住院医师规范化培训妇产科Word文件下载.docx

1、女，23岁，孕6周，查体发现HSV-2感染，下列叙述不恰当的是A.妊娠早期HSV可经胎盘感染胎儿B.引起流产、胎儿畸形，如小头畸形、小眼球畸形、视网膜发育不全等C.妊娠早期HSV，流产率极高D.继续妊娠至足月选择剖宫产分娩E.此患者应终止妊娠D参考解析：妊娠期感染HSV-2后，可发生病毒血症，导致流产、死产、胎儿畸形，早期应建议患者终止妊娠。单项选择题5、卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是A.CAB.CA153C.CA199D.AFPE.正在寻找肿瘤标志物是协助诊断肿瘤的敏感指标，但迄今为止，还没有卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物。CA与浆液性囊腺癌有明显的相关性，CA199与黏液性囊腺癌有相关性

2、，且其水平的消长与肿瘤负荷具有相关性，但并非特异。CA也出现在其他的疾病中如：子宫腺肌病、子宫内膜异位症、炎性疾病、子宫内膜癌等；CA199升高也出现在胃肠道黏液性癌中。卵巢上皮性癌早期病变，肿瘤负荷较小时，常为阴性。单项选择题6、医疗废物管理条例中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的A.麻醉、精神性药品的废弃物B.放射性、医疗用毒性药品的废弃物C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物D.医院制剂配制中产生的，中药材废渣E.普通医疗生活用品废弃物C医疗废物管理条例第2条规定，本条例所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生

3、的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。故选C多项选择题7、任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？A.婚姻B.就业C.就医D.入学E.以上都不对A,B,C单项选择题8、继发性闭经患者，连续测3个月基础体温均呈双相型，说明闭经部位在A.卵巢B.垂体C.丘脑D.子宫E.以上都不是单项选择题9、下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能A.基础体温B.子宫内膜活检C.孕酮测定D.阴道细胞学检查E.宫颈黏液检查单项选择题10、关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是A.对有生育要求者，可行保守性手术B.以手

4、术治疗为主，其次是非手术治疗C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术D.输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术E.壶腹部妊娠未破型，病灶3cm，无明显内出血，血-HCG2000UL，可用化学药物治疗单项选择题11、白色念珠菌感染治疗中，不恰当的是A.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病B.用05醋酸液阴道灌洗C.内裤、盆及毛巾开水烫洗D.用抗真菌药全身或局部用药E.合并妊娠时应行局部治疗单项选择题12、50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出物为细小针头样水泡组织，术后7天行全子宫切除术。手术的理由是A.无条件随访B.无生育要求C.40岁以上恶性率明显增加D.估计宫腔内有残留水泡状组织物E.预防再次发生

5、葡萄胎单项选择题13、肌瘤的镜下主要结构有A.平滑肌细胞B.淋巴管、血管C.纤维结缔组织D.漩涡状神经结节E.平滑肌细胞及纤维结缔组织单项选择题14、高泌乳素血症的药物治疗首选A.口服避孕药B.溴隐亭C.来曲唑D.炒麦芽E.维生素B单项选择题15、女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压260160kPa（195120mmHg），

6、水肿（3+），胎心120次分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。首选紧急处理为A.肌注山莨菪碱B.肌注地西泮C.静脉滴注甘露醇D.静脉推注肼屈嗪E.静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂单项选择题16、抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是（ ）A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.阿托品E.尼可刹米单项选择题17、46岁妇女，患慢性肾炎多年，半年前曾因早孕行人工流产术。现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施应是A.安全期避孕B.口服短效避孕药C.皮下埋植避孕D.阴茎套避孕E.行输卵管结扎术绝育单项选择题18、哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是（）A.阴道镜检查B.宫颈刮片细

7、胞学检查C.宫颈活组织检查D.碘试验E.HPV-DNA检查单项选择题19、关于绒癌，下列哪些说法不恰当A.绒癌最常见的转移部位是肺，其次是阴道B.绒癌是一种恶性程度极高的肿瘤，早期就可经血行转移至全身，引起转移部位局部出血C.妊娠绒癌60%继发于葡萄胎清宫，30%继发于流产，10%发生于足月妊娠或异位妊娠后D.绒癌是能达到临床治愈的E.绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况妊娠性绒癌均起源于子宫，但临床上只出现转移灶的表现，而子宫内未发现有原发灶；绒癌也可原发于卵巢，即卵巢非妊娠性绒癌。单项选择题20、下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现A.胎心常有异常B.常合并重

