中西医结合骨伤科学教学大纲Word文件下载.docx

1、2第二章 损伤的分类与病因病机第三章 诊断第四章 治疗方法4第五章 损伤概论第六章 头面颈项部损伤第七章 胸腰骨盆损伤第八章 上肢损伤6第九章 下肢损伤第十章 颈肩臂痛第十一章腰腿痛第十二章 骨关节疾病第十三章 骨质疏松症第十四章 骨与关节感染第十五章 骨肿瘤第十六章 骨关节及肢体畸形第十七章 其他常见筋骨关节疾病总 计54 三、建议教材和教学参考书目1教材詹红生中西医结合骨伤科学第九版北京：中国中医药出版社，20152主要参考书（1） 丁继华中医骨伤科基础第二版出版地：人民卫生出版社，2006 （2） 胥少汀，葛宝丰，徐印坎实用骨科学第三版出版地：人民军医出版社，2005 四 、课程考核理论

2、闭卷：100%，共100分 五、课程教学内容及基本要求中西医结合骨伤科学大纲二、基本教学内容和学时安排上篇 总论第一章 绪 论【了解】伤科学的源流、发展，认识我国伤科学的悠久历史。教学内容1、介绍伤科学的源流、发展。2、介绍我国历代在伤科学方面的成就。3、以辨证唯物论为指导，走中西医结合的道路。4、介绍新中国成立以后，中西医结合骨伤科的形成过程。5、介绍上世纪70年代，中西医结合治疗骨折技术的发展及取得的成就。6、介绍中西医结合骨伤科所面临的机遇与挑战。第二章 骨伤科疾病的分类与病因第一节 损伤的分类与病因病机【熟悉】损伤的分类。【了解】损伤的病因病机。1、损伤的部位分类。2、过程和外力作用的

3、性质分类。3、就诊时间长短的分类。4、损伤部位皮肤和黏膜完整与否分类5、损伤部位的多少及严重程度分类6.损伤的病因及病机第二节 筋骨关节疾病的分类与病因病机【熟悉】筋骨关节疾病的分类。【了解】筋骨关节疾病的病因病机。1、按病变部位分类。2、按病变性质分类。3、筋骨关节疾病的病因病机。第三章 诊 断第一节 四诊【掌握】望闻问切四诊的概念。【熟悉】望闻问切的方式方法【了解】 望闻问切针对骨折的特点及方法。1、望全身、望局部。2、一般闻诊、局部闻诊。3、问一般情况、发病情况、全身情况、其他情况。4.切诊：脉诊、摸诊第二节骨与关节检查 【掌握】骨关节检查法、神经系统检查法的内容。【熟悉】基本检查法的内

4、容。1、基本检查法：望诊、触诊、叩诊、听诊、量诊。2、骨关节检查法：3、神经系统检查法：（1）感觉检查。（2）浅感觉。（3）深感觉。4、运动检查（1）肌容量。（2）肌张力。（3）肌力测量（按分级）。5、反射检查（1）浅反射。（2）深反射。（3）病理反射检查。（4）周围神经检查。第三节辅助检查 一影像学检查 X线检查【掌握】X线照片阅读方法。【熟悉】骨与关节X线照片的分析。1、X线照片阅读方法。2、骨与关节X线照片的分析。（1）软组织疾病X线的基本表现。（2）四肢骨疾患的X线表现。（3）关节疾病的X线表现。造影【掌握】血管造影适应症。【熟悉】椎管造影的适应症。1、血管造影：（1）适应症。（2）造

5、影方法。（3）注意事项。2、椎管造影： 、【掌握】计算机断层扫描、磁共振成像的主要应用范围。【熟悉】放射性核素骨显像的应用。1、计算机断层扫描。2、磁共振成像。3、放射性核素骨显像。二实验室检查 常规检查【掌握】血分析、尿分析的内容。【熟悉】血生化检查的内容。1、血分析。2、尿分析。3、血液生化检查。 穿刺检查【掌握】各关节的穿刺途径。【熟悉】腰椎穿刺脑脊液检查、病灶穿刺活检的内容。1、关节穿刺检查。（1）各关节的穿刺途径。（2）临床意义。2、腰椎穿刺脑脊液检查。第三节 病理检查【熟悉】石蜡切片组织检查、冰冻活检 内容。【了解】组织化学检查、免疫组织化学检查 。1.冰冻活检。2.石蜡切片组织检

6、查。3.组织化学检查。4.免疫组织化学检查。5.电子显微镜检查。6.分子病理学检查。三其他检查【了解】体感诱发电位、肌电图的应用。1、体感诱发电位。2、肌电图。骨密度检查【了解】X线骨密度估计法。1X线骨密度估计法。2骨密度的测定。第四节 诊断原则【掌握】 局部与整体结合 静态与动态结合 各种信息合参 与正常相比 1.局部与整体结合 2.静态与动态结合3.各种信息合参4.与正常相比第四章 治疗第一节 内治法【掌握】 外治法的常用药物。【熟悉】 外治法的分类。【了解】 外治药物的制作方法。1、定义。 2、渊源。3、分类。4、我院治疗特色介绍及常用外治法简介。第二节 骨伤科外治法【掌握】 内治法的

