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1、公共卫生执业医师考试考前模拟题及答案公共卫生执业医师考试考前模拟题及答案2017公共卫生执业医师考试考前模拟题及答案考前模拟题一：一、A1型题1.关于上消化道大出血，下列哪项是错误的A门脉高压症常出现呕血，易出现低血容量休克B严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血C胆道出血前常有上腹部疼痛D剧烈的呕吐后，可以出现上消化道大出血E急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症2.门脉高压症并发食道胃底静脉曲张破裂出血时，下列处理哪项不正确A应用善得定B三腔二囊管止血C输全血D急行胃大部切除术E静滴止血药3.下列哪一项不会引起上消化道大出血A食管裂孔疝B胃癌C胆总管结石D慢性胃炎E胃息肉4.上

2、消化道大出血若出现休克，一般出血量占总循环血量多少A20%B15%C10%D8%E25%5.胆道出血的病人，可有以下哪项体征A巩膜黄染B心界扩大C直腿抬高试验阳性D巴氏征阳性E肝掌6.有关应激性溃疡，下列叙述哪项是正确的A治疗首选急症手术B出血时伴有剧烈腹痛C严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血D颅脑损伤的病人，应用雷尼替丁是不必要的E应激性溃疡出血一般出血量较大，一次多在500ml以上7.诊断上消化道出血的病因最先考虑的检查方法是A胃镜检查B胃肠道钡餐检查C选择性动脉造影D核素扫描E大便隐血试验8.引起上消化道出血最常见的原因是A胃癌B胃动脉瘤C应激性溃疡D胃息肉E胃十二指肠溃疡9.

3、上消化道出血的临床表现中，出现呕血还是黑便主要决定因素是A出血的速度B出血的速度和量C出血部分的高低D血液在胃内停留的时间E是否空腹10.如果一上消化道出血的病人收缩压降至90mmHg以下，脉率增至每分钟120次/分，其可能出血量为A400LB500LC800ml以上D300LE450L11.三腔二囊管压迫止血时，气囊充气量下列哪组是正确的A胃囊充气量为300400ml，食道囊充气量为200300mlB胃囊充气量为100150ml，食道囊充气量为150200mlC胃囊充气量为200300ml，食道囊充气量为150200mlD胃囊充气量为200300ml，食道囊充气量为300400mlE胃囊充气

4、量为150200ml，食道囊充气量为100150ml12.治疗上消化道大出血的病人，应积极予以补液，但要血红细胞压积一般不低于A0.20B0.25C0.30D0.35E0.2813.十二指肠球溃出血，经保守治疗无效后，手术应选用何种方式A全胃切除B胃大部切除C选择性迷走神经切除术D迷走神经切断术+幽门成形术E以上都不对14.肝内胆道出血时，检查可发现胆囊A缩小B肿大C穿孔D坏死E脓肿形成15.上消化道大出血的病人未明原因的，在手术检查时，最先检查的部位是A胃B胃和十二指肠C十二指肠D胆道E食道下段16.以下哪种方法对上消化道出血的病因诊断无帮助A胃镜检查BX线钡餐检查C选择性腹腔动脉造影D胃管

5、E同位素99m锝扫描17.鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血，以下哪项检查没有帮助A肝切除试验B血氨测定C溴磺酞钠试验D血常规E肝胆B超二、A3型题(18-21共用题干)女.40岁,腹胀纳差2个月，4小时前突发呕鲜血2次，约800ml;排黑便约400ml，来自血吸虫病疫区，无肝炎病史，查体：脉率110次/分。血压：83/60mmHg，巩膜轻度黄染，肝掌，腹壁浅静脉显见，肝肋下未扪及，脾肋下两指，腹水征(+)，血象查示Hb60g/L。血清总蛋白60g/L，白蛋白26g/L。18.出血的最可能原因是A食管胃底静脉曲张破裂出血B胃癌并出血C肝癌破裂并胆道出血D十二指肠球部溃疡出血E胃动脉瘤破裂出血

6、19、为了确诊，在病人情况稳定下应首选下列何种检查AB超B血管造影C胃镜DCTE核素扫描20.急救时，下列哪项止血措施最有效A应用全身止血药B放置三腔二囊管止血C胃管内给药D口服去甲肾上腺素E给予制酸剂21.经保守治疗未见明显好转，行手术治疗，应首选何种方式A胃大部切除术B全胃切除术C迷走神切除+幽门成形D贲门周围血管离术E胃冠状静脉切断术(22-24共用题干)男.60岁.突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约300ml入院，有长期乙肝病史，入院查体：BP:90/60mmHg,心率:100次/分,巩膜轻黄。无肝掌，蜘蛛痣，肝肋下4cm可及，质硬，表面不光滑，轻触痛，边缘钝，脾不大，移动性浊音阴性，胆

7、囊可扪及肿大，墨氏征()查血常规示WBC:6.0109/L,Hb:80g/L血球压积0.27。22.出血的.最可能原因A食道胃底静脉曲张破裂出血B肝癌破裂出血C胃癌出血D胃溃疡出血E应激性溃疡23.首选的辅助检查为AB超B胃镜C核素扫描D钡餐透视E血管造影24.治疗上哪项选择不正确A补液B全身应用止血药C应用抗炎药D置三腔二囊管E输血(25-30共用题干)女.56岁.有反复上腹隐痛20多年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解，近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5公斤，今早排柏油样便3次。25.该病人最可能诊断是A门静脉高压症并出血B胆道出血C胃溃疡并出血D十二

8、指肠球溃并出血E胃癌并出血26.此类病人一次出血量一般不超过A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml27.以下哪项处理不正确A静滴雷尼替丁B止血药C应用血管加压素D口服去甲肾上腺素E监测血压等生命征28.经止血，制酸等治疗后，病情好转，为了确诊，最好的检查方法是AX线钡餐透视BCTCB超D纤维胃镜E血管造影29.该病人采用何种治疗方法较好A内科保守治疗B外科手术治疗C中医药治疗D针灸E介入治疗30.若发现胃窦部有一溃疡，直径约3cm，深约0.8cm，底披秽苔，周围隆起，易出血，要实行手术时，应选择何种方式A胃大部切除术B贲门周围血管离断术C迷走神经切断术D选择性迷走神切除+幽门成形E全胃切除术参考答案1.E2.D3.D4.A5.A6.C7.A8.E9.B10.C11.E12.C13.B14.B15.B16.D17.D18.A19.C20.B21.D22.C23.A24.D25.E26.D27.C28.D29.B30.A