8、度妊高征C.子宫硬如板状，触痛明显D.阴道流血量与休克程度相符E.子宫底可随时间推移而升高单项选择题21、在下列关于华法林的描述中，错误的是（ ）A.口服吸收完全B.体内、外均有效C.体外无效D.抗凝血作用出现慢E.维持时间久单项选择题22、卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时（ ）A.只能向人民法院起诉B.只能申请复议C.可随时申请复议或向人民法院起诉D.可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉E.可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉多项选择题23、下述哪些情况需行子宫切除术（）A.单个肌瘤，无明显症状B.肌瘤如妊娠4个月大小，症状明显C.多发

9、性子宫肌瘤D.近期内肌瘤迅速增大E.黏膜下小肌瘤B,C,D单项选择题24、年轻VIN患者，病灶局限者治疗首选A.局部扩大手术B.外阴皮肤切除C.单纯外阴切除D.抗HPV治疗E.观察A单项选择题25、下列疾病与痛经无关的是A.无排卵性功血B.宫颈狭窄C.盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫腺肌病原发性痛经的发生主要与月绍时子宫内膜合成和释放前列腺素增加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响。无排卵性月经一般无痛经，在孕激素作用下，分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经血中浓度。材料题26、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜

10、未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次分，B型超声检查示胎儿双顶径为90cm子母单选1.出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形子母单选2.本例首先的处理是A.人工破膜B.立即剖宫产C.静脉滴注缩宫素5UD.肌注哌替啶100mgE.观察1小时后再决定子母单选3.若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A.严密观察产程，等待自然分娩C.小剂量滴注催产素D.持续吸氧，等待宫口开全E.产钳助娩单项选择题27、外阴瘙痒的临床表现下列哪项是错误的A.痒多位于阴蒂、大阴唇B.阵发性痒，一般夜间加重C.阴虱引起痒多局限

11、阴毛部位D.局部皮肤出现抓痕和血痂E.皮肤厚和苔藓样变单项选择题28、44岁，不规则阴道出血5个月，妇科检查：宫颈均为菜花状癌组织替代，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧浸润，质硬，未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌级，合适的治疗A.化疗B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术C.全子宫切除术D.放疗E.化疗后全子宫切除术单项选择题29、外阴鳞状上皮细胞增生A.多见于40岁以前中年妇女，少数发生于老年期B.出现结节隆起时应注意有恶变可能性C.早期皮肤发红肿胀，呈象牙白色或有光泽的多角形平顶丘疹D.晚期皮肤黏膜变白，干燥皲裂，小阴唇缩小变薄，苔癣样变E.活检为确诊唯一方法，甲苯胺蓝一醋酸法染色后，在脱色区

12、域活检准确率高外阴上皮内瘤样病变或非瘤样病变取活检时，为准确取材，可先用1%甲苯胺蓝涂抹病变皮肤，干燥后用1%醋酸液脱色，不脱色区提示裸核存在，在该处取活检有利于发现不典型增生或早期癌变。单项选择题30、以下情况的足月妊娠，可以建议经阴道试产的是A.阴道纵隔B.子宫下段剖宫产史C.阴道簇状尖锐湿疣D.生殖道瘘修补术后E.子宫颈巨大肌瘤下生殖道尖锐湿疣患者，经阴道分娩易引起新生儿喉乳头状瘤及女婴生殖道湿疣，另外，湿疣在妊娠期生长迅速，组织质脆，阴道分娩易致软产道裂伤及感染，以剖宫产为宜。子宫下段剖宫产史者虽在一定条件下可以尝试经阴分娩，但通常不建议经阴试产分娩。多项选择题31、某地发生流行性乙型肝炎，其责任报告人包括下列哪些人员：A.医疗保健人员B.药品经营人员C.卫生防疫人员D.部队医疗保健人员E.个体开业医生A,C,D,E单项选择题32、葡萄胎清除后9周-HCG持续高水平不包括A.再次妊娠B.绒毛膜癌C.葡萄胎残留D.侵蚀性葡萄胎E.黄素化囊肿仍存在单项选择题33、黄体萎缩不全在月经第5天刮宫，子宫内膜的改变应是A.单纯性增生B.分泌反应不良C.增生期与分泌期同时存在D.腺囊型增生过长