急性肾功能不全试题Word文档下载推荐.docx

1、尿量200ml/24h，血BUN27mmol/L，Cr561umol。肾活检病理示：20个肾小球，2个纤维性新月体，肾间质嗜酸性粒细胞浸润。最可能的诊断是（）A.肾前性急性肾衰竭B.急性肾小管坏死C.急进性肾小球肾炎D.肾后性急性肾衰竭E.急性间质性肾炎致急性肾衰竭E4、男性，72岁，突发腹痛伴血尿，尿量54ml/24h，血BUN21mmol/L，Cr402umol/L。治疗后尿量740ml/24h，BUN8mmol/L，Cr105umol/L。5、以下不符合急性肾衰竭的病理变化的是（）A.肾小管上皮细胞片状或和灶状坏死B.肾小管基底膜裸露C.肾小管管腔阻塞D.肾间质水肿E.肾小管上皮细胞萎缩

2、6、急性肾衰竭选择血液净化疗法时，血钾（mmol/L）至少应达到（）A.5.0B.5.5C.6.0D.6.5E.7.07、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是（）A.高镁、高磷、低钙B.低镁、高磷、低钙C.高镁、低磷、高钙D.低镁、高磷、高钙E.高镁、高磷、高钙A8、肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型（）A.红细胞管型B.白细胞管型C.棕色管型D.上皮细胞管型E.蜡样管型9、男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml/24h。尿常规示蛋白（+），可见颗粒管型，血BUN18.8mmol/L，Cr373umol/L，Hb121g/L。导致急性肾衰竭的原因

3、是（）A.肾皮质坏死B.急性间质性肾炎C.急性肾小管坏死D.严重感染E.急进性肾炎C10、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。如果化验血清抗肾小球基底膜抗体阳性，应特别注意鉴别（）A.狼疮性肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.肺出血肾炎综合征D.急性链球菌感染后肾炎E.IgA肾病11、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是（）A.清除血循环中的抗原

4、B.清除血循环中的抗体C.代替血液透析D.清除血循环中的免疫复合物E.清除炎症介导物质12、25岁，女性。突然水肿尿少、血尿。3周后，进入昏迷，尿蛋白（+）。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP，颗粒管型0-3个/HP，BP180/110mmHg，BUN27mmol/L，急诊入院。病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取（）A.止血药物应用B.静点地塞米松C.静点甘露酶D.应用速尿及降压治疗E.抗炎治疗13、急性肾小球肾炎（）A.肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿B.肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死C.肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿D.肾

5、小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成E.小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润14、急性间质性肾炎（）15、血管病变致急性肾衰竭（）16、肾皮质病变所致急性肾衰竭（）17、急性肾小管坏死（）18、25岁，女性。为了进一步确定诊断应采取有效的检查是（）A.血脂分析，血流动力学B.肾脏B超C.肾盂造影D.尿细菌培养E.活体组织检查19、25岁，女性。经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是（）A.静点必需氨基酸B.加大速尿用量C.改善肾血流D.扩血管药物应用E.透析治疗20、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压

6、1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。急进性肾炎型进展至慢性肾衰竭尿毒症，何时可行肾移植（）A.血肌酐850mmol/L，血尿素40mmol/LB.维持性血液透析治疗半年后C.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后D.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后，维持血液透析半年后E.肾功能完全恢复正常后21、男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。与急进性肾炎的预后不相关的因素（）A.年龄B.疾

7、病类型及病理改变C.少尿或血肌酐500mmol/LD.肌酐清除率7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是（）A.静脉推注甘露醇利尿B.静脉注射襻利尿剂利尿C.口服钠型阳离子交换树脂D.静脉注射钙剂、碱性药物、高浓度葡萄糖溶液和胰岛素E.用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗30、急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是（）A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症31、肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是（）A.近端肾小管曲部和直部B.肾小囊C.近端肾小管和集合管D.肾间质E.髓袢32、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒单项选择题