1、凡医者之于病人,必事事体贴,如若身受之,而后用药无误医之为道,全在身考。徐灵胎慎疾刍言?用药 暴眩为风火与痰,渐眩为上虚气陷(陈修园医学实在易) 土虚木必摇(尤在泾静香楼医案肝风上升于巅顶,原属阴亏;痰浊弥漫于中宫,多因脾弱.(王旭高王旭高医案诸风掉眩,皆属于肝(内经至真要大论无虚不能作眩(张介宾景岳全书无痰则不作眩(丹溪心法正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚!天人和一。见病医病,医家大忌!病有标本,多有本病不现而标病见者,有标本相反不相符者,若见一证即医一证,必然有失。唯见一证,而能求其证之所以然,则本可识矣。周慎斋 治病必先识病,识病然后议药。喻嘉言寓意草?先议病后议药 病经议明,则有
2、是病即有是药,病千变药亦千变。必伏其所主,而先其所因。素问?至真要大论 张景岳注云:“必伏其所主者,制病之本也。先其所因者,求病之由也。”有诸内必形诸外,观其外可知其内。周杓元温证指归?望色论 病痰饮者,当以温药和之张仲景 舌以候元气之盛衰,苔以察病症之浅深。俞根初重订通俗伤寒论?伤寒脉舌 辨舌质,可诀五脏之虚实;视舌苔,可察六淫之浅深。近代?曹炳章辨舌指南?辨舌总论 观舌本,可验其阴阳虚实;审苔垢,即知其邪之寒热浅深也清?章虚谷医门棒喝 谨察间甚,以意调之,间者并行,甚者独行。标本病传论 “病浅者可以兼治,故曰并行。病甚者难容杂乱,故曰独行。” 寸尺弱,勿汗 寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺
3、脉弱者,不可发汗,汗则亡阴。程钟龄医学心悟?医门八法?论汗法 汗也者,合阳气、阴精蒸化而出者也汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。吴鞠通温病条辨?汗论 阴虚之热者,宜壮水以平之;无根之热者,宜益火以培之.景岳全书?寒热 治上消者,宜润其肺,兼清其胃;治中者,宜清其胃,兼滋其肾;治下消者,宜滋其肾,兼补其肺.医学心悟?三消 内之证或不及其外,外之证则必根于其内。现代?明坚医林掇英?外病求内在之根源 治外感如将,治内伤如相。杂说?治病法论治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通,癥者征也,瘕者假也。征者成形而坚定不移者是也;假者无形而可聚可散者也。张景岳景岳全书?妇人规?癥瘕类 癥瘕与积聚异名
4、同病。癥者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分;瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。积?聚 积者积垒之谓,由渐而成者也;聚者聚散之谓,作止不常者也。杂证谟?积聚 积血聚气 积者,推之不移,成于五脏,多属血病;聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。木热则流脂,肝热未有不见痰者!心肾?虚寒虚热 取心者不必齐以热, 取肾者不必齐以寒;但益心之阳,寒亦通行, 强肾之阴,热之犹可。唐?王冰素问?至真要大论注文 表?里 病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也;病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。辨治*论 外感法仲景, 内伤法东垣;热病用河间, 杂病用丹溪。王纶明医杂著?医论 呕苦知邪在胆,吐酸
5、识火入肝。李用粹证治汇补?胸膈门?呕吐 胆热移脑为鼻渊;肝热转肺为鼻痔。王旭高环溪草堂医案?诸窍门 肚腹三里留 腰背委中求 头项寻列缺 面口合谷收 -四总穴歌 凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。血证 右脉不足,补气药多于补血药;左脉不足,补血药多于补气药。汪石山石山医案?营卫气血论引 朱丹溪语 诸见血,身热脉大者难治,是火邪盛也;身凉脉静者易治,是正气复也。元?朱丹溪丹溪心法?吐血 凡治血证,须知其要;而血动不由,惟火惟气耳。一切不治之证,总由不善祛瘀之故。唐容川知证论?朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,气实者气必喘粗,声音壮厉;血实者血
6、必凝聚,多痛且坚。徐灵胎杂病源?虚实 学医从伤寒入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。唐容川血证论 血不利则为水。东汉?张仲景金匮要略?水气病脉证并治 安谷则昌,绝谷则亡。李宗梓医案必读?肾为先天本脾为后天本论引语 后天资生,纳谷为宝。张锡纯 凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水唯畏土,故其制在脾。肿胀 别阴阳于疑似之间, 辨标本于隐微之际;有无之殊者,求其有无之所以殊;虚实之异者,责其虚实之所以异。_元?审查病机无失气宜论 谨守病机,各司其属。(痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,在背
7、则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。林佩琴类证治裁?痰饮论治 肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。程芝田医法心传?医宜通变论 百病多因痰作崇。汪昂汤头歌诀?礞石滚痰丸 痰为诸病之源,怪病皆由痰成。沈金鳌杂病源流犀烛?痰饮源流 怪病是痰,十居*。裴一中言医引朱丹溪语 湿邪为病,缓而难知。吴刊安伤寒指掌?湿症合参 不明脏腑经络,伸手动手遍错夫病之一物,非人身素有之也,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。擨气加诸身,速攻之可也,速去之可也。-张子和儒门事亲 邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。-王旭高王旭高医案 欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。-宝辉医医小草
8、 治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。- 喻昌寓意草 谚云十个医,十个法,此言不然,病者只有一个病,自当只有一个法。-陆九芝世补斋医书 凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。-周学海读医随笔 考古人用药,有攻病保躬两途,攻病则或凉或温,当取其偏,保躬则适其寒温,宜用其平。-程杏轩杏轩医案 人之所病病疾多,医之所病病道少。-先秦扁鹊见医述- 善为医者,行欲方而智欲圆,心欲小而胆欲大。-唐孙思邈- 不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。-金张子和儒门
9、事亲卷十四治病- 仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。-元朱震亨局方发挥- 医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。-明张景岳景岳全书- 医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。-清刘仕廉医学集成- 医是讲学不是市道,故商贾贸迁之术无一书之传,而医家言则汗牛充栋。-清陆九芝世补斋医书 内经无论真不真,总是秦汉间书,得其词组,即是治法;伤寒论无问全不全,茍能用其法以治今人病,即此亦已足矣。后学能识病,全赖此数书。-清陆九芝世补斋医书- 学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵。-清曹仁伯琉球百问- 大
10、约功夫到时,眼光中无相同之病。看一百人病,便有一百人方,不得茍同,始为有味。若功夫未到,便觉大略相同。凡看病须要格分寸。谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得。凡少年人看病,心中必谓天下无死症,如有死者,总由我功夫不到,一遇难处,遂打起精神,与他格算,必须万全而后止。学医者,不可无此种兴会。凡临证,须审病人情状,酌配方药。但记每方治某病便非。大凡名家亦有偏处。当日雨田先生善用凉药,非无用温处,用至七分止矣;性天先生善用温药,非无用凉处,用至七分而止。两家对待,各具至理。雨田先生曰:一分热邪不除,便为不了之病,易戕正气。性天先生曰:一分阳气不亏,不受阴邪为病。当时两家论治最好看,然亦须有学问去领会,无学问者安能识此奥旨,而两家亦终不相通。用古人之法,审其用法之时,得其立法之心。学无常师,择善而从。-明孙一奎赤水玄珠- 临病人于饿顷便处汤剂何敏捷乃尔,要惟有定识于平时,乃克有定方于片刻。学医一道,既不能离开书本,也不能专靠书本,既要凭些经验阅历,也要懂得经籍要义。-近代冉雪峰- 凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。新方八略?补略 益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。如是者,可将以甘药。灵枢?终始篇 “上下交损,当治其中” 叶天士 阴虚之
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