临床执业医师《内科学》试题及答案卷二Word文件下载.docx

1、B ALL-L3C ANLL-M3D ANLL-M66.中枢神经系统白血病多见于B ANLL-M2E ALL-L17.白血病的牙龈肿胀、皮肤硬节状浸润多见于B ANLL-M18.关于急性白血病贫血原因的描述，哪项是不正确的A 出血B 骨髓受白血病细胞浸润C 红细胞生成受抑D 红细胞生存时间缩短E 缺乏造血原料9.费城染色体是指A t（9;22）（q34;q11）B t（8;14）（q24;q32）C t（1;19）（q23;p13）D t（1;14）（p32;E t（6;9）（q23;q34）10.对于急性淋巴细胞白血病，下列哪项是错误的A 儿童发病率比较高B 容易引起睾丸白血病C 容易引起中

2、枢神经系统白血病D 容易引起DICE 对糖皮质激素有效11.Auer小体常见于A 急性淋巴细胞白血病B 慢性淋巴细白血病C 慢性粒细胞白血病D 慢性粒单细胞白血病E 急性粒细胞白血病12.慢粒伴巨脾患者，WBC 65109/L，突发左上腹剧痛，最可能的诊断是A 心肌梗塞B 急性胰腺炎C 脾梗死、脾周炎D 急性胆囊炎E 急性烂尾炎13.对于急性淋巴细胞白血病，下列哪是错误的A 骨髓幼稚淋巴细胞大于30%B 过氧化物酶染色大于3%C 血涂片检出幼稚淋巴细胞D 氯化醋酸AS-D萘酯酶染色阴性E 糖原染色阳性14.急性白血病最常见浸润部位是A 肝脾、淋巴结B 睾丸C 皮肤D 中枢神经系统E 心脏15.

3、bcr/abl融合基因见于A 慢性淋巴细胞白血病B 急性早幼粒细胞白血病C 急性单核细胞白血病D 慢性粒细胞白血病E 急性红白血病16.下列组合哪项正确A 急性淋巴细胞白血病- 常见Auer小体B 急性粒细胞白血病-皮肤损害多见C 慢性粒细胞白血病-中枢神经系统白血病多见D 急性单核白血病-费城染色体阳性E 急性早幼粒细胞白血病-DlC发生率高17.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低见于A 骨髓纤维化B 再生障碍性贫血。C 慢性粒细胞白血病。D 葡萄球菌肺炎。E 真性红细胞增多症。18.对于急性淋巴细胞白血病的诊断，下列哪项实验室检查是错误的E 碱性磷酸酶染色积分增高19.下列哪项检查支持慢性粒细胞

4、白血病的诊断A 疲乏无力，脾脏进行性肿大，中性粒细胞显著增高B 骨髓中原粒细胞20%C 明显出血贫血D 外周血出现有核红细胞E 外周血嗜酸粒细胞增高20.请选择初治急淋白血病的化疗方案A HOAPB CHOPC VDPD DAE TAD21.请选择初治急粒白血病的化疗方案B VP22.下列哪一型白血病首选维甲酸治疗A 急性单核细胞白血病B 急性淋巴细胞白血病C 急性粒单细胞白血病D 急性早幼粒细胞白血病E 慢性粒细胞白血病23.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是A 马利兰B 羟基脲C 马法兰D 维甲酸E 强的松24.对于骨髓增生异常综合征，下面哪项描述是错误的A 是非造血干细胞克隆性疾病B 血象

5、和骨髓有病态造血C 按FAB可分为5型D 难治性贫血是其中一种类型E 治疗效果差25.中枢神经系统白血病首选的治疗方法是A 大剂量化疗B 鞘内注射氨甲喋呤+地塞米松C 鞘内注射阿糖胞苷D 颅脑放射治疗E 延长化疗时间26.发生中枢神经系统白血病的主要原因是A 多数化疗药物不能通过血脑屏障B 化疗药物剂量不够大C 化疗疗程不够长D 白血病细胞产生耐药27.下列哪项检查对慢粒白血病和类白血病的鉴别有意义A 白细胞总数增高B 血片可见中幼粒细胞C 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低D 中性粒细胞胞浆可见中毒性颗粒E 血片嗜酸细胞稍增高28.关于恶性淋巴瘤的描述，下列哪一项是错误的A 起源于淋巴结和淋巴组织

