心血管内科医师考试模拟题Word下载.docx

1、D. 颈静脉怒张E. 肝大 B5、 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭A .心力衰竭伴心房纤颤B. 二尖瓣狭窄伴肺淤血C. 肺源性心脏病伴右心功能不全D. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血E. 心包积液伴体循环淤血 A6、 下列是洋地黄中毒的表现，除了A. 恶心B. 黄视或绿视C多饮D. 视力模糊E. 室早二联律 正确答案为： C7、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了A. Frank-Starling 机制B. 心脏扩大C. 血色素增高D. 心肌肥厚E. 神经内分泌激活8、 具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A .美托络尔B. 消心痛C. 硫氮？酮D. 开博通E. 哌唑嗪9、 主动脉夹

2、层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为A. 积极内科保守治疗B. 积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C. in型主动脉夹层转化为皿型后方考虑手术治疗D. 急诊手术E. 内科保守治疗的同时，密切观察有无向皿型转化的可能，如有转化 趋势，此时需手术治疗 D 10、以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有帮助A. 进行性贫血B. 体温的高度C. 皮肤粘膜瘀点和脾大D. 血沉增快的程度E. 白细胞数量11、 以下哪种先天性心血管病的血液动力学障碍结果显示肺片纹理稀 少A. 房间隔缺损B. 动脉导管未闭C. 室间隔缺损D. 肺动脉瓣狭窄E. 法鲁四联征12、 晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

3、A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 三尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 主动脉瓣关闭不全13、 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率A. 奎尼丁B. 胺碘酮C. 普罗帕酮D. 美多心安E. 维拉帕米14、 大咯血常发生于以下哪种情况A .风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全C. 先天性心脏病，室间隔缺损D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄15、房间隔缺损，最常见的类型是A. 原发孔未闭B. 高位缺损C. 房间隔完全缺如D. 继发孔未闭E. 卵圆孔未闭16、能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是A.

4、阿替洛尔B. 美托洛尔C. 开搏通D. 阿司匹林E. 消心痛 E17、 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是A .抗结核治疗B. 激素治疗C. 血管扩张剂D. 利尿E. 心包切除术18、 下述心绞痛属于不稳定性心绞痛，除了A. 初发劳力性心绞痛B. 恶化劳力性心绞痛C. 变异性心绞痛D. 梗塞后心绞痛E. 稳定劳力性心绞痛19、 下述各项中不符合心脏压塞体征的是A .血压下降或休克B. 颈静脉显著怒张C奇脉D. 心音低、遥远E. 脉压增大20、 心力衰竭基本用药包括，除了A. 利尿剂B. 血管扩张剂C. 洋地黄制剂D. 钙拮抗剂E. 血管紧张素转换酶抑制剂21、 洋地黄制剂不宜应用的情况是A .二尖

5、瓣狭窄合并快心室率房颤B. 心力衰竭伴心房纤颤C. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速E. 预激综合征合并房颤22、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A. 肝大B. 浮肿C. 颈静脉怒张，肝颈回流征（+）D. 腹水E黄疸23、男性， 60 岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率 40次/分，律规 整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒， 应采取的最佳措施是A. 阿托品B. 异丙基肾上腺素C. 氨茶碱D. 麻黄素E. 安置临时人工心脏起搏器24、女性， 30 岁，主动脉瓣关闭不全，左室扩大，快速走路或上二楼 时感心慌气短，超声心

6、动图示左室射血分数 40，该患者的心功能诊断是A. 心功能I级B. 心功能皿级C. 无症状性心功能不全D. 心功能H级E. 心功能W级25、 男性， 38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后 6天，患者 出现间断性左胸部疼痛， 24h 前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率 30次/ 分，血氧分压62mmHg,体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下 一步最佳检查是什么A. 超声心动图B. HolterC. 肺通气灌注扫描D. 运动试验E. 冠状动脉造影26、 男性， 71岁，阵发房颤 2年，平时窦性心律，心率 50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛 0.25mg/日

