主治医师烧伤外科学胸心外科学A2型题Word格式文档下载.docx

1、根据上述检查，给家长的治疗建议是A.介入治疗B.手术治疗C.住院全面查体D.药物治疗E.门诊随访4、某男，5岁，以渐发劳累气促为主诉。无发绀，颈静脉怒张。肝脏肿大。胸骨左缘第2、3肋间可闻及6级粗糙收缩期杂音。A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.右室流出道梗阻E.法洛四联症5、某女，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.右室双腔心6、某男，24岁，活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年。心脏彩超检查：室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，难以奏效的是A.及早手术矫

2、正畸形B.适当强心、利尿C.口服卡托普利D.吸氧E.行右心导管检查7、某女，7岁，活动后气促2年。无发绀，胸骨左缘34肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进。A.室间隔缺损D.肺动脉狭窄8、某男，28岁，潜水员。突发右侧胸痛、胸闷12小时。无外伤史。X线胸片检查发现右侧气胸，右肺压缩40%。根据患者情况，治疗方式宜采取A.保守治疗，临床观察B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.电视胸腔镜手术E.开胸探查9、某女，36岁，胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月。食管吞钡检查：滑动性食管裂孔疝。24小时pH测定Demeester积分为13.8。目前，宜采取的治疗方法是A.手术治疗B.服

3、用抑酸剂C.调控饮食D.中药治疗E.随访观察10、某男，41岁，X线胸片和胸部CT检查发现纵隔肿瘤入院。一般不采用手术治疗的纵隔肿瘤是A.胸骨后甲状腺肿B.神经纤维瘤C.淋巴瘤D.畸胎类肿瘤E.胸腺瘤11、某男，61岁，进食梗阻感2个月。下列X线钡餐检查的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是A.局限性小的充盈缺损B.局限性管壁僵硬C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂D.小龛影E.食管下端呈”鸟嘴状”狭窄12、某女，49岁，进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛13、某男，37岁，吞咽不

4、畅，胸骨后异物感1年，药物治疗症状无缓解。食管X线钡餐检查：食管中段狭窄，黏膜光滑无中断。诊断应考虑A.食管炎B.食管良性肿瘤D.食管癌E.食管憩室14、某男，37岁，反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止，但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围，检查方法首选A.胸部X线片B.胸部高分辨CTC.支气管碘油造影D.胸部MRIE.纤维支气管镜15、某女，33岁，因支气管扩张行左下肺叶切除术，术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时，下列不考虑的是A.病灶切除不足够或定位不准确，残留部分支气管扩张的病肺B.肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿

5、C.左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅D.凝血功能障碍E.术后的并发症，如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈16、某男，22岁，反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查：右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时，以下不正确的是A.术前抗感染、全身支持治疗B.术前应控制痰量在3050ml以下C.在咯血间歇期手术D.手术切除右中、下肺叶E.手术切除右下肺叶17、某男，66岁，临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告：肺鳞癌，淋巴结转移57。该患者的术后放射治疗，下列不正确的是A.术后全身情况良好，可考虑放疗B.无放疗禁忌证C.一般在术后6个月开始放疗D.定期检查身体E.

6、防治放疗并发症18、某女，52岁，反复咳嗽2个月，伴胸痛7天入院。左上肺有一直径约2cm占位影，未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择A.放疗B.化疗C.放疗+化疗D.手术+化疗E.手术+放疗19、某男，56岁，咳嗽并痰中带血丝7个月。右肺上叶不张。纤维支气管镜检查：病变侵及主支气管距隆突1.9cm处，病理报告为肺癌。其T分期应为A.TB.TC.TD.TE.T20、某男，64岁，右下肺癌侵及胸壁。肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移。该病例的TNM分期为A.aB.bC.bD.aE.b21、某男，61岁，咳嗽，反复肺部感染近1年。吸烟史40年。右上叶近肺门有一4cm

7、5cm块状影，形态不规则，边缘不整齐。为明确诊断，应进一步做的检查是A.经胸壁穿刺活检B.痰细胞学检查C.胸腔镜检查D.开胸探查E.支气管镜检查22、某男，61岁，咳嗽，痰中带血，间歇低热3个月。有肺结核病史。右肺下叶底部可见3cm3cm球形病灶，3次痰找癌细胞阴性。对于该患者，诊断首先应考虑A.肺结核B.肺脓肿C.肺囊肿D.肺癌E.肺炎23、某男，51岁，咳嗽、咯血伴呼吸困难、低热及胸痛1个月。左肺上叶不张。为明确诊断，最佳的检查组合是A.胸部CT+支气管镜+全身放射性核素扫描B.胸部CT+支气管镜+痰找癌细胞C.胸部CT+痰找癌细胞+结核菌素试验D.胸部CT+支气管镜+癌胚抗原E.胸部CT

8、+痰找癌细胞+痰找抗酸杆菌24、某男，24岁，脓胸行闭式引流术已2个月，现每日引流脓液量少许。X线胸片显示脓腔约34cm。目前患者一般情况尚好。下一步的治疗可采取A.开放引流，逐渐拔管B.拔出引流管C.继续闭式引流D.胸廓成形术E.胸膜纤维板剥脱术25、某女，69岁，左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。T38.9，P112次分，R32次分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是A.胸腔穿刺抽液、注入抗生素B.再次胸腔闭式引流术C.胸廓成形术D.开放引流术26、某女，33岁，2周前”受凉”后咳嗽

9、，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前首先宜采取的治疗是A.卧床休息，持续低流量给氧B.应用广谱抗生素C.全身支持治疗D.立即施行胸腔闭式引流术E.保守治疗观察3天后再确定其他治疗方案27、某女，19岁，疲乏无力6个月，发现左侧胸壁包块3个月。包块增大，出现疼痛伴低热7天。左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块，质软，表面皮肤暗红，触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。A.胸壁结核伴感染B.皮下脓肿C.肋骨肿瘤D.肋骨骨髓炎E.副乳28、某男，25岁，左下胸被小口*击伤1小时。左肋膈角消失，

10、弹头存留于腹腔内。首先要考虑的诊断是A.左胸开放伤B.左膈肌贯通伤C.左胸盲管伤D.胸腹联合伤E.胸腹复合伤29、某男，53岁，胸部撞击伤2小时。血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是A.牵引固定B.胸带固定D.剖胸探查术E.气管插管，辅助呼吸30、某女，43岁，摔倒后右胸痛4小时。右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是A.多头胸带或弹力束胸带固定B.口服止痛剂C.改善呼吸D.预防肺部感染E.肋间神经阻滞31、某男，22岁，25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安，面色苍白，随后出现意识淡漠。脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口，心音遥远、微弱。A.心脏贯通伤B.左侧气胸C.左侧血胸D.左侧血气胸E.胸腹联合伤