1、细菌感染或其它疾病引起的渗出液 4简要病史患者女性,47岁,十年前曾患乙型肝炎,因体检发现脾大、腹水就诊 化验报告腹水检查:外观淡黄透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核细胞计 数20106/L,单个核细胞占70% 肝硬化所致漏出液 5简要病史患者女性,32岁,因“感冒”后一周出现全身浮肿、腰痛就诊 化验报告尿常规检查:尿蛋白“+”,尿糖“”,红细胞35/高倍,白细胞35/高倍,24小时尿蛋白定量5g。血浆白蛋白22.6g/L 肾病综合征 6简要病史患者男性,45岁,因头晕、乏力、腰痛、浮肿1年余就诊。查BP160/100mmHg 比重1.010,蛋白“+”,红细胞1520/高倍,白细
2、胞12/高倍, 颗粒管型12/高倍,蜡样管型02/高倍 慢性肾小球肾炎 7简要病史患者男性,60岁,体检时尿常规检查发现异常 化验报告尿比重1.030,尿蛋白“”,尿糖“+”。血浆生化检查:空腹血糖7.8mmol/L, 餐后2小时血糖12.3mmol/L 糖尿病 8简要病史患者女性,16岁,因感冒就诊,尿常规发现异常比重1.025,尿蛋白“”,尿糖“+”。复查空腹时血糖4.6mmol/L,尿糖“”;餐后2小时血糖7.24mmol/L,尿糖“+” 肾性糖尿 9简要病史患者男性,56岁,因恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快就诊比重1.030,尿蛋白“”,尿糖“+”,酮体“+”,红细 胞57/高倍,白细胞2
3、3/高倍,颗粒管型13/高倍 糖尿病酮症酸中毒 10简要病史患者男性,68岁,患十二指肠溃疡,因进食后频繁呕吐、呼吸困难就诊化验报告血气和电解质检查:pH7.55,PaCO257mmHg,PaO263.9mmHg,HCO352.6mmol/L,Na+141mmol/L,K+2.5mmol/L,Cl72mmol/L 代谢性(低钾低氯)碱中毒 11简要病史患者男性,58岁,患支气管哮喘,因哮喘急性发作、呼吸困难就诊化验报告血气分析:7.26,PaCO264.5mmHg,PaO247mmHg,HCO335mmol/L, 型呼衰(低氧血症、呼吸性酸中毒) 12简要病史患者男性,48岁,体检化验结果如下
4、 化验报告血脂检查:TG14mmol/L,TCHO28.2mmol/L,LDLC2.82mmol/L, HDLC0.87mmol/L,空腹血清在4放置后呈奶油样均匀混浊 高血脂蛋白血症(型) 13简要病史患者男性,40岁,近一个月来食欲不振、恶心、乏力,尿黄化验报告生化检查:ALT233IU/L,AST184IU/L,ALP259IU/L,GGT200IU/L, TBil212.6mol/L,DBil206.3mol/L 梗阻性黄疸(胆道梗阻) 14简要病史患者男性,35岁,乏力、食欲减退、肝区不适6个月 188IU/L,TBil56mol/L,DBil21mol/L,总蛋白47g/L, 白蛋
5、白21g/L 慢性肝炎活动期 15简要病史患者男性,41岁,参加宴会后6小时呈上腹部剧痛伴呕吐 化验报告血常规检查:WBC24109/L,分类:中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞3%。血清淀粉酶420IU/L,尿淀粉酶1400IU/L(Winslow法) 急性胰腺炎 16简要病史患者女性,66岁,患糖尿病20年比重1.020,尿蛋白“+”,尿糖“+”。血清生化检查:尿素10.3mmol/L,肌酐201mol/L 糖尿病肾病伴氮质血症 17简要病史患者男性,33岁,急性腰痛、血尿半天肉眼血尿,蛋白微量,尿糖“”。尿沉渣镜检:红细胞满视野,大量草酸钙结晶 尿路结石 18简要病史患者男性,4
6、2岁,5年前曾患急性乙型肝炎,现面色晦暗,皮肤有时出现瘀 斑,脾大。3.1109/L,HGB100g/L,PLT35109/L,生化检查:75IU/L,总蛋白49g/L,白蛋白25g/L 肝硬化伴脾功能亢进 19简要病史患者女性,27岁,皮肤瘀斑、牙龈出血3天 4.7109/L,RBC4.21012/L,HGB120g/L,PLT21109/L。白细胞分类:中性粒细胞58%,淋巴细胞37%,单核细胞3%,嗜酸粒细胞 2% 血小板减少性紫癜 20简要病史患者男性,41岁,间歇大便带血1年化验报告大便常规检查:棕黄色成形便,显微镜检查见红细胞1015/高倍,白细胞 01/高倍 下消化道出血 21简
7、要病史患者女性,68岁,消化不良1年,头晕、乏力3个月 RBC4.151012/L,HGB93g/L,HCT28.9%,MCV69.6fl, MCHC321g/L,WBC6.0109/L,PLT350大便潜血阳性。小细胞低色素性贫血,原因待查 22简要病史患者女性,4岁,颈部淋巴结肿大,皮肤及牙龈出血8天3.2590g/L,WBC57109/L, PLT36原始细胞91%,中性分页核粒细胞5%,淋巴 细胞4% 急性白血病 23简要病史患者女性,61岁,乏力、低热半年。伴颈部淋巴结肿大,可移动,有三个淋巴结的直径约2cm,脾肿大。3.33101g/L,HCT32%,24.7167中性分叶核粒细胞
8、19%,淋巴细胞77%, 单核细胞4%。慢性淋巴细胞白血病 24简要病史患者女性,40岁,发热、乏力,尿频、尿急2天 比重1.015,pH7.0,亚硝酸盐“+”,尿蛋白“+”,尿糖“”、尿胆原“+”、胆红素“”,红细胞510/高倍,白细胞3050/高倍。泌尿系感染 25简要病史患者男性,55岁,平时身体未发现异常,体检时发现大便潜血试验阳性, 然后在一个月内连续检查七次大便,结果大致相同棕黄色成形便,红细胞01/高倍,白细胞03/高倍,潜血试验六次为阳性 上消化道出血原因待查 26简要病史患者男性,63岁,5年前因溃疡病行胃大部切除术,近几个月来头晕、乏力、四肢发麻,舌呈“牛肉舌”状 2.4931%,MCV124fl, 327g/L,WBC4.193109/L 巨幼细胞性贫血 27简要病史患者男性,54岁,发热、胸痛、全身乏力半个月,查体发现有胸腔积液淡黄色、半透明混浊状,比重1.025,粘蛋白试验阳性,蛋白定 量39g/L,糖定量0.
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