年期精神紧张E.卵巢不排卵，内膜持续受雌激素影响E案例分析4.最恰当的治疗是A.雌激素治疗B.孕激素治疗C.子宫次全切除术D.子宫全切术E.无须治疗，随访观察多项选择题17、大脑星形细胞瘤具有下列哪些特点A.浸润性生长B.出现颅外转移C.分化成熟的

11、星形细胞瘤可以有包膜D.手术后容易复发E.几乎无绝对良性者A,D,E大脑星形细胞瘤无论分化好或差在脑内皆浸润性生长，几乎无绝对良性者。其在脑内的浸润性生长方式使得肿瘤可沿组织间隙延伸，因此，肿瘤不能彻底手术切除，术后总要复发。多项选择题18、肾细胞癌的临床病理特点有 （ ）A.主要症状是出血、贫血B.早期即可发生血道转移C.肾上、下极多见D.多呈明显的浸润性生长，边界不清E.癌组织间质少B,C,E多项选择题19、病毒性肝炎时下列哪种细胞可增生 （ ）A.肝细胞B.间叶细胞C.成纤维细胞D.胆管上皮细胞E.Kupffer细胞材料题20、患者女性，36岁。腮腺区包块2年，手术切除见包块与周围组织境界清楚，包膜完整，大小3cm2cm2cm，切面灰白色，部分区半透明胶冻状。镜检如图所示，最可能的诊断为 （ ） A.慢性腮腺炎B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.流行性腮腺炎有关该肿瘤的描述错误的是 （ ）A.常发生于涎腺，特别多见于腮腺B.多认为来源于腮腺闰管上皮和肌上皮细胞C.肿瘤成分多样，可见腺体，黏液样及软骨样组织D.通常生长缓慢，但切除后易复发E.为恶性或交界性肿瘤多项选择题21、子宫内膜癌前病变是指E.子宫内膜上皮内瘤变（EIN）D,E多项选择题22、不属于原发性肺结核病病变特征的是A.肺上叶近肺膜病灶B.肺双下叶肺实性病变C.双下肺散在以细支气管为中心