施工单位施工安全资料用表Word文件下载.docx

1、 年 月 日津建安-施-3 安全技术交底表施工企业： 编号：工程名称工 种施工部位交底时间交底内容：被交底人： 交底人： 安全员：年 月 日 年 月 日 年 月 日津建安-施-4安全生产责任制考核表 项目名称：被考核人年龄职称职务职责范围责任制考核内容应得分责任制考核情况实得分考核结果 考核人签字： 考核单位盖章：考核日期：津建安-施-5安全员工作日志（单位工程）施工单位工程部位天气情况安 全 检 查 记 录1.检查情况：2.提出书面整改通知情况（开具隐患通知单号）：3、其它 安全员：津建安-施-6 负责人带班记录表施工单位： 工程名称：日 期时间安全生产情况发现问题及处置情况注：施工单位负责

2、人带班检查、项目负责人带班生产以及在重大风险点位施工时填写此表。津建安-施-7安全检查记录表 编号：工程名程检查时间部位检查负责人检查人员检查情况： 检查负责人：年 月 日整改要求：整改负责人：复查意见：检查负责人：津建安-施-8施工作业班前安全隐患排查表 标段名称专业名称部位名称排查情况处置情况排查人员签字： 年 月 日 时 分说明：专业名称填写安全防护、临时用电、脚手架、模板支撑体系；部位名称分别为：安全防护填写栋号及楼层号，临时用电填写闸箱编号，脚手架填写栋号前檐、后檐、xx山墙；模板支撑体系填写栋号及楼层编号。 津建安-施-9项目安全生产自评汇总表项目名称：自评时间（年月）月自评得分项

3、 目 名 称 及 分 值安全管理文明施工脚手架基坑工程模板支架高处作业施工用电物料提升机与施工升降机塔式起重机与起重吊装施工机具满分100分满分10分满分15分满分5分合计项目安全生产标准化自评得分（合计/自评次数）项目经理签字总监理工程师签字 项目安全生产标准化自评成员签字： 津建安-施-10隐患整改通知单受检单位检查日期检查单位（部门）检查形式参加检查人员 隐患内容：整改负责人（签字）： 年 月 日 年 月 日津建安-施-11隐患整改反馈表存在问题项数整改负责人完成时间整改措施及结果：复查意见复 查 人： 津建安-施-12培训教育记录表（1）培训部门项目负责人教育类别培训日期/课时/培训地

4、点主讲人受教育单位受教育人数培训内容：津建安-施-12培训教育记录表（2） 项目部名称受教育单位（部门）培训教育内容教育日期姓 名培训人员签名津建安-施-13 三级安全教育汇总表 受教育单位（部门）培训教育记录表（2）表号公司项目班组津建安-施-14安全例会记录会议时间会议地点会议内容 参加人数会议范围 主 持 人会 议 记 录参会人员签字： 记录人：参会人员较多，可附签到表。津建安-施-15安全生产费用台账 工程名称:费用名称数量金额（元）日期备注合 计津建安-施-16应急预案演练记录表 预案名称演练地点组织部门总指挥演练时间参加部门及人员配合单位演练类别 实际演练 桌面演练 提问讨论演练

5、其他演练设备及器材演练内容及过程描述：演练过程中特殊情况处理：演练记录图片资料：记录人： 负责人：津建安-施-17应急预案演练评价表 评价地点评价日期参评人员演练效果评价人员到位情况物资设备到位情况协调组织情况实战效果评价预案适宜性、充分性评价存在问题：改进措施：批准意见： 批准单位：（盖章） 批准人：津建安施-18文明施工检查记录表检查人检查内容检查结果1场区划分施工区、办公区、生活区分开设置，并保持安全距离施工区材料堆放、加工区划分明确2围挡及大门围挡材料坚固、整洁、美观，高度符合要求；出入口大门符合规定，设置警卫室，有企业名称或标识，按要求设置五图一牌设置车辆清洗设施3材料堆放现场清洁，码放整齐，分区标示；砂石、渣土、垃圾等进行苫盖，砂石等流散材料砌隔挡墙4施工道和场地施工现场道路