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第一季度医疗质量考核分析记录Word下载.docx

此次检查以医疗质量管理考核标准为考核依据,采用查看资料及实施记录、现场抽考、现场患者满意度调查等相结合的办法,对科室管理、工作质量、医疗质量、业务水平、服务态度等方面进行了考核,现将考核结果反馈如下: 一、 基本情况分析;各科室得分情况:内科90分、药剂科90分、影像科88分、检验科92分、中医科94分、功能科88。(一) 、普遍存在的问题:内科:1、 不能按时限要求完成入院记录及病程记录2、 主诉用诊断名称代替3、 反映医疗质量的各项记录薄记录不完善中医科:1、 质控记录填写不全2、 上级医师查房记录不规范心电图室:检查登记薄填写不完整影像科:检查报告单科室没留存(二) 相关原因分析1、 职能部门监管力度不够2、 科主任把主要精力放在业务上,行政管理力度不够3、 年轻医师基础较差4、 法律法规知识培训力度不够,法律意识差二、 整改措施1、 医务科要加大督查监管力度2、 组织开展法律法规、职业道德、核心制度的规范培训3、 强化医务人员医疗质量管理意识4、 医务科进一步完善各项管理制度

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