7、三期分治以及常用药物。【熟悉】 内治法的具体方法及适应范围。【了解】 内治法的药方具体药物组成。1、内治法概念。2、各期特点及不同治法的立法依据。第三节 手法【掌握】正骨八法的概念。【熟悉】各种手法的操作。1、正骨手法。2、理伤手法。3、脱位整复手法。第四节 外固定技术【掌握】夹板固定、石膏固定的作用，适应症、操作等，对各种牵引操作的进针点掌握。【熟悉】外固定支架的相关内容。1、夹板固定（1）夹板固定的作用机制。（2）夹板固定的适应症（3）夹板的制作要求。（4）固定垫常用的固定垫。固定垫的使用方法。（5）扎带。（6）夹板固定的操作步骤。（7）夹板固定后的注意事项。2、石膏固定（1）常用石膏固定

8、类型。石膏托。石膏夹板。石膏管型。躯干石膏。（2）石膏固定技术。（3）石膏固定后注意事项。3、外固定支架（1）骨外固定器的适应症。（2）骨外固定器的类型。（3）骨外固定器的优缺点4、牵引疗法（1）皮肤牵引适应症与禁忌症。（2）骨牵引适应症与禁忌症。（3）常用的骨牵引:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、股骨下端牵引、胫骨结节牵引、跟骨牵引、布托牵引、颌枕带牵引、骨盆悬吊牵引、骨盆牵引带牵引。第四节 内固定技术【熟悉】钢板和髓内钉固定原理。1、钢板：动力加压接骨板、锁定加压接骨板的发展。2、髓内钉： 髓内钉的发展。教学方法课堂讲授。第五节 封闭疗法【掌握】封闭疗法的概念。【熟悉】封闭疗法的注意事项。1、封闭

9、疗法的概念。2、封闭疗法的注意事项。 小针刀疗法【熟悉】小针刀疗法的适应症与注意事项。1、适应症及禁忌症。2、操作要点与注意事项。关节镜技术【了解】关节镜技术的诊断和治疗应用。关节镜技术的诊断和治疗应用。人工关节置换术【了解】人工关节置换术的发展史，应用范围。1、人工关节置换术的发展史。2、人工关节置换术应用范围。 脊柱外科新技术概述【了解】脊柱外科新技术的最新发展史，应用范围。1.微创脊柱外科技术的概念。 2.经皮穿刺手术技术。 3.微创技术为内镜辅助技术。中篇 创伤第五章损伤急救 第一节 急救技术 【了解】 正确判断伤情 正确进行现场急救 开放性损伤清创术第二节 创伤性休克【掌握】创伤性休

10、克的处理原则。【熟悉】创伤性休克的诊断要点。【了解】创伤性休克的病因病理。1、介绍创伤性休克概念。2、病因病理:（1）损伤失血。（2）中医辨证。3、诊断与鉴别诊断：（1）诊断要点。（2）鉴别诊断。4、治疗（1）紧急治疗。（2）补充血容量。（3）积极处理原发病。（4）纠正酸碱平衡失调。（5）血管活性药物的应用。（6）中医辨证治疗第三节 脂肪栓塞综合征【掌握】脂肪栓塞综合征的诊查要点及治疗方法。【熟悉】脂肪栓塞综合征的概念。【了解】脂肪栓塞综合征的病因病理。教学内容 1、概念。2、病因病理。（1）发病机理:介绍机械和化学的联合学说。（2）中医分型。3、临床表现。4、影像学及实验室检查。5、诊断和鉴

11、别诊断（1）诊断要点：外伤史；临床表现；实验室检查。（2）可依据3项主要标准、2项次要标准和7项参考标准作出诊断。6、治疗。1.治疗原则：呼吸支持;纠正休克; 减轻脑损害;抗脂栓药物的应用。2.措施:现场急救处理；伤肢处理；全身治疗;中医治疗。第四节 挤压综合征【掌握】挤压综合征的诊查要点及治疗方法。【熟悉】挤压综合征的概念。【了解】挤压综合征的病因病理。低容量; 毒素吸收; 肾小管堵塞。3、临床表现:（1）病史：受伤史，尿色及尿量改变。（2）体征。4、影像学及实验室检查:包括尿液检查;血液检查及血生化检查。5、治疗：（1）现场急救处理；（2）伤肢处理；（3）全身治疗急性肾衰抢救。第五 节 骨筋膜室综合征【掌握】骨筋膜室综合征、诊查要点及治疗方法。【熟悉】骨筋膜室综合征的定义。【了解】骨筋膜室综合征的病因病理。 教学内容