1、死亡病例讨论登记危重病人抢救记录格式病人： 性别： 年龄： 床号： 病案号： 所在科室：临床诊断：参与抢救人员：抢救原因：抢救起止时间：抢救记录：要求：1. 抢救记录必须包括抢救起止时间，参加抢救人员，抢救步骤和抢救所用药品或方法。2. 抢救步骤记录必须详尽，不可一句带过。3. 抢救所用药物必须记录记录用法用量，使用后情况等。4. 记录为原始记录，不得加入事后讨论结果。5. 记录完成后抢救人员及记录人必须签名。6. 每例（次）抢救的记录应另起一页，不要接着前一记录继续写。记录人：危重病人抢救记录疑难病例讨论记录格式讨论时间：地点：主持人：（、职称）参加人员： 床号：讨论记录：1. 第一段记录主
2、管医师汇报的病人情况，包括病史、主要体征、诊断治疗情况、讨论目的等。2. 第二段起为各级医师的讨论发言（按发现顺序，每一位医师的发言为一段）。3. 主持人总结发言。注意：1. 发言为原始记录，不要写成综合意见。2. 每一段记录的开始要提行。3. 每一病例讨论记录后，记录者必须签名，由主持人签审。4. 每例（次）病例的讨论应另起一页，不要接着前一记录继续写。疑难病例讨论记录死亡病例讨论记录格式死因： 死亡时间：1. 第一段记录主管医师汇报的病人情况，包括病史、主要体征、诊断治疗情况、抢救情况、死亡原因、讨论目的等。2. 第二段起为各级医师的讨论发言（按发言顺序，每一位医师的发言为一段）。死亡病例讨论记录
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