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医患沟通谈话记录Word文档下载推荐.docx

年龄: 科室: 床号: 住院号: 日期: 初步诊断: 参加谈话的医务人员 姓名1: 职称(务): 姓名2:谈话内容:(是否就以下内容进行沟通,请打)1、 介绍病人的病情:是2、 诊断情况:3、 治疗情况:4、 可能出现的预后:5、 其他谈话内容:医师签字: 患者签字: 日期: 医患沟通记录单手术患者术后医患沟通记录(术后24小时内)1、 手术大体过程 2、 术后诊断3、 术后主要治疗:4、 术后常见并发症以及注意事项:5、 患者需要了解的其他情况:6、 患者意见陈述:今日与患者 (或家属)就上述情况进行了沟通,并作了详细解释,患者(家属)已充分理解,表同意。患者(或其代理人)签字: 关系: 参加沟通的医师签字: 职称(务) 出院前医患沟通记录(出院前)1、 治疗效果:2、 出院后注意事项:3、 出院用药及用法:4、 患者需要了解的其它情况:5、 患者意见陈述:1、 初步诊断:2、 病情状况及病程阶段:3、 初步治疗及检查方案:4、 治疗风险、药物副作用:5、 患者需要了解的其它情况:

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