6、的恶性肿瘤B 临床特点为无痛性进行性淋巴结肿大C 有发热和脾肿大D 是白血病的一个亚型E 分为霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤29.霍奇金病的组织病理特点是在肿瘤组织中可见A Reed-Stember细胞B 网织红细胞C 异常网状细胞D 巨核细胞E 铁粒幼细胞30.根据病变的范围，淋巴瘤可分为四期，对II期的描述，哪项是正确的A 病变仅限于一个淋巴结区B 横膈两侧都有病变C 病变累及两个淋巴结区，但在横膈同一侧D 累及骨髓E 病变弥漫，横膈两侧都有病变31.确诊淋巴瘤的主要依据是A 骨髓检查B CT检查C MRI检查D 病理活检E X线检查32.女性，25岁，发热，皮肤搔痒半个月，右颈部淋巴结无痛性

7、肿大，互相 粘连。血红蛋白10克，白细胞9109/L，中性粒细胞0.65, 淋巴细胞0.35，骨髓涂片找到R-S细胞，最大可能的诊断：A 淋巴结结核B 非霍奇金病淋巴瘤C 霍奇金病D 转移癌E 急性白血病33.男性，18岁，右颈部淋巴结进行性无痛性肿大1个月，伴有低热消瘦，近一周上胸部浮肿，淋巴结活检有R-S斯细胞，胸片示纵隔有肿块，首选哪种治疗A 全淋巴结放射治疗B MOPPC CHOPD 强的松+长春新碱E 环磷酰胺34.男性，45岁，发热 双侧颈淋巴结肿大1个月，右侧腹股沟可触及2.5cmx2cm淋巴结，无压痛，脾左肋下3cm，骨髓淋巴肉瘤细胞0.18，病变属哪一期A IIAB IIBC

8、 IIIBD IVAE IVB参考答案：1.B 2.C 3.A 4.D 5.C6.E 7.D 8.E 9.A 10.D11.E 12.C 13.B 14.A 15.D16.E 17.C 18.B 19.A 20.C21.D 22.D 23.B 24.A 25.B26.A 27.C28.D 29.A 30.C31.D 32.C33.A 34.E1.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗的首选方案是A.脾切除B.输血和输血小板C.免疫抑制剂D.糖皮质激素E.使用止血剂2.引起ITP病人出血的机制中，下列哪项正确A.血小板破坏过多B.血小板生成减少C.毛细血管壁通透性增加D.血小板III因子异常E.血小板

9、功能异常3.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血小板减少D.骨髓巨核细胞减少4.出血性疾病根据发病机制来分类, 可分为A 遗传性、获得性和病理性B 原发性和继发性C 血管壁因素、血小板因素和凝血因素D 外源性、内源性和抗凝物质增多E 凝血障碍和抗凝物质增多5.下列哪种出血性疾病的发病机制不是由血管壁因素引起A 过敏性紫癜B 遗传性出血性毛细血管扩张症C 家族性单纯性紫癜D 特发性血小板减少性紫癜E 机械性紫癜6.下列哪项组合是错误的A 过敏性紫癜-束臂试验阳性B 严重肝病-PT延长C 血友病乙-凝血因子IX缺乏D 血管性血友病-VWF缺乏E 特发性血小板减

10、少性紫癜-血小板寿命正常7.哪项检查是特发性血小板减少性紫癜的直接证据A PAIgG阳性B 血小板寿命缩短C 血小板计数减低D 骨髓涂片巨核细胞增生E 出血时间延长8.下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜的诊断?A 血小板计数减低B 血清中存在抗血小板抗体C 血小板寿命缩短D 骨髓中巨核细胞减少E 巨核细胞成熟障碍9.下列哪项能鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜A 皮肤粘膜出血的多少B 强的松治疗是否有效C 是否有贫血D 血小板数量有否减少E 束壁试验是否阳性10.特发性血小板减少性紫癜发病的主要机制是A 血中有抗血小板抗体B 原因还不明确C 血小板功能障碍D 骨髓巨核细胞生成障碍E 骨髓巨核细胞成熟障碍11.对于慢性ITP，下列哪项是正确的A 多见于儿童B 出血较严重C 血小板寿命正常D 巨核细胞显著增多，产板巨增多, 有成熟障碍E 80%有上呼吸道感染史12.女性，8岁，发热, 鼻出血, 四肢大量瘀点瘀斑2天，发病前1周有感冒史，血小板15lO9/L，骨髓增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞占0.5，产血小板型巨核细胞0.05，诊断为A 急性ITPB 再生障碍性贫血C 慢性ITPD 过敏性紫癜E DIC（13-17题共用题干）女性，20岁，反复四肢紫癜三年，感冒时尤甚。