护士执业资格考试《实践能力》试题及答案四卷.docx

1、护士执业资格考试实践能力试题及答案四卷2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案（四卷）1.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，其目的主要是A.减少回心血量B.预防压疮C.防止肌肉萎缩D.防止下肢静脉血栓形成E.及早恢复体力正确答案:D2.患有高血压的老年人情绪激动易诱发A.心力衰竭B.癫痫发作C.脑出血D.脑梗死E.蛛网膜下腔出血正确答案:C3.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛正确答案:C4.胃癌根治术后的晚期并发症是A.胃出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂正确答案:C5

2、.肾病综合征的临床特点，应除外A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低白蛋白血症正确答案:A6.患者女性，35岁。职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是A.青霉胺的不良反应B.布洛芬的不良反应C.泼尼松的不良反应D.病情加重E.进食食物不当正确答案:B7.患者男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9，疲乏，夜间盗汗。体检：L、L棘突叩击痛，X线片可见L、L椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A.L、L椎体巨细胞瘤B.L、L椎体血管瘤C.L、L椎体结核D.L、

3、L化脓性脊髓炎E.L、L脊柱骨折正确答案:C8.患者男性，18岁。因不慎将手臂撞伤，伤口较深，护士为其进行伤口冲洗所选用的消毒溶液是A.0.2%过氧乙酸B.0.5%苯扎溴铵C.70%乙醇D.0.1%氯胺E.0.5%碘酊正确答案:B9.患者男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为A.淡黄色B.红色C.乳白色D.酱油色E.黄褐色正确答案:E10.患者女性，59岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍，最可能的原因是A.发生室颤B.心排出量减少，脑供血不足C.心房血栓脱落，脑栓塞D.高凝状态，脑血栓形成E.发生房颤正确答案:C(11-13题共用题干)

4、患者女性，35岁。已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以一上。11.该患者宫颈糜烂为A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型12.治疗原则是A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主13.护士指导患者阴道放药时应A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手正确答案:11.C;12.A;13.D(14-16题共用题干)患者女性，30岁。因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。14.患者坐浴的高

5、锰酸钾液的浓度是A.1:2000B.1:3000C.1:4000D.1:5000E.1:800015.高锰酸钾液的温度是A.30B.35C.40D.50E.5516.每次坐浴的时间是A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟正确答案:14.D;15.C;16.C1.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为A.生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现B.生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现C.安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现D.安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现E.生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现正确答案:B解题思路：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为

6、生理，安全，爱与归属，尊重，自我实现。2.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是A.脉搏在120次/min以下B.收缩压在12kPa以上C.中心静脉压在6cmHO以上D.安静，肢端温暖E.尿量30ml以上正确答案:E解题思路：输液护理中判断血容量的观察指标有：尿量，成人要求20ml，以3050ml为宜，儿童20ml。患者安静，无烦躁不安。无明显口渴。脉搏、心跳有力，脉率20mmHg。呼吸平稳。其中，尿量是观察血容量变化简便而有效的指标。3.肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是A.咳嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭正确答案:E解题思路：肺心病患者，肺、心功

7、能失代偿期的主要表现是呼吸衰竭与心力衰竭。4.某肝硬化患者，呕血后出现嗜睡及扑翼样阵颤，为清除肠道积血给予灌肠。灌肠液禁忌使用A.米醋+生理盐水B.生理盐水C.肥皂水D.清水E.1%新霉素溶液正确答案:C解题思路：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因其为碱性，可增加氨的吸收，加重病情。5.肛门坐浴的作用，错误的是A.能增进局部血运B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛D.清洁作用E.有止血作用正确答案:E解题思路：肛门坐浴是直肠肛管疾病手术前后常用的辅助治疗方法，能增进血运，促进炎症吸收，缓解括约肌痉挛或减轻疼痛，并能清除分泌物，起良好的清洁作用。肛门坐浴无止血功能。6.患者，男性，36岁，胸腔手术

8、后胸膜腔闭式引流管不慎自胸壁伤口脱出，首要的措施是A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤，勿使进气D.换药室使凡士林纱布阻塞引流口E.急送手术室正确答案:C解题思路：首要的急救是封闭皮肤引流口，防止发生开放性气胸。7.患者，男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是A.气管切开B.静脉点滴破伤风抗毒素C.脱臼复位D.鼻饲流质E.输液应用青霉素正确答案:A解题思路：首先气管切开行人工辅助呼吸，防止窒息死亡。8.患者，男性，45岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察A.呼吸B.体温C.神志D.血压E.吞咽正

9、确答案:A解题思路：颈部蜂窝织炎可引起喉头水肿并导致呼吸困难，压迫气管。9.患者，男性，56岁，因怀疑上消化道出血入院，需做隐血试验，试验前3d可进食A.猪肝B.动物血C.豆制品D.绿色蔬菜E.肉类正确答案:C解题思路：隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。故正确答案为C。10.成年女性患者，拟行阑尾切除术，术前常规禁饮时间不得少于A.46hB.1012hC.1416hD.79hE.1214h正确答案:A解题思路：防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。(11-14题共用题干)患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、

10、给予红外灯局部照射。11.采用红外灯进行局部照射时，照射时间宜控制在A.15分钟以内B.1520分钟C.2030分钟D.3040分钟E.4050分钟12.在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是A.局部纱布覆盖B.换用低功率灯头C.抬高照射距离D.改用湿热敷E.立即停用，局部涂凡士林13.照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是A.减轻疼痛B.观察疗效C.防止晕倒D.预防感冒E.促进炎症局限14.进一步查体：体温39.1，脉搏108次/分，呼吸23次/分。可采用的最佳物理降温方式是A.冰帽头部冷敷B.温水拭浴C.冰袋冷敷D.乙醇拭浴E.局部冷湿敷正确答案:11.C;12.

11、E;13.D;14.C解题思路：采用红外灯照射时，每次照射时间2030分钟，照射完毕，关闭开关，应嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，以防感冒。在照射过程中，应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适;如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂以凡士林保护皮肤。冰袋多用于降低体温，减少出血，减轻局部疼痛。体温超过39，采用冰袋降温。体温超过39.5，可用乙醇拭浴，温水拭浴。(15-17题共用题干)57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(-)。15.初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为A.57岁B.绝经后阴道不规则流血C.

12、宫体大D.阴道黏膜菲薄E.宫颈光滑16.为进一步确诊，需做的检查项目是A.双合诊B.三合诊C.宫颈刮片D.分段诊刮E.宫颈细胞学检查17.经检查确诊为宫体癌期，首选的治疗为A.化学疗法B.放射疗法C.子宫全切术D.手术和放射疗法相结合E.孕激素治疗正确答案:15.B;16.D;17.C解题思路：绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌患者的常见主诉。分段诊刮是确诊子宫内膜癌(又称子宫体癌)最常用的刮取内膜组织方法，将组织送病理检查。手术治疗是子宫体癌首选的治疗方法，尤其对于早期病例。1.患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于A.生理需要

13、B.安全需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要正确答案:D解题思路：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。2.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是A.保持安静，减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给少量镇静剂E.注意保暖正确答案:C解题思路：阵发性夜间呼吸困

14、难又称心源性哮喘，可能是左心衰竭或严重二尖瓣狭窄的早期症状，最常见于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病及主动脉瓣疾病。而且常在夜间熟睡时突然憋醒，患者被迫坐起，经过一段时间后，呼吸困难才逐渐平息。病因：睡眠时迷走神经兴奋性增高。迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足。卧位时下半身静脉回流量增多。血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢。夜间睡眠时保持半卧位可以预防阵发性夜间呼吸困难的发作。3.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要，关键措施为A.胰岛素治疗B.补液治疗C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.加强护理正确答案:B解题思路：输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。4.患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是A.放置热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩正确答案:D解题思路：软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。5.诊断糖尿病的主要检查是A.血糖、尿糖测定B.糖化血红蛋白测定C.血浆C肽测定D.胰岛素测定E.口服葡萄糖耐量试验正确答案:A解题思路：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。6.患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是A.疼痛B