护理工作规章制度 1Word文件下载.docx

1、6，负责处理值班期间护理投诉或纠纷。7，值班者负责每周组织总护士长护理排班制度 L护士长负责科室护理人员的工作安排。按照每周工作五天、每天8小时 的原则进行排班。2。排班应体现24小时连续、明确整体护理责任组划分、人员新老搭配、合理 安排的特点。3，办公及总务班相对固定人员，以保证工作质量和物资管理有序。4（上84等连班者，安排1小时的进餐时间。5（中、夜班遇有病事假等，原则上将下一班次人员提前。6（每周上班满3天休息1天，满5天休息2天。7（护士不得私自换班，特殊情况须经护士长同意后方可换班，且必须更换排 班表。8（三天护士长夜查房制度 2名护士长进行夜查房，由全院护士长轮流承担。 1（每周

2、派12（查夜时要认真检查各岗位职责落实情况及各科室的护理工作情况，如发 现较大问题，要在查房登记表上做详细记录。3，如发现好人好事，要及时表扬以资鼓励，如遇到有个别责任心不强、劳动 纪律差、不坚守工作岗位或发生差错事故者，值班护士长要给予帮助教育，及时 弥补不足。4。夜间值班如遇到有科室护士解决不了的事宜，要帮助解决。5（查房期间遇有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指导、并参加抢救o 6（值班护士长，当日17:00前到护理部取记事本，次日上午向护理部提交 值班记录，并作口头汇报。第七节 护士长离岗交接班制度 护士长休假、病假、参加应急任务离岗、离院时，与代护士长应认真交接工作。1（交护士长

3、离岗日期。2（交定出休假期间的月计划及周安排。3（交如何落实护士长一日工作程序。4（交如何严格把关，保证安全。5（交目前急需落实的工作。6（交目前重点病人（危重、特殊的护理要点。7（交院周会、护士长例会的时间与地点。如何主持晨会;?如何领导床旁交接班;如何领导行政 查 8（交工作方法:房;如何组织标准自查自评;如何组织教学查房;填写月报表的方法及 送交日期;填写护士长手册的方法;整理护理弹性排班方法。9（离岗一个月以上者，交财产及钥匙。10。交接完毕，填写交接登记表，双方签字后，交护理部。第八节 护理查房制度 1（护理部主任负责主持全院的护理查房。总护士长定期组织分管片区的护 理查房。护理部人

4、员有计划地参加科室的护理查房。护士长负责组织本科室的 护理查房。2（护理查房包括行政、业务、教学查房。3（护理行政查房内容包括:护理人员编配、在岗在位、思想状态、服务态度、 工作质量;各项护理规章制度、护理操作常规的落实情况;病人收治及护理计划 落实情况;近期工作中薄弱点、难点及重点问题;护士长工作等。4（护理业务查房内容包括:各项护理质量指标落实情况;疑难、重危、大手术 病人及特殊病人的护理实施情况;新业务、新技术的开展运用情况，护理质量持 续改进的方法、效果等。5（护理教学查房护理会诊制度 1。凡遇疑难病例及不能解决的护理问题，需要其他科室进行专业指导者应 及时申请护理会诊。2（护理会诊分

5、为:科间会诊、全院会诊、急诊会诊、院外会诊。3（科间会诊:主要解决科护理缺陷管理制度 护理缺陷是指在护理活动中因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范 等，造成护理技术、服务、管理等方面的失误o 1（各护理单元应建立护理缺陷登记本，对护理缺陷发生的原因、经过、后果、 当事人及整改措施做详细记录。2（发生护理缺陷后，当事人应立即报告护士长及科主任。严重护理缺陷，护 士长应随gp向护理部报告，护理部依据问题的性质决定向院领导报告。一般护 理缺陷，护士长1周护理训练考核制度 医院护理训练的方式包括岗前培训和岗位培训两种。每位新来院的护士 必须进行岗前培训。通过岗前培训和试用期考核的护士每年需参加岗位

6、培训。2（岗前培训由护理部及科室共同负责组织实施。医院培训时间为3周，安 排在上岗前集中进行。科室培训时间不少于30天。培训 ?5（岗前培训应与试用期教育相结合。新上岗的护理人员在试用期护理工作制度 第一节 病人出入院制度 一,入院制度 病员住院由专科门诊医生根据病情决定，凭医生开出的住院证和门急诊 病历，到住院处办理人院登记手续。2（病员按制度办理人院手续后方可进入病房，人院时要自备脸盆、脚盆等洗 漱用具，茶杯、餐具等日常生活必需晶，医院提供暖水瓶。其他物品不得带入。3（病房护士接到住院手续后，准备床位及用物，对急诊手术和危重病员应立 即做好抢救的准备工作。病员进入病区后，护士应当热情接待，

7、向病员介绍住院病人须知和有关事 项，签署住院患者告知书（军队伤病员填写军人信息登记表及告知书），协助病 员熟悉环境，护士应主动了解病员病情和心理状况、生活习惯等，及时测量体重、 血压、体温、脉搏，完成护理文书及人院评估记录。5（通知负责医生检查病员，并及时执行医嘱。6（住院期间，病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员密切 合作，服从治疗和护理，安心休养。二,出院制度 病员出院由主治医生或负责医生决定，并提前一天通知病员及其家属。2（出院医嘱开出后，护士应将住院病历按出院病历顺序排列好，做好出院登 记，同时应停止住院期间的一切饮食和治疗、注销各种卡片及执行单，如床头卡、 治疗卡、诊断

8、卡等，以防止差错发生。3。病房护士应凭结帐单、出院证给予出院，协助整理用物，清点收回医院物 品，将出院带药交给病人，并说明用法。4（病员出院前，应做好出院指导，并主动征求病人意见。5（病员出院后，护士应清理床单位及用物，做好终末清毒。第二节 值班交接班制度 1（ 严格交接班检查制度，做到“四看、五查、一巡视”。2（ （1）四看:看医嘱本:医嘱是否转录，是否执行无误，三勾是否完整，有无 留待执行的医嘱;看病区病员流动报表:了解全天患者流动情况;看护理记 录单:了解新人、危重、手术及有特殊病情变化患者的重要病情，各班次所给予的 医疗处理及护理措施等是否记录正确，有无遗漏，出入量记录是否准确，有无遗

9、 漏或错误;看体温本:是否按规定测体温，有无高热或突然发热患者。（2）五查:查新人院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化者是否已 得到及时处理:查手术患者准备是否完善，各种需带手术室的用物是否齐备;查危、重、瘫痪患者是否按时翻身，床铺是否平整无碎屑，患者有无压疮:查 大小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥:查大手术后患者伤 口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排便，引流管是否通畅。各种处置是否妥 善、及时、齐全。 、 （3）一巡视:对重危、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共 同巡视，进行床旁交接。除病情巡视外，接班者还需了解全病区患者的在位和去 向，注意病区环境安全等o

10、 （4）各班都应按时交接班，交班者应仔细检查回顾本班工作，防止遗忘治 疗。对特殊检查、用药及病情必须交待清楚，并为下一班作好充分准备。接班者 若有疑问，需及时询问、查清，。交接后，因交接不清，工作责任心不强，当查不查 而发生的问题由接班者负责，该交不交而发生的问题由交班者负责。交班分为书面交、口头交，床旁交接班。3（正常工作日，病区每日晨进行集体交接班，由夜班护士报告病员流动情 况，责任护士报告前一日病情及护理措施，夜班护士报告夜间睡眠情况、病情变 化30及措施落实情况，护士长讲评或抽问，布置当日工作或重点问题，时间以15分钟为宜。4（凡重危、手术、新人、特殊治疗的病人应床旁交接班，交接清楚后

11、前一班人 员方可离开。5。交接班时如发现病情、治疗、麻醉精神药品及器械物品等交代不清，应立 即查问。交接后，因交接不清，当查不查而发生的问题由接班者负责，因工作责 任心不强，该交不交而发生的问题由交班者负责。6（按时交接班，接班者提前、1015分钟进病区，着装整齐后方可接班。7（交班者应提前检查本班工作完成情况，防止错误或遗漏，本班未完成的工 作不交下一班去做，同时力求为下一班作好准备。第三节 护理晨会制度 :00准时开始。 1（晨会由护士长主持，全体护理人员提前准备，着装整齐，82（护士长检查着装。、 3（在办公室由大夜班交24h病人流动情况o 4（护士长讲评工作存在的问题，布置当日工作，强

12、调重点病人的护理或小型 教学。（不得超过15分钟）。5（床旁交接班:看危重、手术、新人及特殊病情变化的病人。护士、护士长分 别站于病床两侧交接护理问题措施，查皮肤、管道、体位、床铺、伤口敷料、晨间护 理、生命体征等。注意事项:1，星期一小结上周工作，布置本周工作。2（星期五检查各组工作质量。3（及时传达护士长会议。4（按计划进行晨会教学。5（晨会时间不要超过半小时。第四节 工休座谈会制度 1（工休座谈会每月召开一次，由护士长或其指定的高年资护士组织召开，也 可由经管医师组织召开。2（工休座谈会除向病人宣传医院制度及健康教育外，着重听取病人对医疗、 护理、饮食、服务态度和管理工作的意见和建议，病

13、人和家属的意见要落实到具 体人和事，并据此改善和提高工作质量。3（开会前二天，组织者应通知病人代表收集意见、建议。4（临床科室应建立工休座谈会记录本，每次记录须有病人代表签字。5（对病人的意见及建议能够改进和采纳的，应立即协调有关部门及人员解 决;因故暂时不能改进和采纳的应向病人解释，并取得病人谅解。6（有关部门或人员接到临床科室送交的意见，应在三个工作日内作出反应， 并将处理情况书面反馈临床科室，由临床科室负责，在下次工休座谈会上向病人 代表反馈。7（医务人员不得因病人提出意见而以任何方式刁难及报复病人。第五节 分级护理制度 1（医院对住院患者实施分级护理。分级护理分为特级护理、一级护理、二级 护理和三级护理四个级别 2（患者住院期间，由医生根据患者病情和生活自理能力，确定护理级别，并 下达医嘱。3（护士根据护理级别医嘱，及时处理打印执行单，在病人一览表和床头牌上 作出标识，其中特级护理以铁锈红色表示，一级护理以红色表示，二级护理以绿 色表示（电脑显示绿色，床头牌蓝色）。医生应严格把握分级护理适用依据，根据住院患者的情况变化及时进行 动态调整。对生命体征测量有特殊要求的，应同时下达相应医嘱。5，医护之间应加强沟通。护士发现患者病情变化，及时报告医生。6（护士在工作中应当关心和爱护患者，严格落实分级护理要求，按照护理程 序开展护理工作。护士长及护理部定期对分级护理执行情况