主治医师整形外科考试题Word文档格式.docx

1、A间羟胺0mg肌内注射B西地兰04mg缓慢静脉注射C异丙肾上腺素mg静脉滴注D新福林0mg肌内注射E去甲肾上腺素5mg缓慢静脉滴注6、男性，34岁，方案行脑瘤切除手术，术前晨起体温385，最适宜的处理的原那么是A予退热药物后手术B物理降温后手术C暂停手术D应用抗生素后手术E不用特殊处理，继续进行手术7、假设考虑输血过程中出现细菌污染反响，最简单而快速的诊断方法是A所输血作细菌培养B病人血作细菌培养C抗菌药物治疗性诊断D病人血作直接涂片E所输血作直接涂片8、血浆渗透压的变化幅度为多少时即可引起抗利尿激素分泌的调节AB2C3D5E5以上9、肠外营养支持时，复方氨基酸的用量一般为A25g（kg0、细

2、胞内液的渗透压为A240260mmolLB260290mmolLC29030mmolLD30330mmolLE330350mmolL、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A调节Na缺乏B调节Cl缺乏C调节K缺乏D调节酸碱失衡E调节血容量缺乏2、女性，32岁既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，隐血（+），检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A继发穿孔B膈下感染C急性胃扩张D粘连性肠梗阻E溃疡所致幽门梗阻3、有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是AX线胸片B心电图C血气分析D同位素肺灌注扫描ED二聚体检测4、以下哪项不是

3、气管插管的并发症A喉头水肿B肺不张C苏醒延迟D通气缺乏E肺部感染5、女性，25岁，因心慌气短，消瘦就诊。查体：心率50次分，血压4060mmHg，双手震颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺度肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，为明确诊断可选以下哪项检查A颈部CTB颈部平片C双甲状腺核素扫描D颈部多普勒超声E选择性血管造影6、符合高渗性缺水的是A口渴，乏力，缺水量为体重的2B口渴，乏力，尿少，缺水量为体重的3C极度口渴，乏力，眼窝深陷，缺水量为体重的5D乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的75E仅有口渴，缺水量为体重的7、以下哪项不是深静脉插管引起感染的原因A插管时无菌操作不严格B经常

4、经导管输注药物C营养液配制后常温环境保存超过24小时才经插管输注D插管后局部定期护理E营养液配制过程在普通治疗室进行8、中度缺钠时，以下哪项是正确的A血清钠在35mmolL以下B血清钠在30mmolL以下C腱反射消失D肌肉痉挛性抽搐E尿中NaCI轻度减少9、MODS的预防哪项不对A迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合C积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持D强调整体观念，注重多器官均衡支持E及早控制原发病，阻断其连锁反响20、静脉补钾时，补钾浓度不能超过A5B3C03D05E042、女性，44岁，全麻下行食管癌根治术，术后6小时突然发热3

5、95，最可能的诊断为A切口感染B切口裂开C肺不张D下肢深静脉血栓形成E吻合口瘘22、关于芬太尼的描述中，以下哪项错误A镇痛强度为吗啡的7525倍B作用持续时间约30分钟C不抑制心肌收缩力，使心率减慢D注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E抑制呼吸作用仅为2030分钟23、以下器官移植中，哪一个术后早期排斥反响较轻A肾移植B肝移植C胰腺移植D小肠移植E胰肾联合移植24、代谢性酸中毒最明显的表现是A疲乏、眩晕B感觉迟钝或烦躁C心率加快，血压偏低D呼吸深而快E神志不清或昏迷25、以下关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的选项是A早期胸部X线一般无明显异常B早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可缓解C动脉血氧分压多低于8

6、0kPaD气道阻塞引起通气障碍可引起本病E本病病死率较高26、临床上由于大量输血引起的并发症中不包含A碱中毒B高血钾C高血钙D暂时性低血钙E凝血异常27、糖尿病病人的手术，以下哪项不恰当A纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B改善营养状况C施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素D手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平28、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀小时。血压6040mmHg，脉率30次分，腹腔穿刺液呈血性，最适宜的处理方案是A先给升压药纠正血压B在积极抗休克的同时行剖腹探查术C纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D立即输血E立即行剖腹探查术2、A3/A