7、，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率 35 次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗 方法是A. 停服地高辛，给氯化钾B. 停服地高辛，给苯妥英钠C. 继续服地高辛，加用阿托品D. 停用地高辛，给奎尼丁E. 安置临时心脏起搏器27、女性， 32岁，风湿性心脏病 6 年，近半年间歇发热、气促，左上 腹剧痛 2 小时，心率 100次/分，左上腹有摩擦音与压痛，尿镜检有红细胞 3- 5/HP,血沉36mm/第一小时末，以上资料符合下列哪种情况A. 风湿活动B. 急性肾小球肾炎C. 感染性心内膜炎脾栓塞D. 急性心包炎E. 肠系膜动脉栓塞28、 男性， 66 岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性

8、左心衰竭急诊 住院治疗，下列哪一药物不宜应用A. B受体阻滞剂B. 硝酸甘油C. 硝普钠D. 吗啡E速尿29、 女性， 35岁。间断性胸闷不适 2 年，时有黑朦现象，近 1周黑朦 发作次数增多，伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原 因，首选下列哪项检查A .心脏电生理检查B. 脑电图C. 超声心动图D. HolterE脑CT30、女性， 35岁。如检查后确诊为病态窦房结综合征，治疗的 最佳选择是A .同步直流电复律B. 阿托品C. 肾上腺皮质激素D. 异丙肾上腺素E. 起博器治疗31、女性， 35岁。假设信息如果心电图显示为 Q-T间期 0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为

9、Q-T延长综合症，推测其晕厥的原因是A. 非阵发性室性心动过速B. 窦性静止6秒C. 房室折返性心动过速D. 三度房室传导阻滞E. 尖端扭转型室性心动过速 正确答案为：32、女性， 62岁，高血压病史 4 年，有家族史，多次测血压 190196/110mmHg （25.3/14.7Kpa）,眼底皿级。该患者诊断A. 3 级高血压，高危B. 3级高血压，极高危C. 2级高血压，高危D. 2级高血压，中危E. 2级高血压，极高危33、 女性， 62 岁，高血压病史 4 年，有家族史，多次测血压 190196/110mmHg （25.3/14.7Kpa）,眼底皿级。恰当的降压药治疗方法是A .小剂量

10、持续用药B. 监测血压及危险因素3-6个月C. 改善生活方式，积极治疗眼底病变D. 迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药E. 改善生活方式并降压药物治疗34、 女性， 62 岁，高血压病史 4 年，有家族史，多次测血压 190196/110mmHg （25.3/14.7Kpa），眼底皿级。患者出现左室肥厚，较理想的用 药是B. ACE 抑制剂C. 利尿剂D. o+ B受体阻滞剂E. a受体阻滞剂35、男性， 65岁。 2-3 年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。 1 年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗， 1 周来上感后症 状加重，心悸纳差。查体，血压 130/80mmH

11、g （17.3/10.7Kpa）。心界扩大，心 尖区舒张期雷鸣样杂音与 3/6级收缩期吹风样杂音，心率 68次/分，期前收 缩，二联律，双肺底少许湿性罗音，颈静脉怒张，肝肋下 3cm，脾未及，双下肢浮肿。该病例的心脏病诊断是A. 老年退行性心脏瓣膜病B. 冠心病C. 先天性心脏病D. 风湿性心脏病E. 扩张型心肌病36、男性， 65岁。 2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。查体，血压 130/80mmHg（ 17.3/10.7Kpa）。作心电图检查示室性期前收缩二联律，该例心律失常最可能原因是A. 心肌缺血B. 电解质紊乱C. 心力衰竭D. 洋地黄中毒E. 感染37、男性， 54岁，近 1 个月来每天午睡或夜间 1点发生胸骨后压迫性 疼痛，每次持续 20分钟，含硝酸甘油 5 分钟缓解，临床诊断变异性心绞。能 与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A .超声心动图B. 血清心肌酶C. X 线胸片E. 血脂分析38、男性， 65岁。一直服用速尿与地高辛治疗， 1 周来上感后症状加重，心悸纳差。该病例治疗措施是A. 继续上述治疗，加用静点利多卡因B. 继续上述治疗，加用倍他乐克C. 继续