副高中西医结合内科学考试真题卷1测Word文件下载.docx

1、C.远端肾小管重吸收肾小球滤液中碳酸氢根障碍D.远端肾小管泌碳酸氢根障碍4.急性肾盂肾炎迁延不愈，多长时间可定为慢性肾盂肾炎A.3个月B.半年C.1年D.1年半E.2年5.对于有尿路感染者，正规清洁中段尿，定量培养菌落数，大于等于多少可确定为真性细菌尿A.102/mlB.103/mlC.104/mlD.105/mlE.106/ml6.在肾衰早期，可表现为A.多尿、夜尿多B.无尿C.少尿D.高渗尿E.尿比重多在1020以上7.肾功能不全失代偿期，肾单位减少A.10B.1025C.2550D.5070E.70908.肾功能不全失代偿期，血肌酐为A.5088mnol/LB.88133mol/LC.1

2、33221mnol/LD.221442mol/LE.442mol/L9.肾功能不全氮质血症期，血尿素氮为A.3070mmol/LB.70179mmol/LC.179214mmol/LD.21430Ommol/L30mmol/L10.尿毒症患者常有肌肉抽搐或痉挛，其原因是A.低钙血症B.低钠血症C.肾衰时的神经肌肉病变D.低钾血症E.高磷血症11.当GFR为1020ml分钟者，蛋白质的摄入量为A.06g/（kgd）B.20g/dC.03g/（kgD.04g/（kgE.05g/（kg12.在氮质血症期，应开始给予低磷饮食，每日不超过A.600mgB.700mgC.800mgD.900mgE.100

3、0mg13.既可减少磷的吸收，又可供给钙，可口服A.氢氧化钙B.碳酸氢钙C.碳酸钙D.磷酸钙14.提高二氧化碳结合力，每lmmL需给5碳酸氢钠A.01ml/kgB.02ml/kgC.03ml/kgD.04ml/kgE.05ml/kg15.在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置一般在A.上臂B.前臂C.手背部D.踝部E.胴窝部16.严重急性肾衰竭可有出血倾向，可表现为A.鼻B.牙龈出血C.吐血D.弥散性血管内凝血E.咯血17.小剂量多巴胺可扩张血管，提高肾血流量，增加肾小球滤过率，但在少尿型急性肾衰患者发病后多少小时应用效果好A.24小时B.26小时C.28小时D.30小时E.32小时18.患

4、者，女，30岁，浮肿2年，血压11070mmHg，PRO（+ + + +），尿多次镜检RB（+），诊断为A.肾病综合征B.肾小球肾病C.普通型肾炎D.慢性肾炎肾病型E.慢性肾功能不全19.系膜毛细血管性肾小球肾炎，好发于A.青壮年B.中年C.儿童D.中老年E.青少年20.女性，51岁，慢性咳嗽、吐痰10年，近半月因受凉症状加重，咳黏液脓痰，查体：左下肺有固定性湿啰音，X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变，可能的诊断是A.慢性支气管炎（单纯型）B.慢性支气管炎（喘息型）C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺气肿21.男性，65岁，刺激性咳嗽，间断小量咯血半个月，X线检查右侧中等量胸腔积液，既往体健，

5、有吸烟史40年，考虑为原发性支气管癌，为明确诊断，下列哪项检查最重要A.胸腔穿刺，胸水癌细胞检查B.支气管镜检查C.TD.痰查找癌细胞E.抽胸水后，复查X线胸片22.男性患者，59岁，20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查：HBsAg（+），甲胎蛋白（+），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦，伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是A.门脉性肝硬化B.慢性肝炎C.慢性肝炎急性发作D.肝癌E.黄疸性肝炎23.男性患者，65岁，曾有肝病史，近来自感腹部不适。经检查，诊断为原发性肝癌。该患者下列哪项不可能发生A.上消化道出血B.恶病质C.肝昏迷D.内分泌功能紊乱E.肾功

6、能衰竭24.某患者，男性，23岁，近两月来经常头痛、耳鸣、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄等。检查：左颈部淋巴结肿大，无痛。该患者首先考虑为何病A.颈淋巴结核B.鼻咽癌C.胃癌颈淋巴结转移D.恶性淋巴瘤E.白血病25.某患者，男性，38岁，面部及下肢浮肿2月余，尿检蛋白（+）；肾穿刺，光镜见：肾小球体积增大，毛细血管基底膜弥漫性增厚；电镜观察：基底膜增厚，上皮下可见大量小丘状致密沉积物。此病例最大可能是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变肾病E.慢性硬化性肾小球肾炎26.一位成年患者，有血尿及尿中红细胞管型，眼睑肿胀，最可能的诊断是A.链球菌感染后肾小球肾炎C