7、4型题：以下提供假设干个案例，每个案例下设假设干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。女性，57岁，体重50kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤枯燥，口渴不明显；血清钠26mmolL，钾36mmolL、考虑该病人可能存在A高渗性脱水B等渗性脱水C低渗性脱水D高钾血症E低钾血症2、该病人目前按经验补钠量为每千克体重A05gB07gC09gDgE3g3、该病人按公式补钠应为A65003mmolLB604mmoILC605

8、mmolLD606mmolLE607mmolL男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温375，脉搏细弱，血压6040mmHg，全腹压痛。无反跳痛。无尿4、首先考虑的诊断是A神经源性休克B感染性休克C中度低血容量性休克D重度低血容量性休克E过敏性休克5、首选的治疗措施是A静脉用强心药物B立即手术治疗C迅速补充平衡盐溶液D利尿剂改善肾功能E应用抗生素男性，36岁，输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身出现散在荨麻疹，血压8050mmHg，尿呈酱油色6、最可能的诊断是A发热反响B过敏反响C溶血反响D细菌污染反响E循环超负荷7、以下治疗措施中不妥的是A减慢输血速度至0滴分钟

9、B静脉注射地塞米松C静脉滴注5碳酸氢钠D使用肝素E静脉滴注呋塞米男，40岁，糖尿病病史7。此次因颈部出现疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部外表有多个脓栓，体温38。脉搏78次min，血压62kPa8、该患者可能的诊断为A颈部的疖B颈部的痈C颈部蜂窝组织炎D颈部皮下坏疽E颈部脓肿9、糖尿病患者易患该病的病因是A糖尿病患者的白细胞功能不良，游动缓慢B多量糖原成为细菌繁殖好的培养基C糖尿病患者皮肤外表的抵御力下降D糖尿病患者多较胖，感染易于沿脂肪扩散E以上均不正确0、此时宜给予以下何种治疗A适当休息B加强营养C应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D同时给予

10、胰岛素并控制饮食E以上各项均宜男性，60岁，因胃溃疡合并屡次大出血，行胃大部切除术、该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是A术中止血不确切B吻合口缝线感染C吻合口局部粘膜坏死脱落D应激性溃疡E术后胃内剩余血2、术后0天，已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后病症好转，钡餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该病人可选择的治疗措施不包括A胃肠减压B输血C应用皮质激素D胃肠外营养E立即手术3、该病人术后可能出现的营养性并发症不包括A体重减轻B低血糖综合征C缺铁性贫血D骨质疏松E隐性骨质软化男，35岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，5小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐

11、出所进食物，仍不缓解，急诊就医。既往数胃病史及胆石症历史，间有胆绞痛发作。痛苦病容，体温372，呼吸28次分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛（+）。移动性浊音（），白细胞20L，血红蛋白25gL，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）4、以下初步诊断中，最不可能的是A胃、十二指肠溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性胃肠炎5、排除该项诊断的最主要根据是A患者有持续腹痛B尿淀粉酶轻度升高C上腹部存在肌紧张反跳痛D患者体温轻度高E患者有腹胀6、为了确立诊断可选择的检查中，不包括A急诊B超检查B立位X线腹平片检查C血淀粉酶检查D诊断性腹腔穿刺检查E急诊上消化道钡餐检查女性，9岁，转移性右下腹痛天。体温39，呼吸36次分，神志模糊，面色苍白，呼出气有烂苹果味，右下腹压痛明显7、术前检查除常规外，还应检查A血糖、尿糖B血糖、尿糖、尿酮体C脑电图D腹部CTE腹部B超8、查血糖252mmolL，pH70，临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎，糖尿病，酮症酸中毒，正确的治疗方案是A即刻行阑尾切除术B即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平C即刻行阑尾切除术，术中用胰岛素降低血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒D先用胰岛素控制血糖水平，适量NaHCO纠正酸中毒后，再行阑尾切除术E胰岛素控制血糖正常后，再行阑尾切除术9、术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆ANa