初级护师外科护理学章节习题卷含答案4203.docx

1、初级护师外科护理学章节习题卷含答案4203专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理 一、A1 1、绝大多数骨折部位都会有的临床表现是A、肿胀 B、骨擦音 C、骨擦感 D、创伤处畸形 E、假关节活动 2、方肩畸形可见于A、锁骨骨折 B、肩关节脱位 C、上臂严重肿胀 D、肱骨髁上骨折 E、肱骨外科颈骨折 3、骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺序应是A、骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤 B、骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克 C、抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定 D、抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤 E、处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克 4、关节脱位的特征性表现是A、肿胀 B、淤斑 C

2、、弹性固定 D、疼痛 E、活动受限 5、骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是A、抬高床尾1530 B、鼓励功能锻炼 C、定时测定肢体长度 D、每天用70%酒精滴牵引针孔 E、保持有效的牵引作用 6、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是A、用软担架搬运 B、三人平托放于硬板搬运 C、二人抱持搬运 D、一人抱持搬运 E、一人背负搬运 7、属于骨折早期并发症的是A、血管神经损伤 B、关节僵硬 C、创伤性关节炎 D、缺血性肌挛缩 E、延迟愈合 8、单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内应采取A、平卧，骨折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼 B、平卧硬板床，双踝悬吊法过伸复位 C、俯卧位使脊柱过度后伸复位 D

3、、牵引复位后石膏背心固定 E、手术复位后石膏背心固定 9、压缩性骨折常见于A、股骨干骨折 B、肱骨干骨折 C、椎体骨折 D、桡骨骨折 E、肋骨骨折 10、杜加试验（Dugas征）阳性可见于A、肩关节脱位 B、肘关节脱位 C、Colles骨折 D、肱骨髁上骨折 E、锁骨骨折 11、开放性骨折最重要的治疗措施是A、早期彻底清创 B、早期使用抗生素 C、及时使用TAT D、及时复位固定 E、镇静止痛 12、闭合性骨折在转运前最重要的是A、使用止痛剂 B、做好手法复位 C、伤肢固定 D、抬高患肢 E、保持肢体功能位 13、骨折现场急救方法错误的是A、重点检查有无内脏损伤 B、开放性骨折应现场复位 C、

4、取清洁布类包扎伤口 D、就地取材，固定伤肢 E、平托法搬移脊柱骨折病人 14、骨折的早期可引起A、畸形愈合 B、内脏损伤 C、关节僵硬 D、创伤性关节炎 E、缺血性骨坏死 15、下列不是骨折的专有体征的是A、功能障碍 B、创伤处畸形 C、假关节活动 D、骨擦音 E、骨擦感 二、A2 1、中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查：患侧方肩，杜加征阳性，其可能诊断是A、锁骨骨折 B、肱骨解剖颈骨折 C、肱骨外科颈骨折 D、肩关节脱位 E、肩锁关节脱位 2、男，11岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹板外固定，下列并发症中哪项最易发生A、桡神经损伤及肱动脉损伤 B、桡神经

5、损伤及前臂缺血性肌痉挛 C、骨折延迟愈合 D、骨质疏松症 E、肱骨远侧端缺血性骨坏死 3、男性，43岁，因车祸右大腿骨折，伴有休克，下列护理措施错误的是A、吸氧 B、扩容 C、必要时可用热水袋加温 D、密切观察尿量 E、骨折部位充分固定 4、8岁患儿，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑A、骨化性肌炎 B、缺血性肌挛缩 C、关节僵硬 D、关节强直 E、神经损伤 答案部分 一、A11、【正确答案】 A【答案解析】骨折局部的一般体征有疼痛和压痛、肿胀、淤斑和功能障碍，所有骨折病人都会有此类表现，但不能依次诊断骨折。骨折局部专有体征包括畸形、家关节活动、骨擦音或骨擦

6、感，出现其中任何一个表现即可作出骨折诊断，但并不是所有骨折部位都有此表现。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 2、【正确答案】 B【答案解析】肩关节脱位时肱骨头脱出，肩关节盂空虚，三角肌塌陷，肩部失去正常轮廓而成方肩畸形。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 3、【正确答案】 C【答案解析】首先应处理危及病人生命的休克，其次应处理尿道损伤，改善病人的排尿困难，防止尿道损伤的进一步加重，最后处理骨盆骨折。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 4、【正确答案】 C【答案解析】关