7、.肾梗塞D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎27.肾活检显示，肾小球只有少数毛细血管开放，而大多数肾小球毛细血管内皮细胞增生肿胀和中性白细胞浸润，此时最可能的诊断是A.新月体性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.微小病变肾小球肾炎E.慢性肾炎28.患者贫血，检查发现血中尿素、肌酐等非蛋白氮浓度增高，最符合下列哪一项疾病的病理特征B.新月体性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎29.一位60岁男性，近2个月来尿量减少，检查：血压160110mmHg（213147kPa），血中尿素氮80mgdl，血清肌酐4mgdl，患者很可能被诊断为A.急性肾小管坏死B.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.慢性硬化性肾小球肾

8、炎E.微小病变性肾小球肾炎30.男性患者，持续性高热、心动过缓、腹泻3周，后因中毒性休克而死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎，回肠的孤立淋巴结和集合淋巴结肿胀，肠黏膜有溃疡，并可见穿孔，脾肿大。下列诊断哪一种最有可能A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性肠炎D.伤寒E.肠结核31.患儿，男性，7岁，因饮食不洁，1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查：满视野红细胞、白细胞，并有脓细胞。符合该患者病变的是A.直肠黏膜高度充血、水肿B.直肠黏膜大量纤维素及中性粒细胞渗出C.直肠黏膜有多数浅表性溃疡D.直肠黏膜炎症细胞浸润E.以上病变都存在32.大叶性肺炎炎症类型是A.纤维素性炎B.化脓性炎C.浆液性炎D.出

9、血性炎E.卡他性炎33.小叶性肺炎的病理变化是A.支气管及肺泡的卡他性炎B.支气管及肺泡的纤维素性炎C.支气管及肺泡的化脓性炎D.支气管及肺泡的出血性炎E.常为麻疹、百日咳等传染病的并发症34.下述哪一项不符合小叶性肺炎的特点A.化脓性炎B.病变多局限于一个小叶C.由多种细菌引起D.多为继发性病变E.病程长可导致支气管扩张35.慢性阻塞性肺病发生呼吸功能障碍的中心环节是A.支气管黏膜水肿B.有效肺泡通气量减少C.小气道慢性炎症D.肺过度充气E.气管周围纤维组织增生36.干酪性肺炎通常是通过哪条途径播散所致的A.肺门淋巴结B.肺动脉C.支气管D.血行播散E.淋巴道播散37.有关继发性肺结核的描述

10、，哪项是错的A.多见于成人B.多见于儿童C.以增生性病变为主D.可发生纤维空洞E.血道及淋巴道播散少见38.以下哪项不是胃溃疡的肉眼形态A.直径小于2cmB.病变位于幽门部小弯侧C.圆形或椭圆形D.溃疡周围黏膜呈星芒状E.溃疡底部不平坦并有坏死物39.溃疡病最常见的合并症是A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.腹膜炎40.有关十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的A.位于十二指肠球部B.穿孔比胃溃疡多见C.穿孔多在十二指肠前壁D.可发生癌变E.直径小于1cm41.肝性脑病的发病机制，目前认为A.氨中毒学说B.假性神经递质学说C.血浆氨基酸失衡学说D.肝功能严重障碍时的低血糖E.上述因素综合作用

11、42.与肝性脑病有关的假性神经递质是A.苯乙胺B.酪胺C.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺D.多巴胺E.去甲肾上腺素43.感染过程的五种表现在不同疾病中各有侧重，一般最常见的是A.被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态44.有关病原体的变异性，下列叙述正确的是A.可使病原体的毒力减弱B.在宿主之间反复传播可致毒力增强C.逃避机体的特异性免疫作用D.以上都是E.以上都不是45.关于非特异性免疫，下列叙述不正确的是A.是机体清除病原体一种机制B.不牵涉对抗原的识别C.不牵涉二次免疫应答D.是一种保护性免疫应答E.可导致机体组织损伤46.感染性疾病中导致组织损伤的方式有A.直接侵犯B.毒素

12、作用C.免疫机制47.下列哪项不是传染病急性期的改变A.血糖升高B.C反应蛋白C.醛固酮分泌增加D.球蛋白升高E.高钠血症48.传染病急性期往往有血沉加快，原因为A.血浆中糖蛋白和球蛋白浓度升高B.红细胞减少C.血糖升高D.糖皮质激素浓度升高E.醛固酮浓度升高49.以下哪项不是易感者的特征A.对某种传染病缺乏免疫力的人B.在普遍推广人工免疫的干预下，可把易感者将至最低C.易感者与传染病的流行无关D.与流行的周期性有关E.易感者在人群中达到一定比例时可导致传染病的流行50.传染病流行的基本条件A.病原体、人体和它们所处的环境B.病原体、易感人群、感染动物C.传染源、易感人群、传播途径D.传染源、传播途径E.社会因素、自然因素