整形外科真题精选Word格式.docx

1、D.文眉术E.颞浅动脉头皮瓣游离移植4、男，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择下列何种手术方式（）A.上睑提肌松解术B.睑板-结膜部分切除C.滑行睑板-结膜瓣D.上睑提肌缩短E.额肌悬吊5、男，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上13可见1cm06cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）A.继续观察B.继续换药C.行手术取出支架D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮E.以上均不对6、男，38岁，鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻，关于其诊治，错误的是（）A.手术入路可采

2、用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造C.鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下23交界处遗留切口瘢痕E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周C7、男性，50岁。发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。诊断应考虑为（）A.皮下囊肿B.脂肪瘤C.手掌瘢痕挛缩畸形D.掌腱膜挛缩症E.腱鞘炎参考解析：掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯手指屈曲挛缩。8、男性，20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部，检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为（）

3、A.桡神经和正中神经B.正中神经C.尺神经D.桡神经和尺神经E.桡神经深支9、女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次分，律齐，血压8075mmHg，尿少，既往无特殊病史。晚期处理最重要的是（）A.防止出血B.预防感染C.头痛、发烧等全身症状D.营养支持E.以上都不是B10、男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用手压之可褪色，放松后又恢复原色。对该患者的治疗首先考虑（）A.手术切除B.局部注射硬化剂C.口服激素D.激光治疗E.冷冻治疗从该患者的临床表现来看，最有可能的诊断是鲜红斑痣，首先应采用激光治疗，

4、如无效再考虑其他方法。11、男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。入院后MaRl检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。可诊断为（）A.Sturge-WebeI综合征B.KasabaCh-Merritt综合征C.Klippel-Trenaunay综合征D.Parkes-Weber综合征E.Beekwith-Wiedemann综合征A12、女性，30岁。头皮撕脱伤5小时入院。查体：脉搏125次/分，血压80/65mmHg。神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，尿少。头皮撕脱伤最容易撕

5、脱的是（）A.皮肤层B.皮下组织层C.帽状腱膜层D.帽状腱膜下层E.骨膜层13、女性，30岁。因颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）A.眉上切口B.颞部发迹内切口C.下睑缘切口D.额正中切口E.额部发迹内切口14、男性，22岁。头部外伤后，头顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm6cm，深达骨膜。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是（）A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区B.拔除引流C.嘱患者继续卧床，减少活动D.从引流管通路给予术区冲洗E.打开敷料，检查术区血运15、男性，18岁。右侧先天性重度上睑下垂，手术时上提眼睑应较对侧矫枉过正，超过对侧

6、睑缘水平多少高度（）A.1mmB.2mmC.3ramD.4ramE.不需要16、一头部外伤青年患者，顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm常速扩张期时，下列哪个指标不能作为安全扩张的标志（）A.皮肤颜色B.皮肤毛细血管充血反应C.皮肤表面温度D.透光实验E.患者的主观感觉17、男性，16岁。外伤后眼球摘除，眶内选用植入物，不采取的是（）A.髂骨B.肋软骨C.真皮脂肪D.液体硅胶E.Medpoi18、一头部外伤青年患者，顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm如果行扩张器植入术修复，以下正确的是（）A.两处都需要扩张器植入B.仅额部需要扩张器植入C.仅顶部需要扩张器植入D.扩张器植入层次为

7、骨膜下E.扩张器必须埋置在发际线内19、男性，32岁。因切除基底细胞癌，鼻端出现直径35cm的皮肤全层缺损，并累及双侧鼻翼缘。下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择（）A.鼻唇沟皮瓣B.鼻背皮瓣C.鼻部的双叶皮瓣D.额部皮瓣E.颊部的V-Y推进瓣20、男性，22岁。一期埋植扩张器术后，早期最重要的注意事项为（）A.观察有无皮瓣下积血或血肿B.应用大剂量抗生素C.局部按摩D.抬高手术区E.应用低右等改善微循环药物21、男性，22岁。车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm6cm，同时伴有血气胸，对前臂创面的处理，正确的是（）A.只能用局部皮瓣修复B.首选游离皮肤移植修复C.只能用远位

8、皮瓣修复D.只能用游离植皮修复E.首选用游离皮瓣修复更多内容请访问做题室微信公众号多项选择题22、男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。首要的治疗方案包括（）A.加强营养，纠正负氮平衡B.清创换药，局部理疗C.立即手术治疗D.下肢功能锻炼E.局部皮瓣转移修复F.抗感染A,B,E23、

9、腭裂术后鼻腔或口腔不断有鲜血流出，最应采取的措施是（）A.麻黄素滴鼻或麻黄素棉球压迫鼻腔止血B.必须立即静脉输入止血药物C.用吸引器吸尽口腔内血液及分泌物，找到出血点后压迫止血D.如压迫止血无效，进手术室结扎止血E.注意观察，不做处理A,C,D腭裂术后出血往往是腭大动脉出血，较为凶险，不处理难以止住，单纯给予止血药往往无效。正确的止血方法是以麻黄素或肾上腺素盐水棉球持续压迫，或以吸引器吸净口腔内血液和分泌物，找到大致的出血部位后压迫，如仍无效，则要进手术室在麻醉下找到出血点结扎止血。24、男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。经一段时间支持与抗感染

10、治疗，局部换经处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备进行骶骨部褥疮清除手术，关于手术方法以下不正确的是（）A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面D.创面直接拉拢缝合E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复F.皮瓣转移时形成的皱褶需立即手术展平B,C,D,F25、人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉C,D人体皮肤和皮下组织的主要动脉供血模式有两种，即：肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支。26、男，30

11、岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。手术后第2天，检查发现皮瓣局部颜色发暗，瘀血肿胀明显，皮瓣下有较多血凝块，此时应进行的处理措施是（）A.拆除远端部分缝线，清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植C.再行其他皮瓣转移D.远红外线治疗E.高压氧F.如瘀血不能改善，将皮瓣放回原位待二期手术A,D,E,F27、可以从已经存在的良性病变转化而来的是（）A.皮肤鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上全是E.以上全不是28、头颈部为好发部位的是（）29、男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者入院后需做哪些检查（）A.血常规B.血肌酐、尿素氮检查C.盆腔CTD.创面分泌物培养及药敏试验E.局部血管造影F.出、凝血时间A,B,D,E