7、节脱位的特征性表现有：畸形；弹性 固定；关节盂空虚。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 5、【正确答案】 C【答案解析】骨牵引期间必须每天测量伤肢的长度及观察伤肢血循环情况，注意牵引切勿过重，防止牵引过度。A选项对防止过度牵引没有作用。B选项能防止伤肢及未牵引肢体肌肉萎缩，关节僵硬，但没有防止过度牵引的作用。D选项是为了防止牵引针处感染。E选项也并不能防止过度牵引。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 6、【正确答案】 B【答案解析】为避免脊髓损伤，正确搬运是由34人平托患者至木板上，再用绷带固定身体。【该题针对

8、“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 7、【正确答案】 A【答案解析】骨折的并发症一般分为早期和晚期两种，早期的具体表现为：休克；脂肪栓塞综合征；重要内脏器官和周围组织损伤；骨筋膜室综合征。骨折晚期并发症有：坠积性肺炎；压疮；下肢静脉血栓；感染；损伤性骨化（骨化性肌炎）；创伤性关节炎；关节僵硬；急性骨萎缩；缺血性骨坏死；缺血性肌痉挛。B.C.D均属于晚期并发症，而E不是骨折并发症。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 8、【正确答案】 A【答案解析】单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内可平卧，骨折处垫枕，数天后进行腰背肌

9、后伸锻炼。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 9、【正确答案】 C【答案解析】压缩性骨折见于松质骨，常见于椎体骨折，因此答案为C。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 10、【正确答案】 A【答案解析】肩关节脱位杜加试验阳性，即病人患侧手掌搭在对侧肩上，患侧肘部不能紧贴胸壁。或肘部紧贴胸壁，手掌不能搭在对侧肩上。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 11、【正确答案】 A【答案解析】开放性骨折最大的危险是由于创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染。严重者可导致肢体功

10、能障碍、残疾，甚至引起生命危险。因此其治疗原则就是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 12、【正确答案】 C【答案解析】闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定，这是病人转运前最重要的措施。骨折急救固定的目的包括：避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如神经、血管、内脏等造成损伤；减少骨折断端活动，减轻病人痛苦；便于转运。另外，尽量避免在现场给病人进行手法复位。可以适当抬高患肢，促进血液回流。在正确诊断和处理前不要给病人使用止痛剂，以免掩盖病情。保持肢体在受伤时的体位

11、，及时把病人转运到有救治条件的医院进行处理。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 13、【正确答案】 B【答案解析】发生意外时，除确定是否出现骨折，还应确定病人是否伴发有内脏损伤。开放性骨折时不应进行现场复位，以免把细菌带入伤口。应取现场清洁布类包扎伤口，就地取材暂时固定伤肢。若怀疑病人可能发生脊柱骨折，应用平托法搬运病人，避免脊柱弯曲骨折移位。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 14、【正确答案】 B【答案解析】骨折早期可能发生的并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、感染、骨筋膜室综合征和脂肪栓塞等。后期

12、可能发生的并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩等。因此本题的正确答案应该是B。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 15、【正确答案】 A【答案解析】骨折专有体征包括畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。所以不包括的是功能障碍。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 二、A21、【正确答案】 D【答案解析】根据典型外伤史，患肢轻度外展弹性固定、病人上身稍倾斜以健手托患侧前臂、肱骨头移位、方肩畸形、杜加征阳性，诊断不难。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨

13、与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 2、【正确答案】 B【答案解析】肱骨中段骨折多由间接暴力所致，多为斜形骨折或螺旋骨折，移位常因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，大都有成角移位，可损伤桡神经，合并桡神经损伤时，应先观察23个月，观察期间应注意防止前臂屈肌群挛缩及手指关节僵硬，因此答案为B。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 3、【正确答案】 C【答案解析】股骨干骨折时，病人常因血管破裂大量出血而发生失血性休克，此时应给病人吸氧、扩容、保暖，密切观察尿量，以及充分固定骨折部位。但应注意切忌应用热水袋进行体表加温，以防烫伤及皮肤血管扩张。皮肤血管扩张后可使心、肺、脑、肾等重要脏器的血流灌注进一步减少，使病情加重。此外，加热可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】 4、【正确答案】 C【答案解析】由于骨折后患肢长期固定而缺乏功能锻炼，静脉血和淋巴液回流不畅，患肢组织中有浆液纤维性渗出物和纤维蛋白沉积，同时关节囊及周围肌肉的挛缩，可使关节活动障碍。从本病例特点判断，患儿可能发生了关节僵硬的并发症。【该题针对“新专业知识-第四十二章 骨与关节损伤病人的护理”知识点进行考核】