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有创性血流动力学监测Word格式.docx

1、4、哪项不是影响CVP测定值的因素()A.测压方法B.标准零点C.导管位置D.测压系统的通畅度E.胸膜腔内压多项选择题5、经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房B.气囊膨胀后,每次推进导管23cmC.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压B,D,E判断题6、正常人肺毛细血管嵌压为12mmHg。()错材料题7、A.颈内静脉或锁骨下静脉B.贵要静脉C.桡动脉D.腋动脉E.颈外静脉选择题1.周围动脉穿刺多选()C选择题2.CVP测定的插管多选()选择题3.

2、置入飘浮导管多选()8、患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()A.测定准确的中心静脉压力B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷C.排出血中的空气D.排出胸腔内积血E.引流出心包腔积血E9、患者男性,28岁。 国外统计该并发症的死亡率约为()A.10%左右B.20%C.78%D.90%E.60%10、患者男性,28岁。 预防该并发症的措施哪项不对()A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动B.经常检查回血是否通畅C.

3、管端应置于右心房内以便测压准确D.可用X线显影判断导管尖端位置E.导管不宜太硬11、患者男性,28岁。 应采取什么措施()A.立即给予止血药B.中断静脉输液C.立即给强心药物抗心力衰竭D.迅速行心包腔引流E.立即输血,同时给升压药12、患者男性,28岁。 该病人出现上述异常,最可能的原因是()A.穿刺时造成空气栓塞B.充血性心力衰竭C.出现张力性气胸D.心包填塞E.误穿刺动脉,造成血肿压迫13、A.锁骨下静脉锁骨下入路B.锁骨下静脉锁骨上入路C.颈内静脉前路入路D.颈外静脉入路E.股部入路选择题1.气胸发生率最高()选择题2.最易误伤动脉()选择题3.最安全()选择题4.最易发生感染()14、

4、A.心排血量/体表面积B.(周围动脉平均压右房压)/心排血量C.收缩压心率PCWPD.主动脉收缩压平均值收缩时间E.氧供应/氧需要选择题1.心内膜存活率指()选择题2.三重指数是()选择题3.张力时间指数是()选择题4.心脏指数是()选择题5.周围血管阻力是()15、A.PCWP数值高于实际左室舒末压B.PCWP数值低于实际左室舒末压C.PCWP仅反映肺泡内压D.PCWP可准确反映左房压E.PCWP难以反映左室舒末压选择题1.有主动脉瓣返流者()选择题2.心内有左向右分流者()选择题3.PEEP若10cmHO()选择题4.左心室功能不全时()选择题5.同侧肺栓塞或肺切除()16、A.气胸B.心

5、包填塞C.血胸D.空气栓塞E.血肿选择题1.右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()选择题2.中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()选择题3.置管前导管端有“吱”声,病人突然发绀,神志消失,随后心跳骤停()选择题4.体外转流后穿刺部位肿胀明显()选择题5.气管插管控制呼吸后,SpO低,穿刺侧胸部呼吸音弱()填空题17中心静脉压监测可选用的穿刺血管有哪些?有颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉、腋静脉。18肺毛细血管楔压肺毛细血管契压:将漂浮导管(Swan-Ganz)经颈内静脉置入右心房后,在导管尖端套囊内部注气,导管便随血流“漂浮”前进,经过右心室、肺动脉直到嵌入

6、肺动脉小分支所测得的压力即为PCWP。19中心静脉压中心静脉压:是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力。20、漂浮导管可测左房压。21、周围动脉插管首选股动脉。更多内容请访问做题室微信公众号22、CVP的高低主要取决于静脉血回流量和右心室排血量。对23、临床上最多采用的CVP插管途径是左颈内静脉。24、当手部颜色在15秒以上仍未变红,说明尺动脉血供有障碍。25、插入肺动脉导管常见并发症()A.心包填塞B.血、气胸C.心律失常D.肺梗死E.气囊破裂A,B,C,D,E26、测定周围动脉压的指征包括()A.各类危重病人进行大血管手术时B.严重低血压、休克和需反复测量血压的病人C.监测血

7、管收缩药或扩张药治疗的效果时D.术中需进行血液稀释,控制性降压的病人E.需要反复采取动脉血样作血气分析和pH测定的病人27、肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()A.测量COB.测压C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏D.SvO连续测定E.采取混合静脉血标本28、下述哪些因素使PCWP的检测值偏高()A.肺切除B.心内有左向右分流C.二尖瓣狭窄D.梗阻或返流E.慢性阻塞性肺炎B,C,D,E29、下述哪些是中心静脉插管的适应证()A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人C.先天或后天心脏病手术D.临时起搏E.嗜铬细胞瘤手术30、有关右颈内静脉的描

8、述哪些是正确的()A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合D.是临床插管的最常用部位E.与无名静脉及上腔静脉几成直线31、下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高()A.二尖瓣反流B.三尖瓣关闭不全C.心内左向右分流D.心内右向左分流E.快速输液B,C32、中心静脉压导管应置入的正确位置哪些是正确()A.据液柱界面随呼吸上下波动判断最为可靠B.X线摄片判断导管位置可靠,应成为常规C.成人经锁骨下静脉插管1315cm。90%到达右心房口D.经颈内静脉插管,深度达1213cm时,仍有10%管端达右心房入口处E.导管若扭曲,常无法到达上、下腔

9、静脉内D,E33、颈内静脉穿刺的并发症有()A.臂丛神经损伤B.星状神经节损伤(霍纳综合征)C.气胸D.血气胸34、周围动脉穿刺常见并发症有()A.栓塞B.血栓C.心跳骤停D.感染E.出血A,B,D,E35、关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后C.多选右颈内静脉D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心36、关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()A.桡动脉测压方便,成功率高B.收缩压桡动脉高于足背动脉C.高血压时二者血压的差值增大D.低血压时二者的血压较接近E.足背动脉压力波切迹通常不明显37、应用压力传感器时,下述哪项意义不大()A.检测时传感器需与右心房高度一致B.校零时传感器需与右心房高度一致C.体位改变时重新校零D.确保压力传导通路无气泡E.体位改变时只需相应调整传感器高度38、左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()A.CVPB.肺动脉压C.PCWPD.心排血指数E.射血分数39、临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()A.周围动脉压B.CVPC.心排血量D.射血分数E.肺毛细血管楔压40、周围动脉穿刺途径,除外(

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